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子宫热球系统介入手术,手术资料:子宫热球系统介入手术,子宫热球系统介入手术,科:妇产科部位:子宫麻醉,手术资料:子宫热球系统介入手术,概述:介入手术(interventionaloperation )为超声、计算机断层扫描(CT )、核磁共振(MRI )、x线、腹腔镜等现代医学影像引导目前,该方法已成为综合治疗不可或缺的部分。 微创、定位准确、安全,手术资料:子宫热球系统介入手术,概况:具有全有效、并发症少等优点,近20年来发展迅速。 一般分为血管性介入手术和非血管性介入手术两大类。 手术资料:子宫热球系统介入手术,概况:根据血管介入性手术,逐步发展完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜等指导下完成各种手术。 例如穿刺、活检、吸引、插管、药物注射、局部热疗等手术方式。 该方法具有图像清晰、灵敏度高、无x线损伤、操作简单、费用低、可重复操作等优点。 手术资料:子宫热球系统介入手术,概况:子宫热球系统的作用原理是热效剥离子宫内膜的一种方法,操作简单,治疗时间短,治疗月经过多效率可达88%91%。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:子宫热球系统介入手术适用:手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:1 .月经过多长期引起严重贫血,药物治疗无效。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:2 .采用激素联合刮宫治疗效果差。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:3 .超声检查子宫形态无明显异常,宫腔深度79cm。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:4 .宫腔镜示无宫腔粘连,息肉及子宫黏膜下肌瘤。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:5 .刮除结果正常,有子宫内膜增生症者。 手术资料:子宫热球系统介入手术,适应证:6 .肾功能衰竭,尿毒症,肝硬化,再生障碍性贫血和肾移植等严重内科疾病并发,不适合手术治疗者。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术禁忌:无绝对禁忌证。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术前准备:体检。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:1 .月经清洁后37d进行。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术程序:2 .常规消毒外阴,阴道,敷消毒毛巾。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:3 .测量宫腔长度,查看子宫位置。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:4 .仪器是美国妇理会公司生产的EASY子宫热球治疗系统和指南。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:5 .连接子宫热球治疗仪各口,排出乳球内空气,控制器显示负压(-13.3-26.7kPa )。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:6 .将导杆通过宫颈插入宫腔,直至导杆刻度与宫腔长度一致。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:7 .乳液球内慢慢注入5%葡萄糖液,约6.010.6ml,球内压力达到21.324.0kPa,稳定30s后开始加热治疗。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术程序:8.温度达(875)时继续治疗812min。 手术资料:子宫热球系统介入手术,手术步骤:9 .治疗结束时,球内温度逐渐下降至50以下时,抽取球内液体,取出导向器。 手术资料:子宫热球系统介入手术,注意事项:出血。手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:子宫热球系统介入手术的术后处理:手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:1 .术后住院观察12d。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:2 .口服抗生素35d,预防感染。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:3 .术中和术后少量患者感到下腹轻微疼痛,能忍受。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:4.治疗日起314d阴道出血或黄水,其中混有少量膜状子宫内膜。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:5 .判断疗效:无月经、滴量月经或少量月经。 有效:正常量月经。 无效:月经没有改善。 手术资料:子宫热球系统介入手术,术后处理:6

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