枣阳市中医院二甲汇报材料

国家二级中医医院评审报告资料申报湖北省枣阳市中医医院。2013年8月枣阳市中医药医院国家二级中医医院评审报告资料申报列表一、深入分析医院情况，制定医院发展计划41、医院基本情况42、医院基本定位53、制定发展计划6第二，明确创造目的，营造强烈的创造氛围6第一，领导重视，责任明确，组织实施。6二是广泛宣传，营造气氛，确定目标。7第三，程序开发，学习标准，责任分解。7第四，正视问题，纠正问题，全面整顿。8第三，了解标准的本质，密切注意各项措施的实施。1、优化员工结构，做好中医队伍建设9一、良好的人事入口环节，吸收优秀的中医人才9二是优化人力资源结构，确保TCM接班人9第三，注重继续教育，确保持续知识更新。四、实施著名中医指导，继承中医药学术成果9五是鼓励临床研究，提高技术创新能力。10六、购买医学学习软件，扩大专家知识102、重视医院文化，做好中医优秀文化传播工作103、依法练习，规范各种诊断和治疗行为114、加强核心专科大学，遵守名牌大学名牌大学战略125、改善诊断和治疗方法，中药诊断和治疗服务项目丰富126、密切注意关键环节，改善医疗质量管理措施13(1)改进医疗质量管理机构13(2)完善医疗管理相关系统13(3)医院核心环节安全管理14(4)加强各种医疗记录的质量管理15(5)开展门诊工作质量管理157、更新服务概念，提供中药特色服务措施16一、便利的服务提供16二是提供温暖的服务16三、提供信任服务168、实施疾病治疗服务，满足社会对中医药的新要求179、实施辨证施护突出中医特色护理优势18(1)日常护理反映了人文服务的概念18(2)中医护理反映了中医的优点1910、加强药房管理，保证中药质量安全，一流20药物管理规范，确保临床药物安全20中药枣阳领先，质量宗一流2111、全面应用中药，继续提高中医服务率2212、使用绩效评估、经济杠杆促进TCM 2213、采取互助方式构建中医药服务新体系2214、努力支持部门，促进更快、更好的中医发展2315、利用信息技术构建中医药现代化标准化2316、加强公共福利的性质，自己承担社会福利责任24四、加强内涵建设，加强综合服务能力241、扩大硬件投资242、后勤支助地点254、提高应急能力25(1)公共卫生事件25(2)急救管理26(3)集中治疗管理265、医疗部门管理266、输血质量控制277、改善医院感觉管理。288、传染病管理299、财务管理规范3010、医院工作公开管理30第五，惊人的生成，医院年级整体上升31枣阳市中医药医院国家二级中医医院评审报告资料申报尊敬的各位领导人，各位专家：大家好！在我院，2级优秀中医医院4年后的今天，我们有幸看到2级综合中医医院等级审查组长和专家来我院做检查指导工作。首先请允许我代表枣阳市中医医院的所有干部，并表示最热烈的欢迎，评委团的各领导和各专家来我们医院检查指导工作。我最衷心的感谢各位的指导和专家长期以来对我院的工作指导和帮助！以下将从5个方面向各领导人和专家报告医院工作情况。1、深入分析医院情况，制定医院发展计划1、医院基本情况1985年首次建立的我院是1987年5月由政府主管的公益福利国民事业单位，是1996年达到国家2级b等中医医院标准的枣阳市医疗卫生服务的重要组成部分，承担了市112万名中医医疗、急救、康复、教育及科学研究任务。医院通过多代医疗人员的艰苦努力，现在我市和附近县的中医医疗、教育、科学研究、预防和保健技术指导中心，我市唯一的惠民医院先后获得“襄阳市文明单位”、“枣阳市先进党总店”等荣誉称号，是医疗保险、新农村合作医疗、多商业保险指定单位。目前11550平方米安装面积19334平方米，营业用房10272.5平方米，固定资产1755万韩元，目前医院220张，实际开放床230张。医院有在职员工245人，卫生专业技术人员180人，74%，行政物流负责人15%，高级职称10人，卫生技术人员6%，中级职称67人，卫生技术人员37%，初级职称82人，本科29人，大学专业大学104人。