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文档简介

处方标准化标记、处方分类、前言必须填写，费用：本项必须填写，性别：根据患者性别选择一个挂钩，临床诊断填写明确，完整，诊断疾病名称填写，发放药品必须与临床诊断一致14岁儿童应填写“儿科”处方，精二药品应填写“精二”处方，麻、精一药品应填写“麻、精一”处方，急救用”处方，患者年龄应填写足够年龄，且有单位，应填写新生儿、婴幼儿日期、月龄的门诊编号：工号数字，正文：1.药名应填写通用名称另一行必须写sig (用法)，包括用量(一次)、时间、用法。 药品用法用量应当按照药品说明书使用，特殊情况下应当使用超量用量，注明原因并签字本文：4.每处方不得超过5种药品。 含有溶剂。 有进行皮试的药品。 如果有皮试的结果，可以在药名前加“(”或“阴”。 粉针”的剂型，都需要溶剂，如果患者自己有的话，可以在溶剂药品名前加上“(带来的)”。 本文：7.笔迹清晰，需要进行不可改写的修改时，应在修改处签名，注明修改时间。 一般处方通常不得超过七天。 急诊处方对于一般3天内使用的一些慢性病、老年病或特殊情况，处方剂量有适当的延长，但一般药品最多不得超过1个月的用量，精二药品不得超过半个月的用量。 开处方后的空白处画斜线表示处方完成。 处方医生的签字应与留院内药学部门样本的模式一致，不得随意更改。 否则，应该重新登记样本。处方规范化标注注意事项，普遍为109101，不合理处方，(1)处方前书、正文、后书内容不足，写法不规范或字难辨认的；(2)医生签名、签名不规范或与签名、签名样本不符的；(3) 药剂师未适当审查处方(处方后述审查、调查、核对、给药栏无审查调剂师及调剂药剂师签字，或一人值班调剂未执行双签字规定)。 (四)新生儿、婴幼儿配方中未注明日、月龄的；(五)西药、中成药和中药饮片未分别处方；(六)未使用药品规范名称处方；(七)药品量、规格、数量、单位等书写不规范或不明的；(八)用法； 用量使用“遵从医师的指示”“自己使用”等暧昧词句的情况(9)处方修正未签名，明确记载修正日期的情况，或者由于药品的过量使用没有明确记载原因和再签名的情况(10 )发行处方没有写临床诊断或者没有写临床诊断(11 ) 单张急诊处方超过5种药品(12 )无特殊情况，门诊处方超过7天，急诊处方超过3天，没有明确规定慢性病、老年病或特殊情况需适当延长处方剂量的理由(13 )麻醉药、精神药、医用毒药、 发放放射性药物等特殊管理药物处方未执行国家有关规定的；(14 )医生未按照抗菌药物临床应用管理规定发放抗菌药物处方的；(15 )中药饮片处方未按“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标明药物配制、煎煮等特殊要求， 处方不规范，111111112222艾艾艾艾艾艾药品选用不当，药型及用药途径不当，用药不当，反复用药，有配伍禁忌及相互作用，无正当理由的超说明书药品不当，药品处方不当药品处方不当、普、处方案分析5、儿、儿、处方案分析6、
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