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文档简介
.,心肺复苏(CPR)CardiopulmonaryResuscitation,.,现实生活中猝死尤其常见,心肺复苏是人们必备技能之一。,.,心肺复苏概念指对于任何原因引起的呼吸心跳骤停,及时有效地采取措施对患者进行抢救治疗,使循环和呼吸恢复,这些措施称心肺复苏。,.,心脏骤停的严重后果以秒计算10秒-意识丧失,突然倒地30秒-全身抽搐60秒-自主呼吸逐渐停止3分钟-开始出现脑水肿6分钟-开始出现脑细胞死亡8分钟-脑死亡-“植物状态”,.,心肺复苏四步战略,1.判断意识2.胸外按压3.气道开放4.人工呼吸,.,1.急救人员在患者身旁快速判断有无损伤,是否有反应。可采取轻拍患者,并大声呼叫:“喂,您怎么了?”或直呼其名。2.摸颈动脉,判断有无脉搏3.感受有无自主呼吸,若无启动下一步4.准备心肺复苏,一、判断意识,.,1.将患者平放,解开衣物。2.按压,二、胸外按压,.,按压注意事项,1.抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位。,2.按压定位,.,按压注意事项,3.正常形体患者按压幅度为至少5cm。4.最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。但按压力量以按压幅度为准,而不仅仅依靠触及到脉搏。5.每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前的位置,血液在此期间可回流到胸腔,放松时双手不要离开胸壁。6.按压频率至少为100次/分。按压与放松间隔比为50%时,可产生有效的脑和冠状动脉灌注压。,.,三、气道开放,1.清除患者口中异物和呕吐物,用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。2.患者无反应/无意识时,肌张力下降,舌体和会厌可能把咽喉部阻塞,舌是造成呼吸道阻塞最常见原因。,.,仰头开口:如患者紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。托颌:手放置在患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力向上托下颌。效果肯定,但费力,有一定技术难度。对于怀疑有头、颈部创伤患者,此法更安全。,托下颌法,.,四、人工呼吸,人工呼吸是一种为患者提供氧气的快速、有效的方法。施救者呼出的气体含有大约17%的氧气和4%的二氧化碳,这种氧含量足以供给患者的需要。,.,1.简易的通气方法,呼出气体中氧气足以满足患者需求。2.人工呼吸时,要确保气道通畅,捏住患者鼻孔,防止漏气。施救者正常吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,呈密封状,每次吹气持续1秒钟,确保患者胸廓起伏。3.其胸外按压与通气的比例为3024.口对口呼吸常导致胃胀气,可并发胃内容物返流,致误吸或吸入性肺炎。缓慢吹气,减少吹气量及气道压峰值水平,有助于减低食道内压,减少胃胀气的发生。,.,1.30次按压,2次人工通气,
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