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文档简介
在安全注射和感染管理部门,注射器被用作危害儿童健康的“玩具”:在许多情况下,医生会在给儿童注射后将注射器作为奖励给儿童玩耍。拔出针头后,孩子们可以像“水炮”一样玩耍,有些孩子甚至不用拔掉针头就可以向其他孩子“射击”。此外,医疗废物中可能存在传染性细菌、病毒、化学污染物、放射性污染物和其他有害物质,这是极其危险的。在国外,医疗废物被视为“头号危险”和“致命杀手”。成为艾滋病快速传播的“帮凶”:数据显示,在艾滋病感染率为20%的地方,一次注射感染艾滋病的几率约为0.1%。吸毒者经常聚集在一起吸毒并使用公共注射器。含艾滋病毒的针头皮肤感染的概率为0.3%至1%。如果使用受污染的针头进行静脉注射,感染的可能性超过50%。此外,静脉注射毒品者会将自己的血液泵回并再次注射,这大大增加了感染的机会,并且感染的机会将会立刻上升到90%以上!这加重了糖尿病患者的病情。对于普通糖尿病患者,每天注射2-3次胰岛素是很常见的。原则上,用于胰岛素注射的针头每次都需要更换。然而,据了解,每针的价格是3元钱左右,这是不便宜的。因此,对于糖爱好者来说,重复使用针头是很常见的。胰岛素注射过程中重复使用针头给糖尿病患者带来很大危害。加快乙肝传播:世界卫生组织驻华代表处工作人员表示,根据调查,在中国部分省份,不使用无菌注射器和针头注射的比例高达30%,20%的乡村医生认为,只要注射过程中没有明显的血液回流,注射器就可以重复使用。一项调查显示,35%的乙肝病毒感染者在5岁之前就已经被感染了。然而,很少有5岁以下的儿童有过输血和献血的经历。据新加坡联合早报报道,因接种疫苗而感染乙型肝炎的日本患者已同意从政府获得390亿美元的赔偿。这个消息再次引起人们对注射的思考。在那一年的疫苗接种项目中,日本防疫注射针头的注射器被重复使用,导致43万人感染了乙型肝炎病毒。作为一个注射大国,共用一次性注射器导致了乙型肝炎病毒和艾滋病病毒在中国的快速传播。注射针头的不当使用给不同的人群造成了无数的伤害。对医务人员的生命构成威胁:自1981年一些学者首次报道针头污染的针刺伤对医务人员的危害以来,针刺伤是当今医务人员面临的最严重的职业风险因素之一。医务人员血源性疾病职业感染的风险比一般人群高2 19倍,80%的风险是由针刺伤引起的。2000年11月6日,美国总统克林顿签署了针头安全操作和危害管理条例。预防不安全注射,法律对管理的限制:建立合理使用抗生素人员的工作环境,管理医疗器械,社会宣传,预防不安全注射,医务人员的安全注射意识,安全注射知识,严格执行工作程序,世卫组织对安全注射的定义,安全注射是指对接受者无害的注射,执行注射操作的医务人员不暴露于不可避免的风险,注射废物不会对他人造成伤害。安全注射,护士在安全注射中的作用!在医院里,病人接触最多的是护士和药品。护士负责将病人每天需要的各种药物应用到各种病人身上。一、给药护士应具备条件,掌握药品的基本知识,掌握正确的给药方法、技巧,严格遵守安全用药原则。严格的药品管理,保护吸毒者的权利,确保安全和舒适。熟悉患者的病情、用药目的,注意观察用药后的反应。有责任心,遇有疑问应询问医生的意见,拒绝提供不安全的药物。严格遵守安全用药原则,一照医嘱达到五个精度:准确的药物、准确的剂量、准确的方法、准确的时间和准确的病人。加强巡视以减少药物不良反应,护士的职业防护状况,临床护士工作中被血液污染的锐器刺伤的发生率较高,调查显示,80%以上的护士在过去一年中发生过一次以上的锐器刺伤。减少职业感染最重要的方法是减少医务人员刺伤的发生。护士面临不安全注射的威胁!不久前,对中国护士的生活状况进行了一次问卷调查。这项调查涉及中国许多省市的医院。在收集到的601份有效问卷中,418人为临床一线科室护士,其中378人为针刺伤,伤害率高达90.43%。加强医务人员的职业防护,避免职业暴露迫在眉睫!安全注射,什么是职业暴露?职业暴露是指因职业关系暴露于风险因素而被感染的可能性。安全注射是护士常见的职业危害,护理是一个特殊的职业,其独特的工作环境和服务对象决定了护士经常暴露在各种风险中。注射对护士来说是安全和常见的职业危害。1.注射占护士工作量的2/3。被刺伤的护士可能会感染血源性疾病。2.长期接触化疗药物易受抗肿瘤药物毒性引起的潜在职业危害。安全注射,护士常见职业危害,3。运送病人和翻转病人可能导致护士腰部和背部受伤。4.长期以某种姿势固定身体可能会导致合作护士患颈椎病。安全注射,针刺!“意外针刺伤”仍然是医疗卫生人员中最常见的医疗职业伤害。1984年,美国报告了首例因针刺引起的获得性免疫缺陷病毒感染病例。针刺棒!针刺的潜在危害主要来自血液或体液中的病原菌感染。