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此文档收集于网络,如有侵权,请 联系网站删除A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物455cm。检查:T38,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及866cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12000/mm,N90%,最可能的诊断是A.卵巢囊肿扭转B.卵巢囊肿扭转合并感染C.卵巢囊肿破裂合并感染D.卵巢囊肿自发破裂E.子宫浆膜下肌瘤扭转 2. 葡萄胎二次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道口病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是A.子宫复旧不良B.流产C.萄萄胎术后半年D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎 3. 卵巢肿瘤最常见的并发症是A.扭转 B.破裂C.感染D.出血E.恶变 4. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是A.肾小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛D.谷丙转氨酶增高E.低血容量 5. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注催产素引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠 6. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可触及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂 7. 49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6X6X4cm囊性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗 8. 58岁,绝经8年,阴道流高梁米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌级,选用哪种方法最正确?A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术 9. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及864cm大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜癌 10. 26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及443cm大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节。本病首先考虑为A.阵旧性宫外孕B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.输卵管卵巢囊肿 11. 妊娠40周。规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及圆而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方。胎位最正确的诊断是A.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位 12. 35岁,GPo,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥 13. 足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S,大囟门位于11点,小囟门位于5点,下述胎位哪项是最正确的?A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位 14. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚C.胎先露常如期入盆D.贫血程度与出血量不成正比E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘7cm 15. 