临床生化及检验末考试试卷

2007年底临床生物化学及检验试卷一、对错(每题1分，共10分)1.威尔逊病患者血浆Cp降低。2.细胞器中的酶比细胞质中的游离酶更容易释放到血液中。3.胆红素以胆红素-白蛋白(结合胆红素)的形式在血液中运输。4.过量饮酒会显著增加GGT。5.最早的自动生化分析仪是一种独立的自动生化分析仪。6.近曲小管是最重要的物质吸收部位。7.维生素B6是唯一含有金属元素的维生素。8.葡萄糖氧化酶法被推荐为血糖测量的常规方法。9.富含甘油三酯的脂蛋白包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。10.因为脂蛋白中的胆固醇含量相对稳定，所以目前经常测量HDL-C含量来代表高密度脂蛋白水平。二、单项选择题(每题1分，共17分)11.血浆白蛋白的功能通常不包括A.营养修复；维持胶体渗透压；运输载体的作用D.用作血液酸碱缓冲成分e .免疫和防御功能12.急性时，通常不增加反应的蛋白质是A.惠普公司、通用电气公司、AAG公司、戴尔公司13.国际单位制中酶活的单位是A.信用证，信用证，信用证，汇票，信用证，汇票14.属于次生胆汁酸的是A.胆酸b .鹅去氧胆酸c .甘氨胆酸D.牛磺胆酸e .脱氧胆酸15.自动生化分析仪中的交叉污染主要来自A.样品间b .仪器间c .试剂间D.试管之间，试剂和样品之间16.自动生化分析仪可分为A.移动和离散b .单通道和多通道C.大、中、小d .离心和分离E.离心式和移动式17.尿蛋白选择性系数常用的表达式是A.(尿液抗体/血液抗体)/(尿液抗体/血液抗体)B.(尿转铁蛋白/尿抗体)/(血转铁蛋白/血抗体)C.(血IGg/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)D.(尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)E.(尿IGg/血IgG)/(血Tf/尿Tf)18.国家标准标志是A.蛋白尿b .低蛋白血症c .高脂血症D.高凝状态e .水肿19.肾小管吸收损伤的可检测标记不包括A.1微球蛋白2微球蛋白2巨球蛋白D.蛋白尿-东RBP20.什么样的维生素是脚气病的原因？A.维生素b1 b .维生素b6 c .维生素B12D.维生素e.e .维生素c21.谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素有A.铁b .锌c .钴d .硒e .碘22.临床微量元素检测最常用的方法是A.中子活化分析b .原子吸收光谱法C.紫外-可见吸收光谱法23.关于1型糖尿病的叙述是错误的A.胰岛细胞的破坏b .胰岛素绝对缺乏C.青少年常见自身抗体，如胰岛素抵抗24.当血糖超过肾糖阈值时，可能会出现A.生理性高血糖症C.生理性低血糖症25.低密度脂蛋白中的主要载脂蛋白有A.ApoA b . apob 100 c . ApoC d . ApoE e . apob 4826.在下列脂蛋白中，能够抑制纤维蛋白溶解酶活性的脂蛋白是A.极低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白低密度脂蛋白27.下列哪种脂蛋白与胆固醇的逆向转运有关A.高级管理人员三、选择题(每题2分，共10分)28.影响血清酶生理变化的因素包括A.性别b .年龄c .饮食d .运动e .怀孕29.连续监测法酶法测定中常见的干扰因素包括A.样品中其他酶和物质的干扰b .工具酶中其他酶的污染C.非酶反应d .容器污染分析e .沉淀形成30.肾单位包括A.肾小球b .肾包膜c .近曲小管D.远曲小管e歧管31.缺锌会导致A.