第五章 构音障碍

第六章构音障碍，构音障碍的定义和分类第一节构音障碍的定义和分类，第一节构音障碍的定义和分类，构音障碍是指由先天性和获得性构音器官结构异常、神经和肌肉功能障碍引起的构音障碍，以及由不存在任何结构、神经、肌肉和听觉障碍引起的语言障碍，主要表现为完全不能说话、构音异常、构音异常、声调和音量异常以及构音不清，不包括由失语症、儿童语言发育迟缓和听力障碍引起的构音障碍。(2)分类(3)发生率(3)美国：约10%的人有某种形式的语言问题，其中75%的人患有构音障碍或语言问题，构音障碍的发生率随着儿童年龄的增加而降低。什么是贾，(2010):在与脑损伤相关的沟通障碍中，构音障碍的发生率高达54%。(4)形成原因，器质性构音障碍：腭裂，咬合与正畸不协调，舌系统构音障碍伴短时运动：大脑问题，小脑问题，肌肉疾病功能性构音障碍：不良饮食习惯，家庭多种方言共存等。第二节构音障碍的评估和治疗、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍的分类、构音障碍检查、构音障碍检查、构音障碍检查、构音障碍检查、构音障碍检查工具、构音障碍检查、评估范围：呼吸、喉、腭咽机制、硬腭、舌、面、口、下颌骨和反射。应注意以下事项：位置：哪个位置有构音障碍形态学：是否有异常或异常程度的运动：确定异常程度的性质：确定它是中枢、外周还是共济失调。运动速度：是否有：的低运动范围，运动是否受限，协调运动的力度是否差：相关肌肉的肌肉力量是否降低了运动的精细度：正确与流畅；根据协调运动和连续运动判断，应注意以下事项：肺，1。最大呼气时间，2。呼吸次数，3次。呼吸类型，4。快速吸气和慢速呼气，喉功能，1。平均最长声音时间；M30秒异常14秒F20秒异常9秒2。音质，音调，音量音调，音量音调，异常音调。音调，音量匹配，综合评价0-1-2-3(G)呼吸音(呼吸音)紧张粗音(粗音)发现无异常为0，稍有发现或如无不确定性为1，发现正好为2。明显感觉到的是3。面部，是否对称麻痹(R/L)痉挛(R/L)口角下垂(R/L)，眼睑下垂(R/L)流涎(R/L)鬼脸面具面部口呼吸，口部肌肉，撅嘴范围对称吸吮唇强度正常强度降低呲牙范围对称唇强度正常降低，硬腭，腭弓正常高窄新生物粘膜下腭裂，腭咽机理，1。一般观察正常软腭高度、软腭脱垂、分叉悬雍垂、正常/肥大扁桃体节律性波动或痉挛、腭咽闭合机制。软腭运动中线向一侧对称偏移(左/右)，正常范围受限，高鼻漏，高鼻共振，低鼻共振，喷鼻，腭咽闭合机制，3。口腔和鼻腔出口吹出，4。鼻孔排气孔，下颌骨，1。下颌开合正常下拉，异常下拉正常抬高，异常抬高下颌关节杂音不稳定扭曲，膨出运动2。正常范围的咀嚼、复位、反射、角膜反射下颌反射眼轮匝肌反射口轮匝肌反射呕吐反射舌收缩反射、发音测试、以普通话为标准声音结合发音样动作的语言系统评价、检查工具、手电筒、单词卡(50张)、记录单、小镜子、卫生纸、吸管。上述物品被放在一个干净的小手提箱和一台录音机里。检查的范围包括会话、单词检查、音节重复检查、文章检查和声音结构的类似运动检查。会话观察、说话能力、发音、音质、口语理解、单词检查、单词列表示例、音节选择15个有代表性的类似关节的运动来观察患者如何进行每个关节运动、结果和总结。