38岁,GP,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不平,双侧附件正常,Hb7克,下述最恰当的处理是A.肌注大量黄体酮B.放射治疗卵巢去掉C.子宫全切D.子宫全切加一侧附件切除E.子宫全切及双侧附件切除 16. 26岁,GP,葡萄胎清宫术后1年,未随诊,宫颈3点处有10.51cm紫兰色结节,子宫正常大,双附件正常,切除宫颈病灶,病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块,最佳的治疗药物是A.顺铂+5-氟脲嘧啶B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤C.5-氟脲嘧啶+更生霉素D.环磷酰胺+长春新碱E.5-氟脲嘧啶 17. 子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项A.肌瘤大小B.肌瘤生长部位C.肌瘤生长速度D.肌瘤囊性变E.肌瘤数目 18. 下列哪一项提示恶性卵巢肿瘤?A.妇科普查时发现囊性包块,位于后穹窿部且饱满B.B超提示附件区有液性暗区,有间隔光带,边缘清晰C.盆腔内包块伴有尿频,便秘D.腹部平片检查显示牙齿及骨质E.妇科检查双附件包块,实性囊性相间,后穹窿可及质硬结节 19. 子宫破裂的最典型表现A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.胎动消失伴阴道大流血E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体 20. 输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管D.宫内节育器的影响E.输卵管结扎术后 21. 初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前2小时,不规律腹痛,伴阴道大量流血,查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/分,胎心音140次/分。本病例最恰当的处理应为A.人工破膜后,头皮钳牵引B.输液下阴道检查C.肛查了解宫口开大度D.等待自然分娩E.立即输血,剖宫产 22. 23岁初产妇,骨盆外测量无异常,第一产程潜伏期8小时,自宫口开大3cm后,宫缩20/6,胎心音148次/分,此时最适当的处理是A.给于缩宫素静点B.立即行剖宫产术C.宫缩时让产妇加腹压D.消毒后做阴道检查E.不给予任何处理,待其自然分娩 23. 30岁女性,月经量稍多,并伴有尿频症状,查:宫颈光滑,子宫增大,似2.5月妊娠大小,前壁凸出,附件(-)。诊断子宫肌瘤,最应采取哪些治疗措施A.随访观察B.甲基睾丸素含服C.苯甲酸雌二醇肌注D.肌瘤挖除术E.全子宫切除术 24. 25岁女性,停经38天,突发性下腹痛4小时伴头晕,有少量阴道流血。查体:Bp190/55mmHg,P120次/分,细弱,心肺正常,腹饱满,压痛,反跳痛。移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈光滑,有举痛,后穹窿饱满,有触痛,子宫及双附件触不清,后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml,最恰当的治疗措施A.切除子宫B.吸出腹腔血,自家输血C.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管D.切除患侧附件E.行对侧输卵管整形术 25. 42岁女性,不规则阴道流血3个月。查:宫颈肥大,呈菜花状,侵犯穹窿达1厘米,子宫大小正常,侵犯双侧主韧带未达盆壁,子宫颈活检为鳞状上皮癌级,最恰当的治疗是A.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴清除术B.子宫全切除术加双附件切除术C.化疗加放疗D.单纯放疗E.化疗加子宫切除 26. 孕39周,第一胎,胎膜早破,临产已20小时,宫口开大4.5cm,血压13/9kPa(97.5/68mmHg)宫缩20/7-8,胎心音130次/分,阴道检查示无头盆不称,最恰当的处理A.精神安慰,嘱多进食B.灌肠刺激宫缩C.肌注杜冷丁促进休息D.静推50%葡萄糖液补充能量E.静点缩宫素加强宫缩 27. 患者26岁,已婚,以往月经规律,近4-5个月来经型为8-11/28天,量多,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,月经第5天诊刮宫内膜活检见少量分泌期宫内膜,初步诊断最可能为A.排卵型月经过多B.正常月经C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎 28. 