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文档简介
口腔修复学综合测试卷1和回答【a型问题】(每天0.5分钟)1 .病人多年缺损,要求修复假牙。 检查:残牙冠形态正常,无松动。 病人适合做什么样的修复? ()a .固定义齿b .可摘除局部义齿c .戴假牙d .总义齿e .即时义齿【回答】b2 .对牙槽丘损伤最大的人工牙齿如下()。a .解剖式瓷牙b .半解剖式瓷牙c .解剖式塑料牙d .半解剖式塑料牙e .非解剖性塑料牙【回答】a3 .可摘除的局部义齿床伸展范围错误的是()a .基托的唇颊侧缘延伸至粘膜转换部,不妨碍唇颊的正常活动b .下颌基托的舌侧缘延伸至舌侧黏膜转换处,不妨碍舌的正常活动c .上颌基托后缘延伸至翼上颌切痕,远中颊侧复盖上颌结节d .在上颌基托后缘延伸至腭小凹陷e .下颌基托后缘须戴磨牙后垫1/31/2。【回答】d4 .不包括可摘局部义齿的不稳定现象()。a .义齿游离端的浮起b .义齿脱落c .义齿的摆动d .义齿的旋转e .义齿下沉【回答】b5 .一型观测线的特征是()a .基齿近隙侧反凹小,远隙侧反凹大b .基齿近间隙侧的反凹小,远间隙侧的反凹也小c .基齿近隙侧反凹大,远隙侧反凹小d .基齿近间隙侧的反凹大,远间隙侧的反凹也大e .基齿颊侧倒凹大,舌侧倒凹小【回答】a6 .对下列铸造保持环的描述是正确的()。a .铸造护圈适用于三型观测线b .铸造卡环锁臂通常需要0.75 mm的水平倾倒c .铸造卡环臂一般设计在I杆上d .铸造保持环比锻丝保持环有弹性,韧性高,不易折断e .铸造保持环与基牙的接触面积大于保持环【回答】e7.Kennedy分类依据()。a .义齿的支撑方式b .缺齿的形式c .齿数d .间隙部及鞍基与基齿关系e .支点线形式【回答】d8 .设计缝隙卡制作齿体时,不能形成楔形或破坏相邻齿的接触点是什么?a .尽量利用自然的缝隙b .防止牙齿之间的食物堵塞c .尽量减少牙体组织d .防止蛀牙e .形成楔形力不使基牙位移【回答】e9 .以下情况适用于采用平均反凹法确定落座路()。a .后牙游离缺损b .缺少前牙c .一侧的许多牙齿缺失d .前.后牙同时缺失e .缺齿的缝隙很多,反而凹陷【回答】e10 .与圆锥形套筒冠固位力大小关系最密切的是:a .内外冠密度b .内冠垂直高度c .内冠表面粗糙度d .内冠的聚合度e .固体材料【回答】d11 .以下任何一项不是固定桥的特点:a .咀嚼性能比较高b .各牙齿之间可以得到共同的位置c .完全依赖基本牙的支持d病人不能自己戴e .易于清洁【回答】e12 .关于固定桥齿的正确描述是()a .容易得到共同的位置b .牙周牙槽骨的吸收不得超过1/2c .牙根吸收不得超过1/2d .牙冠形态良好e .死髓牙成为基牙【回答】c13 .以下哪一项不是单侧固定桥的适应症?a .缺齿小b .咬合力小c .基牙根粗d .牙冠形态正常e .美观要求很高【回答】e14 .不包括即刻全口义齿术后的护理()。a .患者戴假牙后24小时内不戴假牙对血块的形成无影响b .必要时服用止痛药,脸部冷敷c .初到24小时内应该吃流质食物,不要吃硬和过热的食物,不要刺激伤口的疼痛,也不要引起术后出血d .第二天住院复查患者,预约后23个月进行检查e .基托与牙槽丘黏膜之间出现缝隙时,应立即进行再衬处理和咬合调整,或重建义齿【回答】a【x型问题】(每空间1分)15 .中国人牙列缺损的常见病因是()a .发育障碍b .龋齿c .牙周病d .颌骨外伤e .根尖周病【回答】BC16 .牙列缺损造成的不良影响是()a .咬合关系紊乱b .咀嚼性能下降c .发音障碍d .美观不佳e .颞下颌关节病变【回答】ABCDE17 .固定桥的固位体应具有以下特点:a .有足够的固位力b .有足够的机械强度c .