药学专业二主要知识点.doc

药学专业二“属于”知识点汇总青霉素类(抑细胞壁合成):青霉素、XX西林(阿莫西林+克拉维酸,后者为内酰胺酶抑制剂)吉海头孢类（抑细胞壁合成）：一拉定唑林氨苄（4种）：拉定、唑林、氨苄、羟氨苄二呋孟替克丙烯（5种）：呋辛、孟多、替啶、克洛、丙烯三肟他啶哌曲松（6种）：噻肟、克肟、泊肟、他啶、哌酮、曲松四代吡肟骑匹马（2种）：吡肟、匹罗五代洛林托罗普（3种）：洛林、托罗、吡普 青霉素、头孢都是时间依赖碳青霉烯类：XX培南（抗菌谱最广，亚胺培南+西司他丁，后者为肾脱氢肽酶抑制剂）氨基糖苷类(抑细菌蛋白质合成)：链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替卡星、阿米卡星链结鼠和兔(耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素) 浓度大环内酯类(50S亚基,抑蛋白质合成):红霉素/时间、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素/浓度(心肝耳肠) 百支空军都选红，衣服湿了也勇猛氯霉素（50S亚基,抑细菌蛋白质合成，ADR:氯骨灰） 红霉素与氯霉素、林可霉素拮抗 30而立四环素，红绿林利50载 林可霉素类（50S亚基，时间）：林可霉素、克林霉素（1、治疗厌氧菌引起的严重感染首选林可霉素;2、金球菌引起骨髓炎首选林可霉素）四环素类（30S亚基、浓度依赖）：四环素（衣支螺立，霍乱布鲁鼠和兔；ADR:菌群、肝毒、牙黄、光敏，8岁以下儿童禁用） 对青霉素过敏、破伤风、气性坏疽首选四环素氟喹诺酮类（抑制DNA螺旋酶，浓度）：XX沙星（ADR:断跟腱、光敏、Q-T延长、血糖乱）多肽类：万古/去甲万古霉素、替拉考宁、杆菌肽(细胞壁)；多粘菌素(只对严重G-，细胞膜) 万古霉素ADR:耳毒、肾毒、红人综合征、过敏反应；多粘菌素: 肾毒 用于耐青霉素的金葡菌(G+)引起的轻、中度感染：首选红霉素；严重感染，首选万古霉素用于耐青霉素的金葡菌（G-）引起的严重感染，首选氨曲南其它类：磷霉素（细胞壁）利奈唑胺(蛋白质，耐万古霉素)、夫西地酸（蛋白质，ADR：与他汀合用横纹肌溶解加剧）硝基咪唑类(浓度）：甲/替/奥硝唑（厌氧菌感染、阴道滴虫、阿米巴首选）磺胺类（干扰DNA、RNA）：磺胺甲噁唑SMZ、磺胺嘧啶(竞争二叶合成酶)、甲氧苄啶TMP(抑制二叶还原酶) （ADR：过敏、肾毒、肝毒、骨髓、G6PD溶血、光敏）呋喃唑酮：主要治疗肠道感染、鞭毛虫、毛滴虫真菌6类：多烯类(细胞膜):两性霉素B、制霉菌素(深浅均可，肾毒性，一国两制多美啊)唑类（细胞膜）：酮康唑、伊曲康唑（深浅均可，肝毒性）念球菌首选氟康唑（打坐念佛）、曲霉菌病首选伏立康唑（屈服）隐球菌病:注射两性霉素B+氟胞嘧啶,再口服氟康唑（隐藏两胞胎，然后氟康唑）组织胞浆病：伊曲康唑、酮康唑、氟康唑；爆发性或严重感染：首选两性霉素B，控制后，伊曲康唑 （组织两面性，伊曲防复发）丙烯胺类（细胞膜）：特比萘芬（皮肤癣菌，浅部真菌）棘白菌素类(细胞壁):XX芬净(肝毒)（白净的墙壁、深）奶粉浅黄色，水井一定深。嘧啶类（干扰真菌DNA、RNA）：氟胞嘧啶（深）（肝毒性）其它类（干扰真菌DNA和有丝分裂）：灰黄霉素（浅）（肝毒性）A抑制细菌蛋白质合成:四/红/氯/林/氨/利/夫；B干扰细菌RNA转录:利福平；C损伤细菌DNA:呋喃唑酮/磺胺；D干扰细胞壁合成：青/头孢/万/杆菌肽/磷；E增加细胞膜通透性：多粘菌素/两/制/特结核5类：一线：异烟肼（抑制结核杆菌合成，ADR：周围神经炎，联VB6）利福平（RNA，流感样症候群）吡嗪酰胺（抑制结核杆菌合成，ADR：关节痛）乙胺丁醇（RNA，视神经炎）链霉素（耳毒、肾毒，脑神经）二线：对氨基水杨酸(竞争二叶合成酶，ADR：肝毒、粒细胞)降糖7类：双胍类：二甲双胍（ADR：增重）；磺酰脲促胰岛素分泌：格列XX（ADR：增重）；非磺酰脲促胰岛素分泌：那