2020年持续质量改进在医院卫生管理中的应用论文

持续质量改善在医院卫生管理中的应用论文摘要：医院卫生管理需要根据持续质量改变思想，结合现代医疗质量管理理念和先进信息技术，探索医疗质量管理新模式，开展了一系列工作。 本文首先论述了持续质量改善在医院卫生管理中的三种应用模式，然后提出了持续质量改善在医院卫生管理中的应用措施：标准化管理、目标管理和信息化管理。关键词：持续质量改善医院卫生管理标准化管理在市场经济条件下，医院要严格规范医务人员的医疗行为，实行医疗标准和法律法规制度，提高患者满意度，加强医疗质量流程管理，使传统的事后管理更有效地转变为事前管理，使医疗全过程处于可控状态1 . 本文基于持续质量改善思想，建立医疗质量标准细则，建立质量管理体系和网络，将现代医院医疗质量管理理念与先进管理方法技术相结合，加强医疗质量过程管理。 为医院决策者、管理者、医务人员提供保障医疗质量管理。持续质量改善在医院卫生管理中的应用模式遵循医疗质量形成的基本规律，以持续质量管理理念为质量管理体系，分析、分析、提出和实施医疗过程，针对当前社会文明对医疗质量的需求，选择医疗质量的重要环节和基本要素， 以结合医疗质量管理规范标准的前馈控制、反馈控制和现场控制技术为基础，引进最新的计算机实用技术，设计建立医疗质量实时控制软件，建立实时控制计算机管理模型，扩展传统的后验性评价管理，加强病案中的控制干预，实行医疗质量实时控制其适用模型主要由以下几点构成1.1要素管理针对当前社会文明对医疗质量的需求，以精细化的方式，按照医疗质量的规范标准，逐步划分、细分、明确医疗质量的最基本因素和影响因素，在选择确定医疗质量的最基本控制指标的基础上，构建医疗质量管理标准细则。1.2流程和环节管理随着就诊流程的进展，我们将医疗流程分化为具体环节，强调环节质量标准要求，明确规定医疗服务及时、准确、合理和规范，重点开展重症患者、新住院患者和手术患者的诊疗、用药、创伤治疗症和医疗患者沟通管理3。 例如，“绿色信道管理”严格遵循绿色信道的工作流程和要求，会议工作人员必须在5分钟内到达现场。 医疗质量流程各环节的管理，主要采用教育-实施-评价-投诉和验证-纠正-处理负责人模型，不断改善医疗质量。1.3监测和控制开展实时监测和控制，实时向网络终端提供质量信息和细分标准，运用信息技术干预医疗过程各环节的质量，指导相关质量管理人员进行质量管理实践。 主要有三种方式：前馈控制，即医疗实践活动开始前，通过研究分析，运用各种防范措施，为医疗质量水平提供预保，现场控制涉及到医疗中监测质量的偏差，并立即进行纠正的反馈控制， 开展双线反馈和多线反馈，为医院各级各类人员提供医疗质量信息共享，实现投诉、验证、处理等控制手段4。2.1标准化管理从20世纪80年代开始，我国进行了医院质量标准化管理的探索，目前标准化管理在医院质量管理的各个领域得到了广泛应用，产生了大量的质量标准。 根据对象的不同，分为技术标准、管理标准、质量评价标准三大类，它们是医院质量标准化管理研究的重点5。 技术标准是医疗技术活动的标准，包括技术原则标准、技术操作标准、医药制剂标准、安全标准、卫生标准、环境保护标准等，必须遵循执行标准。 管理标准是医院质量管理体制活动中为发挥其规划、组织、协调、监督、指挥、控制等职能而制定的标准。 这样的标准内容广泛，包括医疗保健，也包括高质量的服务，还有基础标准、工作标准、评价奖惩标准。 它充分体现了全面质量管理的思想6。 例如各级各单位的责任、医院的工作制度、设备管理标准、信息管理标准等。 质量评价标准是工作质量和医疗质量的检测评价标准，表现为数据质量指标。 这些标准都根据标准约束的范围和批准水平，分为国际标准、国家标准、军队标准、地区标准和单位标准等多个水平和水平。 其中，国际标准主要是国际疾病分类标准，IS09000族国际标准国家标准，军队标准包括各种卫生标准、医院等级管理标准等在内的单位标准更加细分，对象性强，如病种管理标准等。 目前标准化的应用仍然不完善，不系统。 需要进一步细分各项质量标准，建立统一、系统的质量标准化体系。2.2目标管理目标管理广泛应用于医院全面质量管理体制，将目标管理、质量管理、等级管理、标准化管理以及医院政治、行政、医疗、物流等系统各项工作相结合，有效评价医院的总体管理性能，促进医院综合目标责任制管理和全员全面目标管理的发生，促进全面质量管理的实现，这一综合目标责任制管理已经得到充分肯定2.3信息管理医院信息管理是信息技术在医院信息管理中的应用，计算机技术、通信技术和管理科学相结合，基于_网络，为医院信息提供数字化控制、知识提取、虚拟现实和强大的医院管理和决策功能。 医院信息系统基本实现了医院各部门信息的收集、传输、加工、保存和维护。 能够有效处理大量医院业务层的工作信息，完成日常基本医疗信息、经济信息和物资信息的统计与分析，提供快速变化的信息，为医院经营层提供及时的医院信息7。 因此，医院信息系统不仅是计算机软件，更重要的是医院管理的系统项目，是医院科学管理的重要标志。 此外，多种管理方法应用于医院质量管理，包括质量管理工具、PDCA循环、医疗质量评价、缺陷管理法、全面质量管理、六西格玛管理等，为加强医院质量管理内涵建设，加强质量管理科学性，促进质量管理宏观管理与微观管理相结合奠定了良好基础。也就是说，目前持续的质量改善只在国内少数医院进行，取得了一定的效果，但对医疗质量全过程的控制研究才刚刚开始，需要进一步深入研究。1王春荣、吴均林、詹才云.医疗服务质量管理发展趋势研究J .医学与社会，xx，18(1):58-602张宏雁、董军.临床途径在医院管理中的应用J .国外医学医院管理分册，2011，18 (3):98-1o 13董军、张宏雁.医院质量管理发展现状与趋势J .国际医药卫生指导报道，xx，12(29):44-464朱士俊.中国医院质量管理发展现状与展望J .医院院长论坛，xx，5(3):8傅征、任连仲.医院信息系统的建设与应用M .北京：人民军医出版社，xx:88-101任真年.现代医院医疗质量管理M .北京：人民军医出版社，xx:127