最后，结合发音器官的检查结果，分别记录和分析先前单词和音节文章的发音样运动的发现，以确定发音异常的类型和基础。结果分析，发音方法：发音错误始终用“；”表示不一致有时是正确的错误方法：错误方法与发音错误一致，用“；”表示各种类型用“-”表示。Z.c .变成了z.ch .语音法、错误法、常见构音障碍、脑瘫患儿构音障碍的治疗、异常表现，(1)不自主的颌上运动、唇动、张口、舌伸等引起的语言清晰度差。(2)不能进行口腔打开和关闭、撅嘴、露出牙齿和其他交替运动或有限的运动范围、低速等。(3)舌头运动能力差导致的语音清晰度差。(4)下颌开合困难，交替运动速度低导致语速慢，清晰度低(5)鼻咽闭锁功能障碍导致鼻音过大。其次，脑性瘫痪儿童的发音训练分为基础训练和系统状态训练。关节器官的运动受全身状态的影响。发音训练分为发音器官的运动功能训练、发音训练等方面，(1)基础训练，方法1:让孩子躺在床上，语言治疗师帮助孩子将髋关节、膝盖、脊柱和肩膀向后弯曲，(1)基础训练，方法2:让孩子躺在床上，语言治疗师帮助孩子将膝关节弯曲和下垂在床上， 髋关节和脊柱伸展，头部向前弯曲，肩部水平，方法3:抱起孩子，让孩子坐在语言治疗师的腿上(跪着的姿势)，然后轻轻旋转孩子的躯干和骨盆以缓解孩子躯干和骨盆的紧张，然后将孩子的手放在前面的桌面或训练台上，双脚平放在地上，(1)基础训练， 能够抑制异常反射姿势和减少肌肉紧张的轮椅，具有可移动的头和颈部靠背的轮椅，头和颈部姿势可以根据儿童的需要进行调节。 轮椅的两侧设有行李箱垫，可根据孩子的需要调节松紧来固定行李箱。椅面中间设有防滑垫。一方面，防滑垫用于防滑。轮椅的底部有一个踏板。踏板可以升降，可以根据孩子的需要上下移动，减少全身肌肉的紧张。轮椅上设有活动桌面板，儿童可以训练、操作、进食等。可以在降低肌肉紧张和抑制异常姿势的情况下进行，(2)语音训练，(1)调音器官训练，(1)深呼吸和吸气控制训练，(1)同时堵住嘴和鼻子，屏住呼吸，过一段时间后迅速放松，(2)儿童取仰卧位，膝关节和髋关节同时弯曲，腹部被大腿前部压迫，然后下肢迅速伸展，腹部压迫迅速缓解，(3)对于有一定理解能力的大龄儿童，可给予“深呼吸，然后慢慢呼气”的口头指导；(4)如果孩子的呼气时间短而弱，孩子可以采取卧位，或吹口琴、吸管、肥皂泡等。对于训练，(2)语言训练，(2)改善下颌和口腔唇的控制，以及(1)促进下颌提升。嘴唇闭合：冷刺激嘴唇和舌头；下颌抬高；嘴唇闭合；唇角外展：双唇紧闭，夹住压舌板，增加双唇闭合力；(3)改善舌头控制；阶段1:舌头和下颌骨的协调；第二阶段：舌尖向门牙移动；阶段3:前后左右方向的舌头运动训练；和(3)发音训练。(1)双唇音P)，b)，m)，w)(2)软腭音k)，g)，h)(3)齿音，舌齿音t，d，s，n，z，(4)韵律训练，(1)儿童可根据电子琴和其他乐器的声音变化进行音高和音量训练，(2)可使用带音量控制开关的声控玩具进行训练，适用于幼儿，(3)可使用节拍器进行节奏训练设定不同的节奏和速度，儿童纠正节奏异常与节奏，(5)其他相关训练，(1)进食训练，(1)抑制原始反射姿势：是使儿童臀部屈曲90，骨盆和脊柱位置保持正常状态。 慢慢移动头部以减少颈部的紧张，这样头部可以稳定在身体的中间，(2)进食训练的顺序：从糊状食物到脑瘫患儿的