如果用过的针头装置已经被患者的血液或体液污染,这就是被污染的针头装置。此时,如果工作人员再次受到伤害,他可能会被细菌感染。针刺!容易被刺伤:1。拔出静脉穿刺针进行穿刺;2.静脉注射器的针筒与针头分离;3.抢救,配合手术运送设备进行清洗,抢救,术后设备,安全注射,穿刺感染概率(阳性转换率),0-10%,0.32%,0.6%,3-30%,如何防止针刺和割伤?国外研究表明,安全的操作环境可以有效减少护士刺伤的次数。例如,安全针头注射器、便于丢弃尖锐物品的容器、用于血液采集的负压样本试管等。安全注射,如何防止针头刺伤和割伤?医院应考虑现有条件下医务人员的安全。提供容器和其他设施,以便于丢弃被污染的针头等尖锐废物,并减少医疗锐器刺伤的发生。安全注射,如何防止针头刺伤和割伤?小心处理:用过的针头,不要使用手套来归还针头帽,不要故意用手弯曲和破坏针头,不要将针头从一次性注射器中取出,不要乱动针头,将用过的针头、刀片和其他尖锐的物体丢弃在不能被刺穿的容器附近。安全注射,接触病人的血液应该怎么办?(1)立即处理:(1)完全暴露皮肤或粘膜后:用肥皂溶液和流动水清洗受污染的皮肤。用生理盐水反复冲洗粘膜(2)暴露受损皮肤或粘膜后:用肥皂液和流动水冲洗被污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜,然后用消毒剂局部消毒。皮肤可用75%乙醇或0.5%碘伏消毒,粘膜可用0.05%碘伏消毒,安全注射,锐器穿刺治疗和报告程序,(3)锐器损伤后应采取积极的补救措施:锐器损伤后伤口的急救:立即轻轻挤压伤口的侧端,从伤口中挤出血液、锐器刺伤治疗和报告程序,报告部门负责人、医院感染管理部门和预防保健部门填写锐器刺伤登记表进行暴露评估血清学检测:HBV、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒采取措施阻断感染:注射疫苗、药物治疗、随访和其他改进建议、防刺教育等。针头刺伤出血冲洗消毒包扎和报告填写表格评估跟踪、锐器刺伤治疗和报告程序,感染管理部办公室地点:门诊楼五楼联系电话:99589预防保健部办公室地点:门诊楼五楼联系电话:99789联系电话:补救措施,有疫苗预防吗?1.乙型肝炎-是的!在注射全套乙型肝炎疫苗后一至两个月,应抽血检查身体是否产生抗体(HBs抗体)以及抗体量是否足以达到免疫效果,HBs抗体 10 miu/ml。第一次完整的乙肝疫苗注射完成后,机体不产生抗体或HBs抗体10 miu/ml,应进行第二次完整的乙肝疫苗注射(或检查机体是否为乙肝表面抗原阳性)。在注射第二次全套乙型肝炎疫苗后,应抽血检查身体是否产生抗体。30%-50%的几率出现抗体。安全注射,补救措施,2。丙型肝炎没有疫苗。没有任何补救措施可以阻止它。不推荐使用免疫球蛋白。严格控制感染的原则和操作是必要的。3.艾滋病毒没有疫苗。安全注射,什么时候开始治疗?乙型肝炎:越快越好,最好在24小时内,最迟不超过7天。2.艾滋病:越快越好,最好在几个小时内。动物实验表明,与感染接触24-36小时后,补救治疗无效。然而,尚不清楚这一时限是否对人类有同样的影响。安全注射、抗肿瘤药物的毒性反应和自我保护。在常规化疗期间,大量药物污染空气,并可能被操作者吸入。这个问题已经引起了许多国家的关注,并且已经制定了计划来提出化疗保护的两个原则:第一,工作人员应该尽量减少与抗肿瘤药物的不必要接触;第二,尽量减少化疗药物造成的环境污染。安全注射,护士自我保护,1。接触大剂量抗癌药物时,严格遵守接触抗癌药物的操作规程,配药前洗手,穿隔离衣、裤子、口罩、帽子;戴上聚乙烯手套后,请戴上乳胶手套。一旦手套在操作过程中损坏,请立即更换。在切断电流之前,轻轻轻弹颈部。附着的药物应放在瓶底,打开安培时应垫上纱布,防止手套被割破,应进行安全注射,护士应保护好自己。2.溶解药物时,应沿瓶壁将溶剂缓慢注入瓶底,药粉浸泡后应进行搅拌,防止药粉进入或离开瓶内。3.护士在处理被污染的排泄物时应该戴上口罩和手套:被病人的尿液、粪便和呕吐物污染的床单和衣服。检测尿液时应标记瓶子,以便检测后及时处理。4.护士在给化疗病人进行口腔护理和早晚护理时,应戴手套、口罩和一次性围裙。安全注射,使用普遍的预防措施来阻止血源性疾病的传播。普遍预防!通用保护原则的操作内容是什么?世界卫生组织建议的普遍保护原则包括以下内容:锋利器械的安全处置1。在任何情况下都不应该把用过的工具传给别人。2.在侵入性手术中,有必要确保足够的光线以尽可能减少伤口出血。通用保护原则的操作内容是什么?不要将针头盖盖在用过的一次性注射器针头上,也不
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