关于感冒药店营业员培训资料

关于感冒药店营业员培训资料第一章：感冒一、什么是感冒感冒是一种常见的呼吸道疾病，可分为普通感冒和流感。二、感冒的原因：过度疲劳、休克、淋雨、寒冷时，感冒病毒迅速繁殖，释放毒素，鼻、咽、喉发炎。 此时咽头细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌随势繁殖，引起细菌的继发感染。三、普通感冒有什么症状？普通感冒主要包括鼻子症状和全身症状，其中鼻子症状明显，出现鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼泪，全身症状较轻，如头痛、咽痛、肌关节痛。 一般不发烧。四、相互沟通(一)患者主诉；最近工作太忙了，昨天又下雨了。 现在头痛，咽干，全身疼痛。 感冒了？吃什么药？(2)药剂师/店员的咨询患者来柜台前，首先要了解患者本人的年龄、性别，然后再进一步调查1 .有没有发烧(一般感冒一般没有发热，个别有37.2oC37.3oC的微热。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析有什么具体症状？全身疼痛，咽痛，鼻涕，鼻塞，打喷嚏等，用于对症疗法。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析3 .患者有眼睛发红、发痒、鼻子发痒、突发打喷嚏等情况吗(患者如果只有这些症状没有其他感冒症状，可能不是感冒，而是过敏性鼻炎。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析有无糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等其他疾病(有些感冒药需要慎重应用于这些患者)。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析5 .症状持续多久(一般感冒持续37天治愈，超过7天不缓解反而加重的话有可能有并发症，所以应该建议患者去看医生。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析五、疾病评估患者有鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼泪、身体倦怠、头痛、咽干、低热，可判断为普通感冒。六、对症疗法(一)西药未开处方；1 .单方解热止痛药(1)阿司匹林(Aspirin )又称乙酰水杨酸，能减轻感冒发热、头痛、全身疼痛等症状。 与本品具有完全相同作用的衍生物有阿司匹林钙尿素散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素c片等，均可选择使用。(2)对苯二酚(Paracetamol )又称热情痛、乙酰氨基苯酚、必须通等。 解热作用类似阿司匹林，但胃肠刺激性小。 无法承受阿司匹林过敏及其副作用者可应用本产品。 必理通适用于一般感冒引起的头痛、发热及全身不适，其使用安全，副作用极少，不引起胃肠出血。(3)布洛芬(Ibuprofen )也称为芬所有、易服芬、芬尼康、安立克等。 可用于感冒引起的发热、疼痛等。 口服、片剂、成人每次0.2克，每日13次，24小时内不超过0.8克。 缓释胶囊剂每次0.3克，每天12次。 栓剂每粒50毫克，发热时肛门内塞满一粒。(4)萘普生(Naproxen )又称芬奇、比利、镇痛灵等。 轻度到中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经，也可用于缓解感冒发热。 口服、片剂、成人首次0.5克，以后1次0.25克，必要时68小时1次。 其他剂型为胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克，每天服用1片。(5)贝尼托(Benorilate )又称炎痛、苹果、乙酰水杨酸酯等。 本品具有解热镇痛作用，副作用小于阿司匹林，常用于感冒发热、头痛、神经痛。 口服、片剂、成人一次0.51克、一天34次。 其他剂型有颗粒剂。(6)牛磺酸(Tanrine )又称氨基磺酸、润宁、泰瑞宁等。 具有解热、镇痛、镇静、抗炎作用，缓解感冒早期发热。2 .复方抗感冒药(1)复方氨基酚胺胶囊(compoundparacelindama-ntandinehydrochloridecapsuls )又称速克，能缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、鼻涕、打喷嚏等。 也可用于流感的防治。(2)复方盐酸假麻黄碱缓释胶囊(compound pseudo-pherinehydrochloridesustainedreleasecapsuls )又称新康泰克，由盐酸假麻黄碱和马来酸氯苯的敏感性组成。 盐酸假麻黄碱是鼻粘膜充血抑制剂，能有效消除鼻粘膜充血，增加鼻腔通气量，帮助呼吸恢复。 