医院服务具有完整的功能，部门设置，内科，外科，妇产科，骨损伤科，眼科，针灸科，肛门科，耳鼻喉科，男性疾病科，皮肤科，精神科等11个水平的临床领域，骨伤科，湖北省主要专业建设单位，针灸科襄阳市主要专业急诊室、药房、医学检查科、输血科、放射科、功能检查科、消毒供应室、麻醉科、手术室、公共卫生等所有功能的部门。医院有西门子双排CT、万东数字DR、富士通胃镜、西门子彩色多普勒超声、c癌症、移动式x射线机、超声波乳化设备、眼底镜、眼底照相机、自动生化分析器、自动血细胞5分类计数机、自动血细胞血细胞、眼球内显微镜2012年文港(特快)61365人住院5956人，年工作收入1790万韩元，社会效益及经济效益指标圆满完成。2、医院基本定位枣阳市中医院是大县市唯一拥有112万人的中医医院，也是枣阳市唯一的惠民医院，或者枣阳市两个综合二级医院之一，枣阳市100万人要承担对中药需求的重任，枣阳市百万人健康的重任，为枣阳市经济社会的发展做好事是我们的基本位置。3、制定发展计划在上述原内政书和定位的基础上，经过原务会议的讨论，研究制定了枣阳市中医院中长期发展规划（2011-2015），明确了总体目标和具体工作目标，制定了工作措施和组织保障。制定了具有丰富中医药文化内涵的开院宗旨和开院方针。“规范医院管理，净化行业作风，加强学科建设，突出中药的特点，加强医疗质量，提高医院形象，促进科学发展”的整体工作理念和“小合并，多专业，强大功能”的业务发展战略，“著名医疗卡，专业卡，专业品牌”2、明确目的，营造强烈的创造氛围。2009年，通过全体干部和员工的广泛参与，一起进行创建活动的我院被评为2级优秀中医医院。我院为了进入同一家医院的先进行列，强调了中医特色，综合实力优秀，医疗质量优秀，医院管理规范，行业风格优秀的中医医院，院堂总务再次鼓励全体干部，总结成绩，找出差距，要求建立二等中医药医院。第一，领导重视，责任明确，组织实施。枣阳市、市、市卫生局重视枣阳市中医药事业开发及等级医院建设工作，多次访问医院研究地图。市卫生局为了加快推进中医药医院二甲基的创建，特别设立了党组书记、杜少峰同志副局长、黄昌宇、中医药医院院长班花、卫生局仪政和负责人邱军辉作为副组长的“国家二级甲科中医医院创建”业务指导部。医院先后成立了以孵化院长为组长的二甲基创建工作班，分为综合管理组、医疗组、护士监督管理组、医术设备组、中医医药文化、特色建设组6个工作组。形成“多方面、平衡、分层责任”的水平，实施组织安全体系，形成整体工作模式。二是广泛宣传，营造气氛，确定目标。国立中医医院管理局培训会后，我院将于2012年7月12日晚举行全体干部职员动员会议，动员总动员，使“医院”一次性通过“二甲基”中医院地方审查，市卫生局党组秘书、杜野游同志局长对成功创建“二甲基”医院的“积极性，进一步措施” 全体参与，提高每位员工的参与积极性，统一医院干部的思想，同时以专业杂志、横幅、黑牌、电视、电子显示屏、网络等多种形式宣传，扩大影响力，使医院内所有人都参与的强烈氛围，创造工作有序进行。第三，程序开发，学习标准，责任分解。为了确保这项工作有计划、有步骤地实施，将详细创建“二甲基”主题、内容、工作目标、工作要求和实施阶段。召开特诊会，组织全体干部讨论二级a级医院审查标准。利用OA事务说明条文内容，各学科分别根据自己学科的特点组织了多次讨论，深刻理解标准要求，根据自己的不足进行了改善和改善。与各部门负责人、护士长签订枣阳市中医医医院创建二级甲等中医医院实施方案，将编写工作分层，履行负责领导、负责部门、负责员工，实现明确内容、标准统一、目标一致性。第四，正视问题，纠正问题，全面整顿。为了保证踏实、有秩序的审查，我们研究开发了变革方案，组织了自我检查，找出差距，提出纠正措施，要求限期整顿，不断改进，直到达到规格为止。戴尔致力于不断创新工作方法，提高生产工作的效率，将日常监督和持续改进作为创建工作的重要手段。