承担合作能力d .对牙龈的刺激小e .紧贴牙齿【回答】abed18 .以下是不是固定桥的基本类型()。a .种固定桥b .半固定桥c .单端固定桥d .复合固定桥e .两端固定桥【回答】AD19 .下列垄断义齿的优点是()a .通过反馈系统调节牙合力,消除横向力和扭力,有助于维持牙周组织的健康b .可促进骨吸收c .基牙不易蛀牙d .免除患者拔牙的痛苦,缩短等待修复假牙的时间e .霸盖义齿对普通活动义齿可获得较高咀嚼性能【回答】ADE20 .属于种植义齿上部结构的是()a .基桩b .金属支架c .人造牙齿d .基托e .固定螺钉【回答】BCDE21 .上部结构与基桩的连接方式有()a .固定b .螺丝固定c .附着体d .冠外固定e .冠内固定【回答】ABC【填空问题】(一空一分)22.RPI备份环由()和()构成。【回答】近中咬合支撑邻接面板I杆23 .铸造护圈主要有()护圈和()护圈两种。【回答】圆环形棒形24 .可摘除的局部义齿的固定力包括固定体与基牙之间的()基托与粘膜之间的()和()。【答案】摩擦力吸附力大气压25 .固定桥由(,(),()三部分组成。【回答】固体桥体连结体26 .固定-可拆卸联合桥的一般设计形式为(、()、()。【答案】磁固定义齿附着体固定义齿; 套筒冠义齿27 .固定桥修复的最佳年龄段是()【回答】2055岁28 .国内外学者对上下颌牙周膜面积的测定结果显示,()的牙周膜面积最大,()的紧接其后。【回答】第一臼齿第二臼齿29 .将自家附着体作为义齿的固定位置时,义齿的制作需要注意()和()的连接强度。【答案】附着体义齿磁固位体30 .齿合架又称别名()【回答】咬合器31 .影响全颌固定式义齿附件适应性的因素很多且复杂,目前为了改进整体铸造技术,常采用()()()等来改进附件适应性。【答案】性能良好的带合金焊接法型的铸造法口内直接焊接法32 .全颌霸盖式义齿支撑组织由()决定。 ()种植体移植后,种植义齿以种植体.附着体.基托组织共同支持的移植()种植体以种植体支持为主。【回答】颌骨条件植人栽培体数量和部位3-4; 5-733.CAD/CAM的全名是()和()。【回答】计算机辅助设计; 计算机辅助制造工具【猜谜】34 .能摘除局部义齿床的作用是什么(5点)答:可摘除局部义齿床的作用如下:(1)提供人造牙齿排列附着、牙力传递和分散;(2)连接义齿各部分,形成整个功能;(3)可用于修复牙槽丘硬组织和软组织,恢复外形和美观(4)增强义齿的固位和稳定,具有间接固位的作用,能抵抗义齿的位移力。35 .可摘除局部义齿的简单确定颌位关系的方法是什么(5点)答:取出局部义齿确定颌位关系的方法有三种(1)利用模型上残留的牙齿确定上下颚的颚位关系(2)利用蜡的齿合记录确定上下颌位置关系(3)利用咬合堤记录上下颌位置关系。36 .简述临时桥的作用。 (10分)a:(1)保护活牙膏免受过敏现象的影响,免受刺激和污染。(2)恢复咀嚼语音功能的一部分。(3)保持缺齿位置,保持牙弓的稳定性;(4)保持前牙美观的效果(5)防止牙齿意外折断(6)使患者适应固定桥修复后的形态和功能37 .全口义齿确定颌位关系的方法是什么(15分钟)答:如何确定垂直距离:(1)屏气咬合间隙法:天然齿列中,上下齿列不接触,下颚处于休息状态的位置称为屏气颚位。 屏气颚位时上下齿列间的间隙为屏气齿合间隙。 此间隙的平均值为2 mm。 从屏息颚位时的鼻底到颚底的距离减去屏息齿间隙2 mm。 可获得全假牙的垂直距离。(2)脸外形法:正常人脸下1/3的垂直距离与脸的外形基本一致,此时脸的表情自然,上下嘴唇可自然闭合,口角不明显下垂或抬起,可作为决定垂直距离的参考。(3)脸比例法:仰望双眼时,瞳孔与口裂相连的距离等于从鼻底到颚底的距离。见拔牙记录:记录拔牙前测量和正中咬合时从鼻底到颏底的距离,作为决定修复时高度的参考。