婴幼儿《培养宝宝良好的大小便习惯》 PPT课件.ppt

养育婴儿良好的大便习惯，照顾婴儿的时候，保育员接触孩子的时间很多，所以总是能够尽早发现孩子的异常，特别是孩子的大便异常，总是预示着某种疾病的发生，值得家长的注意。 -排尿-，排尿是健康状况的测量仪器之一，保育员应仔细观察婴儿排尿的颜色、味道、量和次数。 婴儿尿正常指标，尿量-正常尿量因年龄而异。 除泌尿系统外，由于液体摄取量、不显性失水(体温、活动量、呼吸状态、环境温湿度)、精神因素与药物影响等影响因素有关，个体差异较大。 一般新生儿每日尿量为400ml，婴幼儿为400-600ml，学龄前为600-800ml，学龄期为800-1400ml。 尿量过多过少也不正常，排尿次数-出生后第几天的摄取量少，一天排尿约45次，出生后1周，新陈代谢旺盛，因此进水量增加，膀胱容量小，每天排尿突然增加到20-25次，6个月1岁，随着半流动性辅助食品的增加和肾功能的改善，一天的排尿次数为15-25次-尿色- -正常婴儿尿色多为无色、透明或淡黄色汗水多，水少时颜色深。 【提示】新生儿的婴儿，最初几天尿色浓，稍微浑浊，呈现冷淡的红色。 这是尿酸盐的结晶，数日后消失是正常现象。 -尿味- -婴幼儿刚出的尿带淡香，放置一会儿尿中尿素分解成氨，出现明显的氨味。 【提示】婴儿刚吐出的排尿中不仅氨气的气味，平时不怎么闻的气味的话，表示婴儿的健康状态有异常。 此时应咨询儿科，婴儿尿液异常，出生后23天的婴儿，尿色浓，稍微浑浊，放置后有红褐色沉淀。 这是尿酸盐的结晶，数日后尿色变淡。 正常宝物尿淡黄色透明，有特别清新的气味。 尿变黄时宝物尿的颜色深度与饮水量、汗液排出量密切相关。 婴儿饮用水多，汗少时，尿量多，尿色浅透明婴儿的水少，汗多或发热时，婴儿的尿量减少，颜色也变成深黄色，香味强。 特别是1 .新生儿尿变黄，要注意是否是新生儿黄疸的原因。 例如，ABO溶血、Rh溶血、先天性胆道闭锁等症状，尿可能变黄。 大宝物尿的颜色是黄色，酱油色和深棕色，要注意是否患了急性肝炎。 生病后要及时诊治。 婴儿服用以下药物后，尿色也会变成金黄色和橙色。 例如，呋喃丹参、痢疾特灵、复合维生素b、核黄素、黄素、大黄、番泻叶、芦荟等。 尿变红时新生儿出生数日后，尿可带淡红色、红褐色、黄褐色沉淀，是尿酸盐的结晶。 放入试管加热，结晶会融化，几天后尿会变薄，变得清晰。 特别提示：1.婴儿尿色变红，如洗肉水，或者变灰如烟时，要注意眼睑、双下肢和阴部等有无浮肿，是否伴有高血压。 如果婴儿眼皮浮肿的同时伴有精神焦躁、血压上升，尿液检查发现尿液中有大量红细胞，表明婴儿可能患急性肾小球肾炎，必须到医院及时诊治，同时卧床不起，千万不要疏忽。 2 .服用利福平、氨基吡啶、苯酚氨基磺胺等药物，或者吃甜菜，尿就会变红。 但是，因为尿检没有红血球，所以必须注意消除幻想。小便频繁时，婴儿年龄越小，排尿次数越多，越冷，排汗越少，尿也越多，排尿次数越多。 但每次尿量也很多，这是正常现象。 但是，婴儿频繁排尿，每次尿量少，有尿裤，有排尿痛，出现膀胱刺激症状。 可能感染了尿道，应该马上带婴儿去看医生。 特别是1 .少年要注意尿道口是否红，包皮是否紧。 尿道口不能充分暴露排尿不成直线，或者因尿碱蓄积在龟头的刺激而发生尿频度。 2 .少女排泄后应立即清理会阴。 清洁时从会阴向肛门擦拭，然后用水或湿布擦拭，防止尿道感染。 尿变白后，婴儿的尿变白，像米汤一样，其实婴儿的尿变白是在寒冷的冬天出现的，多有白色沉淀。 这是由于尿中尿酸盐增多而形成的结晶，尿中加入酸，如冰醋酸，结晶很快就会溶解，尿很快就会变透明。 特别是婴儿不仅尿变得发白，而且尿变得浑浊或者有特别的臭味，伴有尿频度、尿急、排尿时的哭声，发生泌尿系感染，得脓尿的情况下，必须迅速带婴儿去看医生。 排尿总结：排尿异常反映的疾病： (1)排尿次数多，尿量少，排尿时哭闹疼痛，尿道可能有炎症。 (2)小便的金黄色和橙色可能受到维生素B2、黄连素、痢疾特灵等药物的影响。 (3)小便啤酒色或尿色变红以血尿多见于肾炎，该病为3岁至8岁以上儿童，2岁以下少见，有新生儿用盐晶染红尿布，无病理。 (4)小便为茶色或深茶色，摇晃时黄色附在便器上，泡沫恐慌，多见于黄疸型肝炎。 (5)排尿乳白混浊是加热后澄清的正常现象，加热后再混浊则不正常。 (6)小便放置一段时间有白色沉淀，儿童一切正常，尿检除盐类结晶外无其他异常，无病态，饮水过多，不吃蔬菜水果等含无机盐食物沉淀消失。 -尿尿信号-，为了识别婴儿何时排便，需要不断观察、总结，找到婴儿排尿前发出的特有信号。 小便，睡觉时突然扭动身体，玩的时候突然发呆。 【提示】如果对来自婴儿的大小便信号没有及时的反应，对婴儿以后的信号的发送会有很大的影响，所以对婴儿的大小便训练非常不利。 -条件反射-，在对排便功能学习敏感的时期及时对婴儿排便要求作出反应，有助于婴儿产生条件反射。 接下来如果让婴儿排便的话，婴儿会排便。 【提示】尽管如此，训练成功的概率并不高，即使不着急也不能强迫婴儿。 在这个阶段训练的目的不是成功，而是帮助宝宝形成条件反射。 - -适时训练-，婴儿每天排尿次数、间隔因人而异，一般刚醒来，喝牛奶或水大约15分钟后，最有尿意。 连续两次后，设会长，了解规则可有意识地吸尿。 这样连续运行15-30天，就能养成注意不随意改变训练时间的习惯。 【0035】固定马桶的位置对于条件反射的形成是有利的。 【注意2】尿的时间不能延长，35分钟就可以，婴儿不愿意，所以以后再试。 长时间处于吸尿姿势的话，婴儿会产生排斥感，变得相反。 【注意3】比起加快尿训练，掌握婴儿排便的规律和时间是婴儿排便训练成功的关键。 -培训用品-【便器】，购买便器，安全、舒适、清洗方便，盆底宽、高度适中，是常用塑料制品。 【提示】风格不能太花哨。 不这样的话，婴儿会分心，所以只看颜色和图案，不利于排便的顺利训练。【衣服】选择棉质、松散、吸水性强、易洗的裤子。 能明显感受到婴儿脏后的不快感，清扫也变得容易，容易协助婴儿的训练。 【提示】训练最好在夏天进行。 因为婴儿没有穿，换衣服很方便，不管是湿的还是处理的都不用担心会感冒。 到了婴儿最适合训练的时候，正好是凉爽的季节，照顾家人的人越多，这时的训练也是不可或缺的。 -尿姿势-，姿势1 )抱着婴儿，解开尿布，让婴儿的头躺在肘窝里，前臂支撑着婴儿的身体，婴儿靠在母亲的胳膊上，手掌分开婴儿的屁股，另一只手轻轻地抓住婴儿的两脚举起。 【提示】适合12个月的婴儿。 【姿势2】抱着婴儿，解开尿布，让婴儿躺在手臂中，双手握住婴儿的大腿放开，同时发出“嘘声”等声音排便的信号。 【提示】适合100天后的宝宝。 良好的态度是最重要的，刚开始排便训练，成功率可能很低。 训练的过程必须是渐进的。 与其他婴儿相比，不要斥责或责备婴儿。 要保持轻松、宽容、鼓励多的态度，为了避免婴儿的反感，不要过于急躁。 【提示】出尿时不出尿，弯腰活动脚。 抱起来后马上就会出尿，是婴儿对训练感到不快的信号，必须提高警惕。 - -排尿-大便-，正常大便1 .婴儿出生前几天排泄的粪便，医学上称为胎粪：以无臭、黏稠、颜色深绿为特征，一般3天后胎粪排干净。 2 .吃母乳的儿童大便金黄色，有酸性气味，如软膏，但无明显臭味，一般每天排便34次。 3 .婴儿吃牛奶大便呈淡黄色或土灰色，呈硬霜状稍臭，中性或碱性反应，每天大便l2次。 4 .母乳不足添加牛奶的孩子，粪便基本上和人工饲养的孩子一样。 添加牛奶或米粉时儿童粪便比较柔软，比较多，颜色稍暗，气味明显。 加入蔬菜泥，孩子的大便可能是菜色的。 这是正常的事情。 -大便信号-06个月：颜面潮红、双眼直视、吸体7个月以上：“嗯”，身体前倾、颜面潮红、双眼直视、吸体、异常大便：反映大便异常的疾病： (1)大便呈灰色，儿童眼白及皮肤呈黄色，可能为胆道梗阻、胆汁粘稠或肝炎。 (2)大便黑色可能是胃和肠道上部出血，或者服用分支贫血的铁剂药物。 (3)大便有红润血丝，大便干燥，肛周皮肤可能破裂。 (4)大便如小豆汤，有出血性小肠炎的可能，多发生于早产儿。 (5)便淡黄色，糊状，外观油润，多含奶阀和脂肪滴，漂到水面，大便量和排便次数多，可能是脂肪消化不良。 (6)大便黄褐色少见的水样，带奶嘴，有刺鼻臭鸡蛋味，蛋白质消化不良。 (7)大便呈蛋汤状，泡沫多，酸味重，量多，碳水化合物消化不良。 (8)大便次数多，量少，含绿、黄绿色、胆汁，有透明丝状黏液，儿童有饥饿表现，奶量不足，饥饿或腹泻。 (