专业领域建设、医疗护理质量、医疗记录处方书写质量、医院感觉过程转换、中药文化建设、编写资料等方面的全面跟踪监督，定期设立分析会议，具体措施和要求建议工作计划、步骤，不通过，就可以取得预期的结果。3、了解标准的本质，密切注意各项措施的实施。中医医院，首先要反映“中”字，医院各项工作的进行要以这个根本为中心。这不仅是各级领导的要求，也是社会对中医医院的要求，是建设中医药医院，快速发展，提高经济效益和社会效益的唯一途径。这次中医医院审查的重点是强调中医的特点，提高中医药的内涵，加强中医药的服务功能，同时加强医院应急能力和综合服务能力建设。根据二级中医医院等级审查的标准和要求，找出重点、特点、难点，重点各学科的工作，有思想，有特色，有效果，我们想强调重点，根据实际情况，大力推进中医药服务能力建设。1、优化员工结构，搞好中医队伍建设。一、良好的人事入口环节，吸收优秀的中医人才每年高等中医药大学引进人才，中医药人员配置趋于合理，近3年自主聘用了13名大学本科生。其中中药人员占85%。与此同时，经过市政府、编制、市卫生局等同意，解决了我们医院聘用的8名本科生的编制问题，稳定了人力队伍。二是优化人力资源结构，保障中医接班人严格执行国家中医药当局关于中医医院人员配置的相关要求。中医执业医生开业的比例达61.8%。药学专业技术人员占药学专业技术人员的比例达77%。护理人事系统接受中医知识和技术职务训练(训练时间100小时)的比例为100%。医院领导班子5人中，中药人员占3人，医院领导班子中，中药人员占60%。第三，重点实施继续教育，确保知识的持续更新。重视卫生专业技术人员的就业前培训，每年开设西医人员的中医教育课程。先后聘请了专家教授8次，每月举行2次以上医院内诊疗学术讲座，组织了中药文化、中药基础论、中药医疗记录书写规范、医疗核心制度、中药护理操作技术培训、听课率100%。我院派遣了2年以上21名在中国医学知识培训期间任职的西医，近3年任命了68名医务人员，结束研修，参加了56名学术活动。为了促进主要专业建设和开发，医院于2012年选定了一名中医专业临床工作骨干，去武汉中医药医院骨科进行了系统的学习。四、实施著名中医指导，继承中医药学术成果积极开展著名中医学术经验的继承工作，给名医配备助手，继承名医的学术经验。我院为眼科骨伤和两名老中医安排了工作助理。第五，鼓励临床研究，提高技术创新能力。建立良好的人才激励机制，加快人才增长，加强人才队伍的创新和凝聚力，确保科研成果，促进新技术应用，新项目、专业杂志上发表论文的员工都给予一定的奖励。第六，购买医学学习软件，扩大专业知识。购买了创建目标责任书的健康诊断治疗系统模块、在线考试系统模块、医学指导库模块，以便在员工闲暇时间学习。2、重视医院文化，做好中医优秀文化传播工作。(1)认真执行远秋医疗卫生信息网、关于加强中医医院中医药文化建设指导意见，制定了医院文化建设的方针政策，继续完善了物质文化、行动文化、制度文化、精神文化等医院文化建设体系。(2)积极倡导“伦理、勤劳、贵妃、诚实”的医院教育。坚持中西医结合，创造中药品牌的兴源概念。(3)我院在建筑风格、内部装饰、医院标志、庭院建设、诊断和治疗环境、形象认识等医院环境方面，加强中医文化建设，加强中医著名医学、中医格言、中药文化知识、中药保健等中国文化特色的体现，使中国人和人的整体概念、疾病预防、疾病预防、预防、预防。(4)对故态复萌的家乡的医院介绍、名医专家介绍、部门宣教栏、专业介绍、经营格言等字上表。(5)开展“中医药中国行”、“中医药进入社区”活动，普及和普及中医药文化和预防健康知识，创造了中医药文化氛围，提高了对中医药的认识、理解、信任、爱。(6)确定了医院宗旨、医院愿景、医院精神、核心价值、员工宣誓、服务行为准则的中国传统医学文化丰富的医院惠、医院标准和医院歌。中医医院中医药文化建设指南；在举行全员代表大会或进行重要活动的时候，以合唱团