继发性性发育不全b .克山病c .营养性侏儒症D.先天性痴呆e .溶血性贫血32.糖尿病的最新病因学分类如下A.1型糖尿病b型糖尿病c .特殊类型糖尿病D.妊娠期糖尿病e .糖耐量受损四、名词解释(每题3分，共15分)33.同种型34.生物转化35.终点分析36.微量元素37.血脂过多五、简答题(每题8分，共48分)38.简述苯丙酮尿症的生化代谢紊乱机制及其饮食治疗。39.写下谷丙转氨酶的临床意义。40.简述黄疸的原因和机理。41.写出内源性肌酐清除率的公式和校正公式，并简述其测定的临床意义。42.简述高脂血症分类的生化检验依据，并举例说明1型高脂血症。43.简要描述2001年发布的糖尿病诊断标准。2008年底临床生物化学及检验试卷一、对错题(每题1分，共15分)共有选项：答：正确答：错1.性早熟的病因是下丘脑-垂体-性腺轴损伤。2.测量胎盘功能的生化指标包括血液E3和24小时尿E3。3.羊水检测可用于产前诊断和胎儿肺成熟度评估。4.格雷夫斯病自身抗体不能穿透胎盘并导致胎儿甲状腺功能亢进。5.阿尔茨海默病脑中发现的异常蛋白是淀粉样蛋白。6.急性肝损伤时白蛋白明显降低，/G比值升高。7.与白蛋白相比，白蛋白半衰期短，能更灵敏地反映肝损伤。8.赖氏法是临床自动分析仪上测定谷丙转氨酶最常用的方法。9.试剂空白与样品空白具有相同的含义，所以只需制作一个即可。10.在醋酸纤维素膜电泳分离血清蛋白的实验中，白蛋白离正极最近。11.大量蛋白尿(3.5g/24h)是肾病综合征的标志。12.内源性肌酐的清除率目前是肾小球滤过率测定的“黄金标准”。13.胃溃疡患者的胃酸分泌通常增加。14.CA19-9是一种糖蛋白抗原标记物，常用于胰腺癌的诊断。15.干化学技术的理论基础是朗伯-比尔定律。二、单项选择题(每题1分，共35分)16.鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的最佳方法是：A.tsh测定b. tt3，TT4测定c. tgab测定D.ft3，FT4测定e .甲状腺131I摄取试验17.下列哪种多肽激素与其他列出的激素没有结构相似性？A.促甲状腺激素释放激素促卵泡激素促性腺激素促生长激素18.激素水平的测定是正确的：A.荷尔蒙分泌与身体姿势无关B.高于或低于正常水平的激素水平必须表明功能障碍化学发光和酶免疫分析可以用来随时测定血液。D.有些药物对激素分泌有影响，停药一段时间后应取血。E.荷尔蒙分泌与情感无关19.肾上腺皮质功能障碍临床检查的首选是：A.血清皮质醇的测定b .尿17-羟基皮质类固醇的测定C.血浆促肾上腺皮质激素激动试验的测定E.氟美松抑制试验20.妊娠诊断中最广泛使用的筛查方法是：A.胶体金免疫层析法D.胶乳凝集抑制试验e .血液凝集抑制反应21.第一次晨尿样本和血清中的哪种物质浓度是可比的？A.黄体酮b . PL . E2 . d . E3 e . hCG22.评估胎儿肺成熟度的重要指标有：A.检测表面活性物质含量C.胎儿fdpd的检测。胎儿尿素和肌酐的检测E.胎儿纤维连接蛋白的检测23.如果孕妇患有糖尿病，其DSPC医疗决策水平应设置如下：5毫克/升，6毫克/升，8毫克/升，9毫克/升，10毫克/升24.以下不是神经递质：A.转化生长因子b乙酰胆碱c多巴胺d去甲肾上腺素e一氧化碳25.帕金森病的描述是不正确的：A.帕金森病的病理变化主要涉及中脑黑质多巴胺能神经元，表现为细胞死亡。B.典型的路易小体出现在帕金森病神经细胞的细胞质中帕金森病患者的神经递质变化不明显D.一些帕金森病患者可能会出现铁代谢紊乱帕金森病的发病机制与钙的细胞毒性作用有关26.阿尔茨海默病的实验室测试是错误的：A.