/瑞格列奈（ADR：减重、乳酸中毒）；葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、米格列醇（ADR：放屁）；胰岛素增敏剂：罗/吡格列酮（ADR：女骨折）；胰高糖样肽-1（GLP-1）受体激动剂：艾塞那肽、利拉鲁肽（皮下注射）；二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂：XX格列汀（ADR：鼻咽炎、急性胰腺炎）；胰岛素5类：短效可溶常规中；超短赖脯和门冬；低精蛋白效果中；精蛋白锌效果长；甘精地特超级长血脂4类：HMG-CoA还原酶：XX他汀（降胆固醇、LDL-C首选；ADR：横纹肌溶解、AST/ALT升高、史蒂文斯综合征、红斑）；贝丁酸类：吉非贝齐、XX贝特（降甘油三酯TG首选；ADR：胃肠道反应、AST/ALT升高、史蒂文斯综合征、红斑）；烟酸类：烟酸、阿昔莫司（ADR：强扩血管，大剂量血糖血尿酸升高）；胆固醇吸收抑制剂：依折麦布（ADR：腹胀、便秘、AST/ALT升高）降压一线5类：ACEI类：XX普利；ARB类：XX沙坦；受体阻断剂：普萘洛尔；Ca拮抗剂：氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米；利尿剂：氯噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米二线5类：1受体阻断剂：XX唑嗪；2受体激动剂：可乐定、甲基多巴；肾素抑制剂：阿利吉仑；扩张血管：硝普钠、肼屈嗪；交感神经末梢抑制剂：利血平镇咳2类：外周镇咳：苯丙哌林；中枢镇咳：可待因、右美沙芬、喷托维林（兼外周）祛痰5类：多糖纤维素分解剂：溴己新、氨溴索；粘痰调节剂：XX司坦；粘痰溶解剂：乙酰半胱氨酸；分解DNA酶：糜蛋白酶、DNA酶；表面活性剂：愈创甘油醚平喘5类：2受体激动剂：沙丁胺醇/特布他林（短效）、福莫/沙美特罗（长效、夜）；M胆碱受体阻断剂：异丙托溴铵（短效）、塞托溴铵（长效）；磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱；吸入性糖皮质激素：XX米松、布地奈德；白三烯受体阻断剂：孟/扎鲁斯特扩瞳2类：M受体阻断剂：阿/后马托品、托吡卡胺；1受体激动剂：去氧肾上腺素缩瞳（治疗青光眼）5类：受体阻断剂:卡替洛尔(首选)；前列腺素类似物：XX前列素(首选)；拟胆碱药:毛果芸香碱；甘露醇(紧急降眼压)；肾上腺素受体激动剂:地匹福林、溴莫尼定（地痞臭流氓，激动肾上腺）；弱效利尿药：乙酰唑胺抑郁5类：选择性5-HT再摄取抑制剂：氟/帕罗西汀、舍曲林、西肽普兰（5舍不得上怕选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：瑞波西汀（去瑞士）；四环类：马普替林（四马难追）；5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀（文度）；三环类：X米X（3米多）；去甲肾上腺能及特异性5-HT能：米氮平（有米有氮就能平）；5-HT受体阻断剂：曲唑酮（5曲）；单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺（担心吗）癫痫6类：巴比妥类（增强GABA受体活性、阻滞Na依赖电位）：苯/异戊巴比妥；苯二氮zhuo类：地/硝西泮（持续癫痫）；乙內酰脲类（减少Na内流）：苯妥英钠（大癫痫）；二苯并氮zhuo类（阻滞钠通道）：卡马西平（三叉神经痛）；-氨基丁酸类似物（GABA氨基转移酶）：加巴喷丁、氨己烯酸；脂肪酸类（抑制GABA降解，促进合成）：丙戊酸钠（大苯小乙，丙戊全能。乙：乙琥胺）。泻药5类：润滑性：甘油栓剂（开塞露）；容积性：硫酸镁（硫容）；渗透性：乳果糖（渗乳汁）；膨胀性：PEG4000；刺激性：酚酞、比沙可定、番泻叶。