已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
经皮管腔内血管成形术,手术资料：经皮管腔内血管成形术,经皮管腔内血管成形术,科室：心胸外科麻醉：全身麻醉,手术资料：经皮管腔内血管成形术,概述：,经皮穿刺逆行插入囊腔导管至肾动脉，施行狭窄肾动脉扩张术，简称PTA，是1971年由Zeiter首先应用于肾血管性高血压的治疗，近年来已被广泛采用，且已有较多的临床经验。根据Schwarten等较多病例组的治疗效果总结，扩张成功率及手术有效率皆在80%90%之间。Schwarte,手术资料：经皮管腔内血管成形术,概述：,n、WeinBezger等的12例及7例孤肾动脉狭窄及肾功能衰竭病人，皆经PTA治疗成功，避免了急症手术的危险及不能解除病因的血液透析治疗。少数经扩张后狭窄复发时，可再次扩张，仍可有效，或经扩张术病情有所缓解，狭窄仍不能解除时，可施行开放性肾动脉成形术。PTA系一简易而安全的手,手术资料：经皮管腔内血管成形术,概述：,术技术，各类肾动脉狭窄皆可考虑选用此法。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,适应证：,凡有手术指征的肾动脉狭窄性高血压皆可采用经皮管腔内血管成形术，对下列各类病人，更能显示此技术的优越性。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,适应证：,1.年老体衰，出现肾病综合征，或并发心、脑合并症者。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,适应证：,2.孤肾的肾动脉狭窄。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,适应证：,3.双侧肾动脉狭窄，可先经PTA治疗，如双侧都能成功而长期效果好者，可免除开放性双侧肾动脉成形术，如一侧成功，一侧失败，则只行失败侧开放性手术。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,手术步骤：,经腹股沟部无菌消毒，穿刺股动脉，将Grntzig双腔囊型导管逆行插至肾动脉，先将导丝送至狭窄部远段，然后沿导丝将选用的囊腔导管置于狭窄部，将囊腔以506.63810.60kPa（58atm）充起以扩张狭窄部（图7.2.7.8-1）。维持1015s，排空囊腔，注射造影剂行肾,手术资料：经皮管腔内血管成形术,手术步骤：,动脉造影，以观察扩张效果及血流通畅情况。如扩张不满意，可重复23次。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,手术步骤：,手术资料：经皮管腔内血管成形术,注意事项：,充起囊腔扩张时，用力不宜过猛，宜适当缓和，因实施不当易引起肾动脉破裂，内膜撕裂，出血者偶有报道。若肾动脉极度狭窄或闭锁，导丝不能通过者，不可强行通探，远段分支狭窄，导丝不能达到囊腔，导管不能置入者，亦不可能实施此术。此类病例约占肾动脉狭窄的5%。,手术资料：经皮管腔内血管成形术,术后处理：,术后处理与经皮穿刺选择性肾动脉造影同。术后每36d观察肾动脉血流情况，定期监测血压及肾功能。,手术资料：经皮管腔内血管成形
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 诸暨洗车小知识培训课件
- 说明文课件教学课件
- 2025年家用电器微波炉买卖合同
- 2025使用场地合同范本
- 红色的画课件
- 诗词知识培训总结报告课件
- 2025年绿色能源项目合同范本
- 红楼梦前二十回课件
- 2025年新能源汽车电池热失控预警与防护技术应用策略报告
- 红楼梦人物课件教学
- 临时占用城市绿地施工方案
- 脓毒症指南课件
- 胸腔积液诊断的中国专家共识(2022版)解读
- 五年级上册语文摘抄笔记
- 对颈椎概念和命名的再认识
- JJG 539-2016数字指示秤
- 辽宁盘锦浩业化工“1.15”泄漏爆炸着火事故警示教育
- 小学信息技术人工智能教学案例
- 服装零售业概况
- sg1000系列光伏并网箱式逆变器通信协议
- 专升本03297企业文化历年试题题库（考试必备）
评论
0/150
提交评论