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断主要依据A.前次妊娠是否为葡萄胎B.HCG滴定度高低C.阴道出血时间长短D.镜下有无绒毛结构E.子宫大小及有无黄素囊肿 29. 骨盆测量。骶耻外径20cm,髂嵴间径26cm,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓80,此骨盆形态最可能属于A.均小骨盆B.女性型骨盆C.男性型骨盆D.扁平骨盆E.类人猿型骨盆 30. 30岁女性,已婚,下腹隐痛2年佘,月经3-4/28-30天,末次月经94.1.13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.010/L,N74%,为明确诊断首选A.诊断性刮宫B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺 31. 孕40周,GP,头先露,宫口开大4cm,宫缩30/2-3。大囟门位于9点,宫口开大7cm时,宫缩20/5,大囟门位于10点,无矢状缝偏移,产瘤4X3X2cm,骨产道正常,1小时后,产程仍无进展,小囟门位于3点,最可能诊断A.持续性枕后位B.高直位C.持续性枕横位D.前不均倾位E.左枕前位 32. 28岁妇女,停经70天,下腹阵痛伴阴道流血3天,查:宫口可容一指,见有胎膜样组织堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断最可能为A.先兆流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产E.异位妊娠 33. 慢性宫颈炎与子宫颈癌早期外观上难以鉴别,确诊方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈活组织检查D.阴道镜检查E.宫颈椎形切除 34. 子宫脱垂最多见于A.肥胖者B.不孕者C.营养不良者D.雌激素水平低下者E.雌激素水平增高者 35. 33岁孕妇,GP,孕40周,规律性腹痛伴见红2小时,于2:00时入院,骨盆外测量正常,宫口开大2cm,7:30时宫口开大4cm,10:00时宫口开大4cm,最可能的诊断A.假临产B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长 36. 滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征A.白色豆渣样B.黄色水样C.稀薄泡沫样D.黄色粘液脓性E.白色浆液性 37. 关于滋养细胞疾病,下列哪项是最正确的?A.侵蚀性葡萄胎可发生于流产或足月产后B.绒毛膜癌可发生于流产或足月产后C.异位妊娠后不可能发生绒毛膜癌D.绒毛膜癌最早出现的转移部位是脑E.绝经后再不会发生绒毛膜癌 38. 分娩过程中下述哪项是正确的?A.第一产程时,产力主要指子宫收缩力B.第二产程时,产力不包括腹肌收缩力C.第三产程时,胎盘排出主要靠腹肌收缩力D.子宫收缩乏力是指宫缩强度,与宫缩频率无关E.好的宫缩是指子宫不间歇收缩 39. 关于产后出血的原因,下述哪项最常见?A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.阴道静脉曲张破裂 40. 引起严重产褥感染的细菌是下述哪一种?A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.-溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.厌氧链球菌 41. 子宫内膜由增殖期转为分泌期,主要是哪种激素的作用?A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.促黄体素E.促性腺激素释放激素 42. 60岁女性,绝经3年后阴道不规则流血2个月,妇科检查:宫颈光,子宫正常大小,活动好,双附件未触及异常,探宫腔7.5cm,分段诊刮病理回报:子宫内膜腺癌1级,最理想的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.孕激素治疗D.化疗E.化疗加手术 43. 异位妊娠最常见部位是A.宫颈B.子宫角C.输卵管D.卵巢E.腹腔 44. 与子宫肌瘤无关的是A.反复流产B.贫血C.排便困难D.不孕E.尿路感染 45. 第一胎,足月妊娠临产,已破膜入院,检查宫口开全,羊水呈淡绿色混浊,胎心音168次/分,胎头位置见(10230246),应选用何种最佳方式分娩?A.剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.产钳D.等待自然分娩E.头皮牵引 46. 