止泻：双八面体蒙脱石散剂（吸附收敛）、洛派丁胺、地芬诺酯（抗动力）前列腺3类：1受体阻断剂：二代选择性：XX唑嗪；三代高选择性：坦洛新；5还原酶抑制剂：XX雄胺；花粉提取物：普适泰。抗甲状腺3类（抑制过氧化酶系统）：丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；卡比马唑利尿剂4类：高效利尿剂：呋塞米；中效利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕胺；低效利尿剂：螺内酯、氨苯蝶啶、氨苯洛利；碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺。促凝药6类：促凝血因子合成：维生素K1；促凝血因子活性：酚磺乙胺；抗纤维蛋白溶解：氨基己酸、氨甲环酸；影响血管通透性：卡巴克络（卡通）；蛇毒血凝酶；鱼精蛋白（拮抗肝素）抗凝药4类：维生素K拮抗剂：华法林（慢）；肝素：XX肝素（急）；直接凝血酶抑制剂：达比加群酯（直达）；凝血因子X抑制剂：间接：磺达肝癸钠、依达肝素（磺圣依）；直接：XX沙班（直班）。 阿/瑞替普酶静脉溶栓首选抗血小板4类：COX酶抑制剂：小剂量阿司匹林；磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫、西洛他唑（双喜临门）；整合素受体阻断剂：替罗非班（整条罗非鱼）；二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂：噻氯匹定、XX格雷抗心律失常5类：钠通道阻滞剂：Ia类：奎尼丁、普鲁卡因胺（普通的卡车装水泥）；Ib类：利多卡因、苯妥英钠、美西氯（一苯万利多美啊）;Ic类：普罗帕酮、氟卡尼（普通罗汉怕氟祖）;受体阻断剂：XX洛尔；延长动作电位时程：胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺；钙通道阻滞剂：地尔硫卓、维拉帕米；其它类：腺苷、天冬酸钾镁、地高辛。抗肿瘤6类：破坏DNA：烷化剂：氮芥、环磷酰胺(可用于治疗自身免疫性疾病；ADR出血性膀胱炎，合用美司钠)、塞替哌、卡莫司汀；铂类：顺铂（肾耳毒）、卡铂（骨髓）、奥沙利铂（神经毒）抗生素：丝裂霉素（抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤；ADR:骨髓）、博来霉素（间质性肺炎）拓扑异构酶抑制剂：喜树碱、XX替康（ADR延迟性腹泻）、依托泊苷（小肺，小鸟依人）、替尼泊苷（脑瘤）（氮芥环磷塞替哌，卡莫司汀治脑袋；三铂三毒和两素，拓扑异构是喜树碱）影响核酸合成：二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶呤(急性白血病)、培美曲塞 T核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨（常与亚叶酸联用）G核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、巯鸟嘌呤核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲（慢性粒细胞性白血病）DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷（急性非淋巴细胞性白血病）、吉西他滨（核酸合伙打假球，最终得了糖尿病）干扰转录、阻止RNA合成：柔红霉素、多柔比星（ADR:骨髓、心脏毒性，解毒剂：右雷佐生） （多么温柔）抑制蛋白质合成(花花草草)：长春(新)碱(M, 神经毒，急性淋巴细胞性白血病)、紫杉醇/多西他赛、使用紫杉醇须先用地塞米松及组胺H1和H2受体阻断药预防过敏反应。高三尖杉酯碱（S）、门冬酰胺酶。 （长长的紫杉树，围成高大的门，从此蛋白质再也不合成）(急淋要选甲氨呤，门有多长都可行。儿童首选长春新，急性非淋糖搞定。枪里子弹很多粒，白白消灭髓性灵。)激素类