(4)参考现有假牙:患者戴假牙时,该假牙可作为决定垂直距离的参考。确定水平距离的方法:(1)哥特式弓跟踪法哥特式弓口外描记法在确定颚的位置关系时,在上下方的齿合托的前方安装约2 mm长的柄,有垂直于上颚柄端的描记针,下颚柄有针对的描记板。 下颌前伸侧方运动时,固定在上颌的描绘针在下颌的描绘板上描绘出与“a”接近的图形,即描绘针指向该图形的顶点时,下颌正好处于中间的关系。哥特式弓口内描图纸把描图纸针和描图纸板安装在上齿托的腭中部和下齿托两侧的齿合堤的中间。 确定水平颌位关系时,哥特式弓交换法是唯一能够客观观察下颌后退程度的方法,使用近一个世纪。 由于口外跟踪仪安装在齿合托的前端,齿合托不稳定,容易影响跟踪仪的结果。 口内扫描法装置稳定,但舌体增大者、老年人、残疾人感到不适,影响结果。(2)直接咬合法直接咬合法是利用牙合坝和颌间记录材料使下颌后退直接咬合的方法。 无牙颌患者下颌习惯性地前伸,有必要采取帮助下颌恢复正中关系并咬合的方法。卷舌后添法:使嘴变细,指示患者从舌尖的卷舌碰到啮合后缘的蜡球后,慢慢咬合到适当的垂直距离。 舌卷把蜡球往后上方舔,舌头把舌骨往后上方拉,舌骨伴随着舌骨肌拉下颚后退,因此髁突在生理上处于后位。吞咽咬合法:在吞咽唾液的同时,指示患者咬合到适当的垂直距离,在吞咽过程中,医生用手轻轻按住患者的颌部,也可以帮助下颌回到生理后位。 吞咽中,上颌肌有固定下颌正中关系位的作用。 因此,采用吞咽咬合,下颌受到推力后退,下颌在生理上容易下降。后牙咬合法:上牙合托所在位置,给下颚齿槽丘的第二前臼齿和第一臼齿发出指示,直到患者感觉咬合时能用力为止,使带软蜡辊的下牙合托位于口中,先试验医生的指示,指示向牙合托的颊侧滑动,上下牙合托与下颚接触,位于生理上的下位咬合时颞肌、咬肌、翼内肌同时收缩,牵引下颌向后上方移动,使髁突恢复正中关系。 另一方面,牙合力在第二前臼齿和第一臼齿发挥最大作用时,下颌必须位于生理上的下位。(3)监护法肌肉监护仪可释放微量直流电,贴在耳垂前方的上下约4 cm2范围的表面电极作用于三叉神经运动支,使咀嚼肌有节奏性收缩,消除肌肉疲劳和紧张,处于自然状况,长期无全口齿的不良咬合习惯者经肌肉监护治疗,采用直接咬合法,下颌直接咬合法操作简单,适合有经验的医生使用,但钎焊接合堤需要调整到适当的高度,避免某一区域口腔黏膜负荷增大,下颌倾斜,同时医生参与推进下颌后退,结果力量不正确。38 .简述采取何种措施,保证印象和模型制作过程中基桩位置与栽培体位置关系不变的操作要点。 (10分)答:基桩代模齿龈上段形态与口内基桩完全一致,与模桩高度一致,基桩代模齿龈下段为固定在功模内必须凹陷的固定螺钉在口中固定基桩和模桩,在口外固定基桩代模和模桩时,应采用相同的紧固度紧固过程不能导致任何成型桩或成型桩的代型偏移,选定的硅橡胶印模材料应该有足够的强度。将植入物的位置、形态、方向从嘴准确移入模型是上层结构制作的关键,具体地包括以下几个步骤。(1)安装转印杆及固定螺钉转印杆除了与植入体的连接部类似于基桩外,还具有倒凹大、长度大等特点,容易与印模原材料嵌合。(2)取模选择打开窗户的托盘,或者制作个别托盘打开窗户。 打开窗户的部位在托盘的啮合侧,对应移植基齿,拆卸转移棒很方便。 用硅橡胶脱模,等到印模材料变硬后,取下转印杆固定螺钉,取出印模。(3)注入模板注入模型前,用固定螺钉连接植入模型和转移棒,首先在植入模型的瓶颈部注入可拆卸的齿龈假体,注入硬石膏,将基桩模型埋入模型内。 模型硬化后,松开转移棒内的固定螺钉,取出托盘,获得基桩代型的工作模型。39 .烤瓷冠固结前至少符合什么要求(10分)a:(1)修复体制作完善,无缺损、砂眼、收缩孔等外形光滑,固定面清洁,去除金属瘤、石膏粉等。(2)修复体应位于准备好的牙齿上,能
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