马来酸氯苯胺是一种抗组胺药物，能进一步缓解感冒、鼻窦炎和变应性鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，特别适合缓解这些疾病的早期临床症状。 感冒早期治疗患者，如能好好控制症状，可避免并发症的发生，缩短病程，提高生活质量。 同时，新康泰克采用独特的缓释技术，持续释放药物，避免了患者服药后出现血药浓度谷的现象，提高了药品的安全性。 口服，成人每12小时1粒，24小时2粒以下。(3)复方氨基酚锌板(compundparacetamolzincgluconatetablets )又称康必见，可用于缓解感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、痰等症状。(4)美息假麻片(compoundpseudoephalinehydrochloridetablets )又称白加黑。 本产品由白片和黑片组成。 日用片为亮色，含对乙酰氨基酚、盐酸假麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。 把晚上弄黑。 在上述成分的基础上，加入盐酸苯海拉明。抗感冒复方制剂除了上述以外还有很多种。 例如美跌打假麻口服液、苯酚咖啡片(加合百服宁)、二分假麻片/美跌打假麻片(百服宁昼夜感冒片)、苯酚麻美敏片和口服液、美跌打假麻片和口服液、氨基苯酚假麻那敏片、溶液和咀嚼片、氨基苯酚假麻片、胶囊和点滴剂、苯酚明假麻片(二)中医药非处方药1、寒感冒证患者怕冷，可选择轻度发热、头痛、流鼻涕、喉咙痒、咳嗽、痰稀、口渴、口渴、热饮、寒感冒洗涤剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒等。2、风热感冒证患者发烧明显，略怕风，不易出汗，头痛，流出浑浊的鼻涕，痰粘，喉咙红肿痛，口渴，可选择风热感冒剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚羊翘解毒丸。3、暑湿感冒证患者发烧、畏风、头晕、鼻涕浑浊、气闷、恶心、小便少、有中暑等症状，可选樟香正气软胶囊、广东凉茶等。(3)西药处方药双氯芬酸、萘普生、圣济感冒片、感冒素、速效感冒胶囊、感康等。七、选药药剂师/店员应评价患者是普通感冒，根据感冒症状选择不同的感冒药。1 .感冒初，鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流泪等(临床上称为卡他症状)可以选择复方麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。2 .畏寒、发热、头痛刚开始，伴全身肌肉关节疼痛，可选择阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、菲、萘普生、苯甲酸酯、牛磺酸等，复方制剂如对乙酰氨基酚片。3、感冒症状严重，包括发热、头痛、流涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰等伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、二恶嗪、人工牛黄、右美沙芬等复方抗感冒药。4 .服用抗感冒药物时，请只注意一种，不要重复服用。 否则，可能会对肝、肾功能造成损害。5 .使用含假麻黄碱的药物抵抗感冒时，应慎重使用老年人、心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、青光眼和前列腺增生等患者。6 .司机、汽车、船员或其他机械操作者在工作时间内禁用含马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的感冒药物，前列腺增生患者也应慎重使用。7 .服用感冒药物时，禁止饮酒。8 .孕妇、哺乳期妇女慎重使用感冒药。9 .服用此类药物，疗程为37天，症状无缓解，建议患者去医院。八、给病人建议(一)辅助治疗；感冒是病毒感染，目前几乎没有有效的抗病毒治疗药物，目前以对症治疗为主。 无细菌合并感染，注意休息，增加饮水，吃容易消化的食物，补充营养，保持口腔，清洁鼻腔，普通健康成人数日后痊愈。(2)阅读药品说明书患者应详细阅读该药的说明书，说明书是指导患者安全用药的重要依据。(3)什么时候看医生患者服用抗感冒药物57天症状不缓解，咳痰加重，胸闷，喉咙发痛，体温达39oC以上，可能并发细菌感染得肺炎，应立即到医院治疗。第二章：流感一、什么是流感流感是由流感病毒引起的容易感染的呼吸道疾病。二、流感的原因引起流感的病毒分为甲、乙、丙三种类型，有很多亚型，通过吸入空气中含有病毒的小粒子或者接触流感患者污染的物质而感染。三、流行性感冒有什么症状？发病急促，怕冷，高热(38oC39oC )，咽痛，全身疼痛，乏力，鼻塞，打喷嚏，头痛。