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文档简介
精选,精选,定义:各种原因导致的脑供血障碍,脑组织缺血,缺氧坏死,相应的神经功能缺失,也称为缺血性中风。选择,分类:缺血(动脉闭塞脑梗塞,lacunar)出血性,选择,CT的优点是24小时有效,消除出血的最有效的快速检查手段。60%的梗塞在3-6小时内可以被CT发现,在24小时内几乎可以发现所有梗塞。特别是中风CT脑组织密度降低II不可逆脑损伤的早期诊断很重要!选择、1。急性脑梗死CT诊断的征象主要与脑水肿密切相关:缺血性脑组织有水肿,CT值低于周围正常脑组织!水肿越严重,CT值越低!选择,病灶持续时间很重要!脑梗死是细胞毒性水肿血管性水肿细胞膜破裂细胞外水分增加的转移过程病变的初始阶段细胞毒性水肿阶段脑水肿不明显CT表现不明显。进行状态-血管水肿期间-脑组织水肿明显- CT:脑组织肿胀,脑中动脉高密度综合征,脑实质浅密度征象,胰岛细胞瘤综合征等,选择,发生部位也很重要,小细胞体集合等-细胞代谢旺盛,对缺血敏感,因此组织肿胀迹象明显,脑水肿溢,脑骨浅或消失。病变与脑白质(神经纤维束聚集)- CT值与灰色物质没有太大关系-灰色物质减少更明显,正常密度差异减少,出现灰色-边界界限模糊的岛状征象。选择,动脉闭塞性脑梗死早期24小时,50 60%正常,40-50%以上可发现:1,密动脉综合征;2、岛屿标记;3、大豆核轮廓模糊或密度减小;4、脑组织密度减少,灰色物质边界消失,脑水肿,脑沟变浅等。选择,1,致密动脉综合征:大脑中动脉、颈内动脉、椎动脉或其他主动脉的密度高的机制:梗塞部位血管内血流阻断,局部红细胞凝集,高密度征象-新鲜血栓与脑梗死发生时间几乎同步(可能发生30分钟)!有时间轴,经常在几天内消失!CT值60 80hu,或大脑中动脉综合征;选择,致密动脉综合征:与大侧相比,显示大脑中动脉的1 2段密度增加,或其他脑动脉密度增加。患者左肢活动3小时内无法诊断,上、右大脑中动脉“致密动脉征象”,选择、选择、选择、选择、2、岛状征象:岛状皮带(岛皮质、最外囊、屏幕核)灰色界面消失;灰质-减少灰质-减少灰质,减少正常密度差异,灰色-边界边界模糊的孤岛标记,选择,选择,选择,选择,选择,选择,选择,选择,选择,选择,选择,3,选择,选择,选择,选择,选择,4,脑组织密度减少,灰色边界消失,脑肿胀,脑沟变浅等。选择,选择,选择,选择,选择,简单地说,我们要观察1,双侧外囊,内囊结构是否清晰对称,急性脑梗死CT扫描检查;2、双侧岛皮质、壳核、尾核头结构是否明确;3、双侧外裂和脑沟结构是否自然对称;4、双侧大脑中动脉水平部和侧方血管出现异常高密度。本公司还可以通过在机器上改变窗口宽度和窗口位置的方式,观察两侧大脑实际密度
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