子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于A.肌瘤肉瘤变B.粘膜下肌瘤刺激子宫收缩C.肌瘤压迫膀胱或直肠D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色变性 47. 32岁妇女,无原因阴道流血达25天,咳嗽,痰中带血已一周,今晨5时起床小便突然昏倒,神志模糊。2年前自然流产,刮宫一次。检查神志不清,瞳孔左右不对称,对光反应迟钝,子宫正常大小,质软,两侧附件未发现异常,胸部摄片发现右下肺可见棉球阴影,直径小于3cm,尿妊娠试验阳性最可能的诊断A.恶性葡萄胎脑转移B.绒癌脑转移C.肺癌脑转移D.脑血管意外E.癫痫 48. 子宫颈癌根治术最易损伤的血管是A.髂内动脉B.髂外动脉C.髂总动脉D.髂外静脉E.髂内静脉丛 49. 18岁少女患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到肿瘤细胞,冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤,最恰当处理是A.全子宫切除,双侧附件及大网膜切除B.患侧附件切除,手术后密切观察C.患侧附件切除,手术后化疗D.肿瘤切除,术后放射治疗E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗 50. 关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的?A.是否全子宫及双侧附件切除术,要根据病人年龄来决定B.肿瘤包膜破裂,不应施行大网膜切除C.低度恶性肿瘤,临床Ia期,年轻未生育,可仅作患侧附件切除,术后定期随访D.宜行盆腔淋巴清扫术E.较晚期患者术前加用放疗,疗效最佳 51. 关于妊高征,下述哪项是最正确的?A.妊高征均发生于孕24周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C.有贫血者不易并发妊高征心脏病D.子痫可以在产后24小时内发生E.重度妊高征时,血压常超过200/100mmHg 52. 孕妇28岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压200/110mmHg,浮肿(+),休息后(+),尿蛋白(+),见透明管型与颗粒管型,此患者在8岁时曾患过肾炎,血化验尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头昏、恶心而就诊,最可能的诊断是A.妊娠高血压综合征合并慢性肾炎B.妊娠合并原发性高血压C.重度妊娠高血压综合征D.中度妊娠高血压综合征E.妊娠合并慢性肾炎 53. 结婚3年未孕,停经35天,血hCG312U/L,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院。内诊:宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.阑尾炎C.痛经D.囊肿扭转E.输卵管妊娠 54. 患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及34cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是A.输血补液B.升压药物C.输血补液同时剖腹探查D.腹腔镜E.等血压上升后再行手术 55. 孕38周,诊断胎盘早剥作剖宫产,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,子宫大量出血不止,血压下降,应立即给予A.子宫切除B.继续按摩子宫+热敷C.止血药物D.宫腔填塞纱布E.大量输血,等待血压上升 56. 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎B.二尖瓣狭窄手术后,心功能级的孕妇,易发生早产C.心功能级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓 57. 一产妇29岁,孕40周,骨盆外测量正常,胎儿估计3000克,胎头已在坐骨棘平面下2cm,胎心率144次/分,第二产程1小时,阴道检查LOP,产力良好,最佳处理方法是A.产钳 B.逆时针旋转90阴道分娩C.逆时针旋转135阴道分娩D.顺时针旋转45阴道分娩E.顺时针旋转135阴道分娩 58. 产褥感染最早出现的病变是A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎 59. 导致青春期无排卵功血内因最可能是A.月经中期不能行成LH峰B.早期FSH的相对不足C.LH的持续分泌D.FSH的持续分泌E.FSH及LH分泌物增加 60. 