非甾体抗炎药物和凯纷的临床应用.ppt

非甾体抗炎药20(2):92-5 flurbiprofenaxetilprecephevenousocsion intheprevenofpainonpropolinjectioninthand :应用丙泊酚注射痛预防ClinTher.2005May27 (5) :58-93，多模式止痛药？我们评估药物能否有效地应用于术后镇痛，主要是在不降低其镇痛效果的情况下减少阿片使用量，NSAIDs也不例外。外周神经细胞，等角，脊根神经节，疼痛，接收，调制，外周损伤受体结合镇痛效果，阿片抑制外周炎症，多模式止痛药NSAIDs是术前止痛药，NSAIDs是中国专家共识症状应用的主要迹象：1。中小型手术止痛药。大型手术的复合或多模式止痛药。3.PCA后残余疼痛。术前应用，抗炎和抑制超敏。NSAIDs应用程序中国专家协议使用NSAIDs风险因素：1 .65(男性)以上年龄。本来脆弱的长期基本疾病。3.同时服用激素、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂angiotens inconvertingenzymeinhibitors(ACEI)。4.长时间批量应用。高血压，高血糖，吸烟，酒精中毒。NSAIDs应用中国专家协议注意事项：NSAIDs具有限制效果，不应超过。缓慢的静脉输液不容易达到有效的血浆浓度，需要给予负荷量。血浆蛋白结合率高，不同时使用两种药物。但是一种药不起作用的时候，另一种药可能效果更好。kashifenoflofenac flurbiprofenaxetil，镇痛效果：静脉注射50mg kashin，其疗效为4.4mg吗啡，kashin-NSAIDs与靶标准备的完美结合，xuguozhu，氟比洛芬注射液治疗中度术后疼痛的临床试验研究。中国新药杂志。2004，13(9)；846-8。安东，谭元菊。氟比洛芬酯脂质微球载体制剂与注射后酮洛芬对照治疗癌性疼痛。中国新药杂志2004，13(9)；848-51，kashin-目标止痛药，完好的血管，受损的血管，快速开始(10-15分钟)；持续治疗效果(8-12小时)；效果强(50mg Cai风扇可与4.4mg吗啡媲美)。目标镇痛，kai用于提高止痛药的疗效明确，术后镇痛的质量，减少术后麻醉性镇痛剂量50%，降低全麻后躁动的发生率。减少气管导管的术前副作用。支持国内外许多临床文献资料(n=2836)，预防卡欣的止痛药使用有效缓解术后早期疼痛，包括15份文献，共648名患者进行了meta分析，结果表明卡欣患者止痛药使用后4小时，24小时止痛药的疗效显着，安全性好。中国临床药理学与治疗 2011；16(9)，支持国内外临床文献资料(N=1825)，在凯森氏手术前后应用，可以减少30-50%的阿片使用量，减少呼吸抑制、呕吐、恶心等副作用30%以上。kai Fang用于持续多模式镇痛，目标制剂保证了kai chaido模式镇痛的疗效，flurbiprofen axetil持续静脉给药的术后镇痛效果JSPA.19969(1):19-22。手术结束前持续给1个Cai争议(50mg)手术后2个Cai争议(100mg)24h；随着凯流入泵，凯的局部组织药物浓度可以在镇静药窗口内有效地保持。，kai-fentank 100 mg - 100 mg术后芬太尼1mg 0.6mg 0.6mg 0.6mg术后Cai-200mg 200mg，药物，A，B，C，同济医学院附属西交大附属医院江苏肿瘤医院安徽医科大学附属苏州大学附属医院清医附属医院天津中央妇产科天津市中心天津市第一中央医院安徽南部医学院附属医院山东大学齐鲁医院山东省肿瘤医院附属医院，青岛市市立医院陕西人民医院河南人民医院南昌大学附属医院附属医院附属医院下医院附属第四医院浙江省人民医院福州综合医院河北医科大学第二医院厦门大学附属中山医院， 福建医科大学附属医院福建省泉州市第一医院湖南省人民医院广西医科大学附属医院广西医科大学附属医院吉林大学第一医院江西妇幼保健医院，统计单位：国家药物临床研究统计分析中心，研究单位(47所医院) * * P0.01: a组VSB组# # p 0.01: a组VSB组，a组b组c，静息痛VAS评分，凯芬继续用药缓解休息疼痛，合理使用凯芬，有效减少运动疼痛。 与a组、b组、运动疼痛VAS评分、k组一起，地佐辛能有效缓解术后疼痛。地佐辛联合开芬那克用于主腹部手术后镇痛的效果和安全性研究。该研究是多中心、展望、随机、单盲和控制临床研究，与单舒芬太尼相比，地佐辛对术后运动疼痛有更好的疗效，副作用也更小。给药方法：辣椒素组：术前30分钟，静推凯芬50米地佐辛5毫克。术后48HPCA凯芬250mg退潮25mg舒芬太尼组：术前30分钟，舒芬太尼3ug。术后48HPCA3ug/kg，kayphun有效缓解胸部手术患者术后疼痛，给药方法：所有患者术前30分钟静脉注射Cai争议50mgA组：术前30分钟Cai争议50mg术前10minPCIAB组：术前30分钟Cai争议100mg术前10minPCIA(。结论：1 .凯芬可用作胸部手术后止痛药，缩短拔管时间，减少觉醒焦虑。加强止痛药效果，减少管制药物的使用。3.预防疼痛的发生，减少术后肺部并发症的发生。3、4天后，使用转基因、pH、颗粒大小、无菌性的变化、实验结果、卡辛和舒芬太尼、氯化钠注射液混合的镇痛泵是安全的，卡欣和舒芬太尼、氯化钠注射液混合在镇痛泵中，kashin结论，凯顿和阿片混合48小时性质稳定性，国外：氟比洛芬酯(Flurbiprofenaxetil)注射液和阿片配合变化试验结果2009，4，凯芬和72小时性质稳定性，国外：凯顿和72小时性质稳定性实验，术前止痛药是选择更高的安全性、安全有效的止痛药的关键均衡的抑制COX，药理学人民卫生出版社2011版，中国上市10年间，无数患者以无心的副作用报道了国外临床资料(N=6046)，结果显示副作用低，只有一次性副作用。凯顿将48例乳腺癌根治术患者，ASA等级为I-II，作为术后镇痛最安全的NSAIDs，分为3组(a组：凯森根镇痛组；b组：Cai冲突后止痛药组；c组：对照组)。术中出血量和术后24小时出血性引流没有差异。kai没有增加术中出血量和诱导量。A: kai在术前50m术后拔管后50mgB: kai拔管后100mgC:对照组，术前术后生理盐水10ml，利05，等。实用医学杂志。2011，273366967-1970，kai对血小板聚集功能没有影响。48例乳腺癌根治术患者，分类为ASA级I-II，分为3组(a组：凯杜镇痛药组；b组：Cai冲突后止痛药组；c组：对照组)。术前和术后1，6，12h测定开盘和对照组的血小板聚集功能，包括血小板1分钟，1min聚集速度和最大聚集速度。结果两组血小板聚集速度无显著差异。李圭等。实用医学杂志. 2011，27336601967-1970。与阿片类药物一起使用，可以减少50%的阿片类止痛药，大大减少阿片副作用。胃肠道副作用大幅减少，安全系数是传统类固醇制剂非类固醇药物的20倍，副作用仅为1.7%，不引发心血管事件，安全，2004年JSA用药指南推荐凯方。2009年中国成人术后疼痛处理专家共识推荐凯方。目标止痛药NSAIDs在中国使用最多的术后止痛药，唯一最安全的NSAI