四、相互沟通(一)患者主诉；三天以来，发烧，浑身乏力，头痛，恶心，有时发冷，打算买退烧药。(2)药剂师/店员的咨询患者来柜台前主诉后，首先要调查患者本人的年龄、性别和体重。 接下来，进一步询问突然发烧？体温多少(流行性感冒发病急剧，高热达到39oC )。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析2 .全身肌肉、关节疼痛吗？(流感发热时伴头痛，全身疼痛。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析有没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状(这些症状比全身疼痛的症状慢。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析发烧高，今天是第几天(流感一般持续发烧35天)。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析5 .你周围的同事或家人发烧吗？ (流感很容易传染给人。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析五、疾病评估患者突然发病，体温高，呼吸道症状逐渐发生，家属也是同样病情的人，估计患者可能患流感。六、对症疗法详情请看“感冒”药。七、选药详情请参阅“感冒”。1流行性感冒患者可重点选择含金刚烷胺、人工牛黄、板兰根提取物、葡萄糖酸锌复合制剂的抗感冒药物。2 .患者如咽痛、咳黄痰，为预防细菌合并感染，可建议使用氨基磺胺类复方新碱等处方药抗菌药物。 喹诺酮类诺氟沙星、氧氟沙星、抗生素类红霉素、阿莫西林等。八、给病人建议。(一)辅助治疗；建议卧床不起，隔离至呼吸道感染症状消失，饮水，注意口腔卫生，适度增加营养，补充维生素，注意室内通风等。(2)阅读药品说明书患者应详细阅读该药的说明书，说明书是指导患者安全用药的重要依据。(3)什么时候看医生患者持续高烧，咳嗽、脓黄痰、咽痛、胸痛等，应到医院就诊。患有心脏病、高血压、慢性肺疾病、甲状腺病、糖尿病患者、老年人、儿童、孕妇的人应特别注意细菌的继发感染，尤其是肺炎的发生。 上述人患流感，应建议去医院立即就诊。第三章：咳嗽、咳痰一、咳嗽、咳痰是什么？咳嗽是呼吸道疾病的常见症状，是机体的防御功能，咳嗽起到将呼吸道内异物和病理性分泌物排出体外，排除异物，清洗呼吸道的作用。痰液是呼吸道发炎时产生的过剩分泌物，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，排出痰液，称为咳痰。二、引起咳嗽、咳痰的原因刺激呼吸器诱发保护性咳嗽反射的物质会引起咳嗽。 例如感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道感染，大量黏液可刺激呼吸道黏膜而咳嗽，其中常见病为急性上呼吸道感染。 偶尔吸入的小粒子、灰尘、烟雾等会引起咳嗽。慢性、持续性咳嗽通常是病理性病变引起的，既是吸烟、过敏性疾病、哮喘、慢性支气管炎引起的，也是肺气肿、肺结核、肺癌的征象。三、咳嗽、咳痰有什么表现病因、病程、时间、性质不同，咳嗽和咳痰的表现也不同。1流行性感冒咳嗽为干咳或少量白痰，常伴背痛、发热(体温39以上)、头痛、咽痛。2 .上呼吸道感染多为突发性咳嗽。3 .百日咳引起的是发作性咳嗽。4 .慢性支气管炎、支气管扩张多引起连续性咳嗽。 黄色或淡黄色痰提示呼吸系统有化脓性感染。5 .黄绿色痰见于肺结核、慢性支气管炎。6 .锈色痰多见于大叶性肺炎。7 .大量黏痰多见于支气管扩张、哮喘发作、肺炎初期等。四、相互沟通(一)患者主诉；前几天因普通感冒咳嗽频繁，晚上睡不着，预定选择镇咳祛痰药。(2)药剂师/店员的咨询首先询问患者本人的年龄、性别，然后再进一步询问1 .最近咳嗽多久，咳痰突然出现，多为急性上呼吸道感染。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析咳嗽伴发烧和全身疼痛吗(普通感冒和流感引起的咳嗽。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析3 .咳嗽多为早、白、夜或白天偶尔干咳或少量痰以感冒居多，夜间咳嗽多为肺结核所致，早晨咳嗽多为慢性炎症或吸烟所致。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析4 .咳嗽有痰液吗(一般轻度干咳是由感冒引起的。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析5 .痰液是什么颜色(痰液淡，白色薄是感冒引起的铁刺绣痰，伴有呼吸困难的哮喘时考虑并发细菌感染，注意是否肺炎。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析