臀位牵引娩出一婴,全身青紫,心律不齐95次/分,偶有浅慢呼吸,四肢软瘫,吸粘液刺激喉部稍有些动。Apgar评分A.7分B.6分C.5分D.4分E.3分 61. 关于慢性盆腔炎,最正确的是A.均有急性盆腔炎病史B.输卵管伞端粘连闭锁,均形成输卵管积水C.输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿D.病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢,输卵管E.慢性盆腔结缔组织炎不会形成冰冻骨盆 62. 15岁,月经周期不规律,血量多,此次月经持续10多天未净,量仍多,采用下列哪项止血最合适?A.肌注丙酸睾丸酮B.肌注苯甲酸雌二醇C.口服克罗米芬D.雌孕激素序贯疗法E.肌注黄体酮 63. 38岁闭经两年,雌、孕激素序贯试验阳性,测血FSH40U/L,最可能属那种闭经:A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.大脑皮质功能失调 64. 30岁,产后大出血后继发闭经二年,妇科检查子宫明显小于正常,雌孕激素序贯治疗有撤退性出血,静脉注射黄体生成素释放激素50g,一小时后黄体生成素未见上升应首先诊断为A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮层性闭经 65. 女患,第二胎,产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要求避孕。查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2厘米。子宫大小正常,活动良好,附件无异常。选用下列何法最好?A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕E.体外排精法 66. 子宫肌瘤发生阴道出血与下述何项关系最密切?A.肌瘤的大小B.肌瘤生长的部位C.发生年龄D.肌瘤与子宫肌层的关系E.肌瘤数目 67. 宫颈癌患者妇科检查结果(10230285),首选诊断为A.期B.a期C.b期D.a期E.b期 68. 孕39周,胎儿估计3800克,临产10小时,宫口开2厘米,5%葡萄糖+缩宫素3U静脉点滴4小时后,宫口开全,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查:脐上三指处,呈环状凹陷,下段有压痛,胎心佳,导尿呈粉红色,其最正确处理方法:A.停止点滴缩宫素,待自然分娩B.立即产钳术助产C.会阴切开后头皮钳牵引助产D.会阴切开后胎头吸引器助产E.立即停滴缩宫素,并作剖宫产术 69. 胎儿娩出后,阴道出血大于200ml,首先应作何种处理?A.配血,输血B.按摩子宫C.人工剥离胎盘D.检查会阴伤口E.宫底注射缩宫剂 70. 女,28岁,孕38周,上午9时规则宫缩入院。宫缩35/3-4,于19时宫口仅开一指,给于缩宫素2.5单位加强宫缩转为中40/2,产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为-1,此时首选处理是:见产程(10230288)A.杜冷丁100毫克肌注B.人工破膜C.剖宫产D.宫颈注射阿托品E.静脉滴注缩宫素 71. 属于子宫内膜癌前期病变的是A.萎缩型子宫内膜B.增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生D.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生E.子宫内膜腺囊型增生过长伴细胞不典型增生 72. 26岁妇女,葡萄胎清宫术后3个月,子宫2个月妊娠大,伴不规则阴道流血,左卵巢囊肿直径8cm,左胸4肋间团块状阴影。为明确诊断应首选哪项辅助检查方法?A.盆腔CT B.肺部CT C.诊刮D.血-HCG测定 E.盆腔B超 73. 属于癌前病变的是A.子宫内膜增生 B.子宫内膜囊腺型增生过长C.子宫内膜脱落不全 D.子宫内膜腺瘤型增生过长 E.萎缩型子宫内膜 74. 16岁少女,左下腹部包块3个月,胸腹水。咯血1个月,左盆腔内12cm直径实质肿瘤,胸水中查到癌细胞。血清AFP150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为A.卵巢浆液性囊腺癌期 B.卵巢内胚窦瘤期 C.卵巢无性细胞瘤期D.绒毛膜癌期 E.卵巢Krukenberg瘤 75. 30岁少妇,闭经伴溢乳6个月,PRL100ng/ml,视野双颞侧偏盲,子宫卵巢正常,为确诊病因应首先下列哪项检查?A.头颅CT B.脑血管造影 C.乳房活检D.乳房超声检查 E.脑电图 76. 最易引起子宫破裂的胎位是A.