几乎在所有的阿尔茨海默病的软脑膜和血管壁中都发现了急性胰腺炎的沉积ApoE 8等位基因与迟发性阿尔茨海默病明显相关蛋白与阿尔茨海默病的发病机制密切相关D.ace的级别27.以下对阿尔茨海默病的描述是不正确的：A.淀粉样蛋白沉积b .细胞外老年斑c .神经纤维缠结D.铜蓝蛋白合成不足与胆道铜排泄障碍E.神经元颗粒的空泡变性28.双标记席林检验的描述是正确的：A.席林试验是钴的维生素B12吸收试验B.分别取标记为B12-R的57Co和标记为B12 -IF的58CoC.测量血液中两者的比率(r-B12/if-B12)D.根据B12-1F和B12-R的相对吸收率，估计胰腺功能。胰腺功能不全患者的58Co/57Co比值增加29.以下哪一项不是分泌素的主要作用？A.促进胰腺分泌水和碳酸氢盐-B.肝细胞促进胆汁分泌C.增强胆囊收缩素的胰酶分泌D.胃泌素释放的抑制E.刺激胃酸分泌30.下列哪种胃液成分会导致恶性贫血？A.胃蛋白酶b .盐酸c .粘蛋白d .内部因子e .胃泌素31.下列哪个细胞分泌胃蛋白酶原？A.壁细胞b. g .细胞c .主细胞d. d .细胞e .粘液细胞32.尿蛋白选择性系数常用的表达式是：A.(尿液IgG/血液TRF)/(尿液TRF/血液IgG)B.(尿TRF/尿IgG)/(血TRF/血IgG)C.(血IgG/尿IgG)/(血TRF/尿TRF)D.(尿IgG/血IgG)/(尿TRF/血TRF)E.(尿液IgG/血液IgG)/(血液TRF/尿液TRF)33.反映肾小管髓质环损伤的指标包括：A.albab.beta2微球蛋白c. alpd.rbp e. thp34.临床反映肾小球滤过功能的首选指标是：A.血液中尿素的测定b .肌酸酐的测定c .尿酸的测定d .血液中Cys的测定e .中等分子物质的测定35.肾小管吸收损伤的可检测标记不包括：A. 1微球蛋白b2微球蛋白c2巨球蛋白d蛋白尿-1e RBP36.早期的自动生化分析仪是：A.连续流动自动生化分析仪C.离心自动生化分析仪E.干化学配方自动生化分析仪37.连续监测方法的描述有什么错？A.连续监测法也称为速率法B.连续监测法也称为动态分析法。C.适用于酶活性测定d、继续观察反应何时达到平衡在反应的线性期间进行连续观察38.自动生化分析仪的样品预处理系统不包括以下单元：A.离心装置b .复验缓冲区和复验轨道c .移动机器人d .机器人固定机械臂e .条形码生成和阅读器39.试剂盒稳定性评估最合适的指标是：A.试剂空白吸光度b .试剂空白变化率C.时间过程曲线d .比较试验e .校准k值40.不属于肝纤维化的诊断指标是：A.透明质酸b型胶原c型胶原前肽d .层粘连蛋白e .干扰素41.在传染性肝炎的临床症状出现之前，血清酶会急剧升高，这是因为：A.CK阿尔伯德阿尔特GGT42.可用于诊断骨疾病和肝胆疾病的血清酶有：A.GGT阿尔德阿尔CK43.肝癌的监测指标有：A.甲/乙、乙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丙、丁、丙、丁、丙、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁、丁44.目前，强直性脊柱炎炎症状态危险因素的唯一实际应用是：A.白细胞介素6E选择素c选择素D.可溶性细胞间粘附分子45.在以下强直性脊柱炎风险因素中，相对风险最高的是：A.HDL-Chs-CRPhs-CRP。TC E. Lp(a)46.公认的急性心肌梗死诊断标志有：A.CK工商银行CK分行47.胸痛发作2h疑似急性心肌梗死，建议检测的心肌标志物有：A.CK工商银行东LD1分行48.要吸取0.15毫升液体试剂，最好使用以下哪种移液器？A.20l移液器，100l移液器，200l移