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文档简介
.克比赛,克比赛又称低分子肝素钠或异肝素钠,是一种具有抗血小板、抗栓及促进冠状动脉再通等作用的抗血栓形成药物。 皮下注射的90%至100%可抑制吸收血小板活化因子,减少出血事件的发生,因而广泛应用于临床。 适应证,1 .治疗急性深静脉血栓。 2 .血液透析时预防凝血块的形成。 3 .治疗不稳定型心绞痛和非q波心肌梗死。 4 .预防与手术有关的血栓形成。 用法:预防静脉血栓栓塞性疾病,治疗深静脉血栓、不稳定型心绞痛、非q波心肌梗死时采用深部皮下注射血液透析体外循环时血管内通路给药的ST上升型急性心肌梗死,首次治疗为静脉注射,其后改为皮下注射治疗。皮下注射方法。首先,确认对肝素和低分子肝素有无过敏史。 与医生取得联系,了解患者有无严重凝血功能障碍、有无出血倾向或出血倾向的脏器损伤、有无感染性心内膜炎、有无严重肾功能障碍等。 以上情况下,请禁止使用克或肝素类制剂。皮下脂肪多的部位,特别是肚脐周围的部位比其他部位吸收好,速度快。 多在左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。 2次注射点间隔在2cm以上,应避免同一部位反复注射造成皮下硬化,避免皮下淤血、皮下结节等皮肤病及损伤处。 注射部位的选择,1 .帮助患者平卧位。 2 .不需要排出注射器内的气泡,只需将气泡弹到注射器的乳头部。 3 .注射前用消毒干燥棉棒擦拭针尖悬浊液4 .用左手拇指和指示轻轻捏住注射部位的皮肤,右手拿针,立即将针垂直刺入皮肤皱纹中,轻轻拉动针栓,检查有无回血,然后以一定速度注射药液。 防止乳头内的液体流入针尖。 放针时被带入周围组织的毛细血管会引起皮下出血。 防止溢出的药液流入针孔周围的皮内,可以形成小斑点和小斑点。4.注射结束后,使针在皮下停留10s左右,使乳头部的药液全部流入皮下以防止浪费,并且拔针时针尖的药液被带入周围的毛细血管内,以防止引起皮下出血。 注射结束后迅速回针,一边回针一边按,防止推迟导致皮下出血。 拔针后压迫时间为815min,对凝血功能差的患者应视病情轻重而延长压迫时间。 不要压住皮肤毛细血管不要破裂。5.按压时应轻轻按压注射部位,力量适中,力量过大不仅会给患者带来不适感,还会损伤皮下细血管,引起局部皮下淤血的力量过轻则不能按压。 另外,避免注射部位的压迫和热熔敷,增加出血的危险。、注射部位无需排气,垂直进入,均匀注射,减轻瘀点疼痛,抑制时间和力量,注射或压迫错误会引起注射部位局部淤血、瘀伤,形成所谓的“花腹”,
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