臀位 B.枕横位 C.枕后位 D.忽略性横位 E.枕前位 77. 妊娠晚期孕妇每周体重增加,下列哪项是正常的?A.0.5公斤 B.0.5公斤 C.1公斤 D.1.5公斤 E.2.0公斤 78. 25岁,妊娠36周,头晕、头痛一周,血压170/110mmHg,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+),LOA,胎心率132次/分。首选的处理原则是A.解痉 B.降压 C.利尿 D.镇静 E.立即终止妊娠 79. 初产妇,40周妊娠,胎膜早破,临产已20小时,宫口开大7cm,胎头S,静滴缩宫素10分钟后,宫缩强不缓解,胎心率90-100次/分,耻骨上方压痛,首先考虑的诊断是A.胎盘早期剥离 B.先兆子宫破裂 C.子宫收缩过强D.痉挛性子宫收缩 E.高张性子宫收缩功能紊乱 80. 下列哪项外均符合异位妊娠自家输血条件A.妊娠小于12周,胎膜未破B.距腹痛开始时间24小时C.镜下红细胞破坏率30%D.输血开始静推地塞米松E.每回收100ml血液用3.8%枸椽酸钠20ml. 81. 滴虫性阴道炎的治愈标准应为A.用药后症状消失B.用药后白带减少C.经后复查白带,三次阴性D.治疗后镜检滴虫阴性E.治疗后,复查白带二次阴性 82. 正常月经周期中,哪种变化与孕激素有关?A.阴道上皮表层细胞增生 B.宫颈粘液镜下见羊齿植物叶状结晶C.子宫内膜呈增殖变化 D.体温轻度升高E.输卵管纤毛细胞变宽大 83. 持续性枕后位时,胎头枕部指向母体骨盆后方,其胎头应该是在:A.胎头浮动 B.胎头衔接 C.出口平面D.中骨盆平面 E.入口平面 84. 第二产程时行阴道检查,胎头矢状缝位于3-9处,骨缝重叠0.5cm,其胎方位最可能是A.持续性枕横位 B.持续性左枕横 C.持续性右枕横D.持续性左枕后 E.持续性右枕后 85. 下列哪项属于绒毛膜癌的特有病理特征?A.细胞/合体滋养细胞增生 B.绒毛间质水肿C.绒毛血管消失D.水肿绒毛可见少数血管,但无有核红细胞E.滋养细胞增生见不到绒毛结构 86. 慢性盆腔炎病变部位最主要存在于A.子宫肌层及输卵管 B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管 D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢E.盆腔腹膜及输卵管 87. 滴虫性阴道炎最典型的临床表现是A.白色豆渣样白带.外阴奇痒 B.血性白带.外阴奇痒难忍C.脓性白带.阴道灼痛 D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒E.黄色白带.外阴不痒 88. 26岁女性,近10天月经淋漓不断,2小时前突然下腹剧痛,查体:BP83/54mmHg,P98次/分。妇科检查:宫颈举痛。下腹部压痛,反跳痛,为明确诊断,最先应采取的措施是A.诊断性刮宫 B.尿妊娠试验 C.后穹窿穿刺D.腹腔镜检查 E.宫腔镜检查 89. 骨盆外测量结果,髂前上棘间径24cm,髂嵴间径28cm,出口横径9cm,骶耻外径17.5cm,对角径10.5cm,最可能应诊断A.均小骨盆 B.女性型骨盆 C.男性型骨盆D.扁平骨盆 E.类人猿型骨盆 90. 第一胎,足月妊娠,胎膜已破24小时,胎儿手脱出于阴道内,胎心率150次/分,腹部平脐部位出现一凹陷。最好的处理方法是A.立即给镇静剂 B.立即行断头毁胎术C.立即乙醚麻醉,行内倒转术 D.立即剖宫产E.立即行外倒转术 91. 38岁女性,一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宫颈糜烂,颗粒型,轻度接触性出血,宫颈刮片结果为巴氏级,你认为下步应做何处理?A.宫颈活检 B.再次宫颈刮片 C.宫颈电熨D.激光治疗 E.局部药物治疗 92. 女,48岁,外阴瘙痒、白带增多三天。检查:阴道粘膜充血,分泌物呈稀薄脓性泡沫状,悬滴镜检:见有波动小体。最恰当处理应是A.取阴道分泌物细菌培养 B.灭滴灵0.2tid口服C.制霉菌素片放入阴道每日一次 D.用碱性液体冲洗阴道E.氯霉素片放入阴道每日一次 93. 女,58岁,绝经后三年于7天前出现阴道流血,量少于经量,伴有轻度下腹痛,检查子宫正常大小轻度压痛,双侧附件未触及包块,最恰当的处理A.立即行分段诊断性刮宫 B.抗炎后行分段诊断性刮宫 C.抗生素治疗D.注射睾丸酮 E.给予凝血剂 94. 女,50岁,白带稍多,查体:宫体正常大,活动好,诊刮病理:子宫内膜呈不典型增生,选用何种方法治疗为最佳?A.全子宫切除术 B.次广泛性子宫切除术 C.放射治疗D.定期复查 E.激素治疗 95. 滴虫性阴道炎的最常见的传播方式是A.性交传染 B.公共浴池 C.坐式厕所 D.衣物 E.游泳池 96. 