除颤仪的使用最新版本

，除颤器的应用和维护，乔月梅，内容，一，概述2，除税原理3，除税动机适应证4，除税时期6，除税动机使用操作规范7，除税装置维护和维护，一、概述、电除颤器、电击器用于抢救和治疗心律失常的医疗电子设备。大幅度提高心脏麻痹患者的抢救成功率，成为自上台以来非常重要的救援机构。M4735、M系列、CCT、除颤器的发明，1947年，贝克等第一次交流电电击开胸心脏后，心室颤动终止。1952年，卓尔教授成功安装了第一个除颤器-AC胸部除颤器，并将其应用于临床。1962年，LOWN等证明直流电源比交流电源安全有效。从此，成熟的直流电除颤器广泛应用于临床，挽救了数万病人的生命！除颤电击能量的变化：1965年：最大能量720行。70年代：最高能量400焦耳，80年代：最高能量360焦耳。90年代：二相除颤技术逐渐成熟，开发了只需要最大能量200焦耳的低能量除颤技术。2，除颤原理，电击除颤是一种强有力的脉冲电流通过心脏消除心律失常，并将其恢复为窦性心律的方法，也称为电复律。除颤器将数千伏的高压存储在大型电容器中，然后通过放电控制器在几秒钟内通过电极板直接放电到胸壁或心脏，调节以消除所有颤抖的心脏。窦房结信号最强，重新掌管心脏收缩，将各种室性或室性心律失常转变为正常窦性心率。3，电除颤适应证，同步电颤室上宾性快速心房颤动，静脉性心房心动过速尖端扭转心室心动过速异步电复速法非经性室搏动心室颤动。心电图特征1。心率150-250次/分钟，节奏规则2。QRS波形态和时间异常，差异传导时异常3。逆行性p波，无法识别4。突然开始，心室心动过速同步电律，心电图特征1。没有正常p波，f波代替不同大小的f波，f波频率为350到600次/分2。心室率100次/分钟，绝对不规则3。QRS波组形态一般正常，心房颤动同步电律。心电图特征1。连续发生室早3个2个。心室率100-250次/分3。QRS波形态畸形，限制时间大于0.12秒4。突然，没有心室速度异步电复合速度静脉和血流动力学障碍同步电复合规律。心电图特征：QRS波形态振幅不断变化，约3-5次心跳扭转峰值方向，长Q-T综合征，尖端扭转心室率同步电复率，心电图特征1。正常QRS-T波组无，连续、快速、相对规则的大振幅正弦波图形2。频率为150 300次，心室颤动异步电复律。心电图的特征1。QRS-T波群完全消失，大小不等，极不均匀的低小波2。频率为200 500次，心室颤动异步电律。4，除颤器的种类，电极位置不同1。体内除颤器2。体外除颤器不同放电顺序1。同期战法规则2。按异步电流分类的流动波形1。单向除颤器2。双向除颤器，体内除颤器：将电极放在除颤器上，直接接触心肌，进行除颤。体外除颤器：这种除颤器是将电极贴在胸前，接触间接心肌除颤器。同步和异步除颤器：该除颤器与除颤患者自身的r波不同步，可以用于心室颤动和颤动。同步除颤器：与患者自身r波同步。一般来说，利用电子控制电路控制用r波发射电流脉冲，电击脉冲会直接落在r波的下降分支上，这样电击脉冲就不会陷入易染期，避免了心室颤动。，单向除颤器和双向除颤器，单相波应用了40年的电击，通过单向将大能量从“a”传递到“b”，使患者心脏一次性通过的研究结果显示，单相波会导致患者心肌损伤的双相电流的通过电击，从“a”传递到“b”，从“a”传递到“a”第五，除颤器的定时，“生存链”，医疗急救中心，call120，dr.l. gerberanda。Alvarez，尽快使用心肺复苏术，使用除颤器，尽快专业治疗，心肺复苏术除颤太晚了，CPR，CPR，CPR，除颤器，0，-，2%，6，除颤器使用操作规范，(a)除颤器操作方法1。位置：平面2。电极板准备用导电浆料或生理盐水包裹浸湿的线块3。电极板的位置1)前侧：心脏下电极位于右锁骨下，胸骨右边缘第二肋间；胸尖电极位于左乳头左侧，其中心位于腋中央线2)前后。心脏下电极位于左前胸壁，复盖胸部，其他电极位于右肩胛骨下。电极位置是影响除颤成功率的第二个因素，两个电极放置应使心脏(首先是心室)位于电流的路径中心。使电流通过整个心脏。前侧，除颤三部曲第一阶段：能量成人选择：单向波：360J双向波：200J儿童：最初2J/kg，后续电击的能量为4J/kg第二部分：充电第三部分：放电，(2)电除颤注意事项1。除颤器定时检查性能，及时充电，使用后整理整理，自检初步。2.电极板位置正确，距离至少10厘米。3.电极板应与患者皮肤密切接触，使其通电。4.患者如果体内安装了起搏器，应避免起搏器10cm以上。5 .保持两个电极板之间干燥，防止导电浆料或盐水连接引起的短路。电极板手柄也要干燥。被导电浆料或盐水污染，不会伤害操作员。6.除颤器前，确保周围人员没有直接或间接接触患者。7.操作员身体不能与患者接触，不能与金属物品接触。8 .除颤后恢复正常窦节律通常需要20 30s，因此电击后也要继续CPR，直到颈动脉搏动。9.充电要在除颤器上放电，不能攻防战，两电极板打不中。7 .除颤器的维护和维护，1 .用洗涤剂种类稀释的肥皂水稀释的氨次氯酸钠(清洗用漂白剂)过氧化氢(3%)乙醇(70%)、异丙醇(70%)、2 .用干净的方法分离电源和电池用柔软的棉签，吸附适量的洗涤剂，然后擦拭显示屏。用柔软的布吸附适量的洗涤剂，擦拭电极座或设备表面后，如有必要，使用干布擦拭不必要的洗涤剂，在通风良好的阴凉环境下干燥设备。3 .有关清洁和消毒整个装置及相关附件的注意事项。拔下电源线，取出电池，将设备浸入液体中，不要将液体倒入设备或附件中。4 .电池的使用和维护-室