女性,40岁,有腰痛不适,查体:宫颈糜烂,宫体正常大小,活动好,进行普查应采用哪种方法为最佳?A.阴道细菌学检查 B.宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈活组织病理检查D.碘试验 E.阴道镜检查 97. 经血过多,最多见于A.子宫壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.阔韧带内肌瘤D.肌瘤囊性变 E.子宫肌瘤红色变性 98. 目前对慢性宫颈炎的治疗,以哪种方法疗效较好疗程最短?A.局部外用药 B.口服抗生素 C.肌肉注射消炎药D.电烙术 E.锥形切除术 99. 女12岁,初潮至今一年,月经周期2-3个月一次,本次月经持续10天不净,量较多。检查:子宫正常大小。基础体温单相型,下列哪种止血方法最好?A.大剂量雌激素 B.绒毛膜促性腺激素 C.氯芪酚胺D.刮宫术 E.孕激素 100. 引起急性盆腔炎的常见病因为A.产后或流产后感染 B.子宫颈糜烂 C.尿路感染D.异位妊娠 E.上呼吸道感染 101. 胎头在宫底部,耻骨联合上方触及宽大,软的胎体,纵产式,胎心率156次/分,在脐平面上方左侧最清楚,最应诊断胎方位是A.肩先露 B.面先露 C.臀先露 D.头先露 E.复合先露 102. 49岁女性,阴道不规则出血8个月,血色素80g/L住院。两个月前诊断性刮宫,为分泌早期子宫内膜,诊刮后依然不规则流血。妇检:子宫正常大小,稍软,双附件未见异常,超声检查子宫7.04.03.0cm内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。入院后经性激素药物性刮宫后血止。今后治疗措施首选是A.切除全子宫及双卵巢 B.切除全子宫,保留双卵巢C.周期使用孕激素控制月经,直至绝经 D.宫腔镜检查及刮除子宫内膜E.腹腔镜检查和相应治疗 103. 35岁,女性,月经一向规则,Lmp4.134.17。6月20日起少量阴道流血2周。既往曾足月分娩1次。未避孕。盆腔检查:阴道少量褐色分泌物,宫颈无举痛,宫体前位,略大,软。双侧附件(-),血HCG正常。最可能的诊断是A.宫外孕 B.过期流产 C.功血 D.子宫肌瘤 E.子宫肌腺病 104. 25岁,已婚女性月经规律周期28天末次月经3月1日,排卵日期应在A.3月8日B.3月14日C.3月15日D.3月20日E.3月22日 105. 45岁已绝育,既往月经正常,近一年不规律,周期1020天,阴道流血20天,Hb55g/L,盆腔检查正常,应选用什么方法止血最妥当?A.诊刮 B.大剂量雌激素 C.雄激素 D.天然黄体酮 E.合成孕激素 106. 女性,45岁,患慢性肾炎1年,放置宫内节育器10年,近2年月经量多而取环。自认已快绝经,未采取任何避孕措施,于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施,以下哪种措施最合适?A.绝育 B.口服避孕药 C.皮下埋植避孕 D.工具避孕 E.安全期避孕 107. 目前国内常采用的宫内节育器中,下述哪项属于异物反应最重?A.带孕酮宫内节育器 B.含磁宫内节育器C.不锈钢圆环 D.含铜的宫内节育器 E.麻花环 108. 晚期卵巢癌最主要的死亡原因A.尿毒症 B.脑转移 C.肠梗阻 D.恶液质 E.出血 109. 卵巢上皮性癌最常用的化疗药是A.氮芥 B.顺铂 C.丝裂霉素 D.5氟尿嘧啶 E.氨甲喋呤 110. 下述哪项为曼彻斯特手术?A.全子宫切除阴道前后壁修补 B.阴道前后壁修补库柏氏韧带悬吊C.阴式子宫切除术阴道前后壁修补D.子宫次全切除主韧带缩短阴道前后壁修补E.宫颈截除主韧带缩短阴道前后壁修补 111. 确诊宫颈癌最主要依据A.宫颈刮片 B.阴道镜 C.双合诊 D.宫颈活检 E.B超检查 112. 28岁,GP,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,白细胞910/L,中性白细胞占60,最可能的诊断是A.子宫肌瘤合并感染 B.子宫肌瘤红色变性 C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤蒂扭转 E.妊娠合并阑尾炎 113. 28岁,女性,下腹不适3月。检查发现右附件7cm直径囊实性包块光滑,活动。下腹平片示局部钙化影。最恰当的预计处理是A.双附件切除术 B.右附件切除术 C.囊肿穿刺引流D.右侧囊肿剔除 E.保守观察 114. 20岁,未婚女性,主诉下腹不适2月。盆检发现右侧附件区有一直径约8cm,囊实性包块,可活动,但有沉重感,最可能的诊断是A.卵巢粘液性囊腺癌 B.卵巢巧克力囊肿 C.卵巢皮样囊肿D.阔韧带内肌瘤 E.盆腔炎性包块 115. 子宫动脉来自A.骼外动脉 B.髂内动脉 C.腹主动脉 D.髂总动脉 E.肾动脉 116. 最常见的卵巢恶性肿瘤起源于A.体腔上皮 B.非特异性间质 C.特异性性腺间质D.原始生殖细胞 E.脂质细胞 117. 卵巢皮样囊肿最常见的并发症A.破裂 B.感染 C.恶变 D.蒂扭转 E.出血 118. 子宫内膜癌的诊断最主要依靠A.宫颈刮片 B.B超 C.分段诊刮 D.腹腔镜 E.盆腔CT扫描 119. 鉴别诊断输卵管妊娠与黄体破裂,最主要是A.有无停经史 B.后穹窿穿刺 C.B超检查 D.尿妊娠试验 E.有无阴道流血 120. 患者女性28岁,原发不孕3年,停经45天,阴道少量流血3天,突起右下腹痛检查血压12/8 kPa(90/60mmHg),心率110次/分,下腹压痛明显,盆腔检查,宫颈有举痛,子宫稍大而软,双侧附件未摸到包块,血色素80g/L,应立即采取的检查措施是A.B超检查 B.抽血查hcG C.后穹窿穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫 121. 35岁女性,白带增多1年偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部痛。检查发现宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,白带镜检有少量白细胞。为明确诊断应首选A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活体组织病检 C.阴道镜检查D.诊断性刮宫 E.宫腔镜检查 122. 24岁女性,外阴痒,白带黄色,脓性,经检查发现阴道粘膜充血,分泌物黄呈泡沫样,最可能的诊断是A.霉菌性阴道炎 B.淋菌性阴道炎 C.非特异性阴道炎 D.阿米巴性阴道炎E.滴虫性阴道炎 123. 40岁,女性,自觉外阴发痒3年余,未做外阴活检,检查发现双大阴唇正常,双小阴唇萎缩,阴蒂包皮粘连,阴道口缩小,双大小阴唇沟,双小阴唇、阴蒂包皮,会阴肛周色素减退,粘膜变薄,最可能的诊断为A.外阴白化病 B.外阴白斑 C.外阴神经性皮炎 D.外阴湿疹 E.外阴硬化萎缩性苔藓 124. 临床诊为子宫内膜异位症,为缓解腹痛症状,首选的药物是A.己烯雌酚 B.黄体酮 C.丹那唑D.甲基睾丸素 E.口服1号避孕药 125. 32岁,女性,妊2产1,停经48天,行人工流产术,刮出物见绒毛。术后当日晚觉下腹痛,第二天发烧T37.8,腹痛稍重,阴道分泌物呈脓血样,于术后第8天来院复查,下腹明显压痛,阴道分泌物脓性,子宫颈轻举痛,子宫压痛(),化验血HCG18.6IU/L,WBC14.210/L,中性88。最可能的诊断是A.子宫穿孔 B.子宫内膜炎 C.不全流产 D.宫外孕 E.卵巢囊肿蒂扭转 126. 葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常水平,肺部X线摄片见片状阴影,最大可能的诊断为A.再次葡萄胎 B.绒毛膜癌 C.宫外孕 D.侵蚀性葡萄胎 E.宫内妊娠 127. 绒毛膜癌的治疗,哪项是最恰当的?A.单纯切除子宫 B.免疫疗法+化疗 C.广泛性全子宫切除术D.单纯中药治疗 E.以化疗为主的综合治疗 128. 绒毛膜癌转移灶的最多发部位是A.阴道 B.脑 C.肺 D.肾 E.消化道 129. 葡萄胎可发生侵蚀性葡萄胎的机会为A.14 B.520 C.2530 D.3540 E.4550 130. 关于绒毛膜癌的病理诊断,哪项是正确的?A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管B.见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞C.绒毛间质水肿呈水泡样D.肿大的绒毛,已侵入子宫肌层及血窦E.多数绒毛中血管消失 131. 初产妇,GP现妊娠39周。晨5时突然出现大量阴道流血来院就诊。检查:子宫无压痛,LOA胎心率140次/分,规律,血压120/80mmHg(16.00/10.67KPa),最正确的处理应为A.灌肠 B.阴道检查 C.胎心监护 D.B超 E.急诊剖官产 132. 妊娠期贫血的诊断标准是A.Hb120g/L,血球比积0.33 B.Hb110g/L,血球比积0.32 C.Hb100g/L,血球比积0.30 D.Hb110g/L,血球比积0.33 E.Hb28,37孕周终止者B.妊娠2836周终止者C.妊娠2838周终止者D.妊娠2839周终止者E.妊娠35周终止者 140. 反映产程进展最重要的指标是A.子宫收缩的强度 B.子宫收缩的频度 C.子宫收缩的节律性D.胎头下降的程度 E.是否破膜 141. 患者33岁,孕产左下腹新生儿头大囊性肿物,活动差。以卵巢囊肿而开腹手术。术中见少量血性腹水,

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