临床技能选择题.doc

选择题 右心室肥大的心电图改变为：Rv1SV51.2mV 单极胸导联V5电极应放在：左腋前线V4水平处 右心房肥大的主要诊断条件是：PII、III、PaVF025mV 左心房肥大的诊断条件是：PI、PII、PavL有切迹，双峰间期004秒. 5 . 下列哪项为左心室肥大的心电图改变？R5+SV14.5mV. 6 . 下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血？V4、V5、V6的ST段水平下移02mV伴T波倒置 急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是:病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线. 8 . 前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是： V3、V4、V5. 9 . 前侧壁心肌梗塞出现特征性 ECG改变的导联是：I、aVL、V4、V5、 广泛性前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：V1、V2、V3、V4、V5、V6. 11 . 下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：II、 III、 aVF 心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是： 病理性Q波 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确？心房颤动 心室律规则的心电图可见于： I度房室传导阻滞 低血钾的心电图主要特点是： U波增高 正常人休温（腋测法）为36.537.0度 感染性发热最常见的病原体是细菌 引起发热的原因中，下列哪项属于非感染性发热变态反应 . 4 . 发热最常见的原因是病原体感染 . 5 . 大叶性肺炎的典型热型为稽留热 . 6 . 11.弛张热常见于大面积烧伤 . 13.莫男性患者畏寒发热1周，每天体温最高达39.640.2度，最底体温37.6度左右，试问该热型属于那种热型弛张热 . 8 . 19.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病肋间神经痛 . 9 . 20.胆囊炎疼痛可牵涉到右胸右肩 . 10 . 21.胸骨后疼痛向左肩左壁内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解提示心绞痛 . 11 . 22.胸痛伴咯血和大量脓臭痰，最常见于肺脓肿 23。突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于肺梗死 29.全身性水肿见于肾小球肾炎 31.肾原性水肿的特点首先出现于身体下垂部位 32.心原性水肿患者，其水肿常出现于全身 34.水肿伴大量蛋白尿常见于肾原性水肿 . 17 .需要评分 未评分 35.右心功能不全引起的水肿主要由于 (26).下列哪项是心原性水肿的特点？B.静脉压升高 (27).下列哪一项是肾原性水肿的特点是：B.多从眼脸开始而遍及全身 (28).男患，25岁，右胸痛，发烧一周，腹部X线提示右胸腔有高密度液体影像，该患的水肿类型正确的是：B.积水 (29).女患，35岁，心悸，气短二年，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期杂音，S亢进，最早出现水肿的部位是：C.双下肢 (41).男患，60岁，因心功能不全，不能平卧，长期卧床治疗，突然剧烈右侧胸痛，呼吸困难和黄疸加重，最可能并发的疾病是：B.肺硬塞 (43).肺梗塞引起的胸痛，最常见于哪个部位：C.患侧的腋前线及腋中线附近 (44).风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关：B.缺血、缺氧 (45).心绞痛引起的放散痛最可能的机制是：B.心脏交感神经的传入纤维受刺激 (66).某患五年前曾做十二指肠球溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患诊断首先考虑为：C.术后粘连性肠梗阻 (69).女性，42岁，突然上腹痛1天，渐重，恶心，吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患最可能的病因为：B.急性胰腺炎 . 28 . (71).男患，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴搔痒，无腹痛，无发烧，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断：B.血清结合胆红素增加 . 29 . (99).下列哪种呕吐为反射性呕吐？A.急性胆囊炎 . 30 . (109). 关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过：B.二个月 (111). 上消化道出血除呕血外常出现黑便,其机理是：B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁 (112). 上消化道出血出现黑便的机理是：D.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁 (157). 男患，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T： 38.5 C, 巩膜黄染、全身皮肤散在出血点：心率100次/分律齐、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断是：B.钩端螺旋体病 (158). 女患，45岁，5年前患乙型肝炎，近一个月来腹胀乏力，2小时前突发呕吐新鲜血、量约500ml、查体：巩膜无黄染、心肺听诊正常、腹软、无压痛、肝未触及，脾肋下3cm、移动浊音阳性、最可能的诊断是：B 结核性腹膜炎 (160). 男患，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发烧，无腹痛，最可能的诊断是：A 直肠癌 1.双手触诊法用以检查肾脏是否肿大 3.下列哪项需用某些仪器帮助检查眼底 4.触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为浅部触诊法 6.正常肺部的叩诊音是清音 7.大量胸腔积液或肺实变时的叩诊音是实音 9.关于深压触诊法下述哪项正确用于脾脏的触诊 15.叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为鼓音 16.特殊的狐臭味见于腋臭 20.恶臭味痰最常见于支气管扩张或肺脓肿 21.呕吐物出现粪臭味,则提示可能为肠梗阻 24.粪便呈肝腥味见于阿米巴痢疾 26.呼吸有浓烈的酒味见于饮酒后或醉酒者 瞳孔缩小是由下列哪种神经支配的：A.副交感神经 患者因眼发黄就诊，下列检查哪项为黄疸特点？C.均匀分布穹窿部黄染仍清晰可见 小儿囟门闭合时间多在：1218个月 瞳孔缩小见于：有机磷类农药中毒 (2).关于左房舒张晚期奔马律下述哪项正确：在心尖部稍内侧听诊最清晰 (3).临床上最常见的奔马律为：左室舒张早期奔马律 (16).最易引起S增强的疾病是:二尖瓣狭窄 (17).S固定分裂常由下列哪一项引起:房间隔缺损 (18).男患,38岁.发作性心慌伴气短3小时,急检心电图各导联均未见正常P波,而V导联有明显的f波,频率为460次/分,心室率绝对不规则。下列哪项体征具有诊断意义:S强弱不等伴短绌脉 (19).女患，16岁。劳力性呼吸困难8年，二维超声心动图检查可见房间隔中部有5mm的连续中断。下列体征哪一项有诊断意义：肺动脉瓣区第二心音亢进并有固定性分裂 (20).男患，46岁。阵发性心悸、头晕5年，发作性心前区疼痛1周。胸部X线检查见心影呈靴型。下列哪项体征具有诊断意义：主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音 (117). 湿罗音如发生在两肺底多见于：D.左心功能不全 (118). 正常人肺下界的移动范围：D.6-8cm (119). 背部体表标志最明显处：A.第七颈椎棘突 (120). 判断肺实变最敏感的指标是：C.耳语音 (121). 关于干罗音的特点阐述正确的是哪一项？D.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音 (153). 胸腔积液的体征主要与何因素有关？E.积液量 (154). 水平裂的体表标志是：B.腋后线第四肋骨，终于第3肋间隙的胸骨右缘 (155). 背部体表标志，计算胸椎棘突时，最明显的标志是：A.第七颈椎棘突 (156). 前胸壁最常用的体表标志线是：B.锁骨中线 (416).大水泡音主要发生在下列哪一部位？B主支气管 (627).射枪音主要见于哪种疾病？D主动脉瓣关闭不全 (519).听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者？C与心尖搏动同时出现 (417).中水泡音多出现在下列哪个时相和时期？B吸气中期 (644).第二心音的听诊特点不包括：C历时较长 (534).临床上最常见的心音分裂是：BS2生理分裂 (645).房颤的听诊特点不包括：E有较多提前出现的心跳，其后有长间歇 (549).舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律。C. 心率大于120次/min (439).12对肋骨中，除下列哪一对外一般均能在胸壁上触及？D第1肋骨 (550).下列哪一项支持肺动脉高压的存在？C肺动脉瓣区第二音增强 (440).关于胸部骨骼标志的概念，下列哪项是错误的？C12对肋骨，在背部与相应的胸椎相连，在前胸均与相应肋软骨相连接后，再与胸骨相连 (2).男、30岁，上腹部规律性疼痛反复发作10年，近一周加重，呕血，黑便2天。首选的诊断是：B.消化性溃疡出血 (3).男，21岁，反复右上腹痛4年，一周来复发，空腹痛，夜间痛醒，服制酸剂可缓解，最可能的诊断是：B.十二指肠溃疡 (4).男、21岁，2年来反复上腹痛伴反酸，未治疗。2小时前突然上腹剧痛，深呼吸腹痛加重，出冷汗来诊。下列哪项体征最有诊断意义?B.肝浊音界缩小 (5).男、34岁，饱食后1小时突然上腹痛，持续性向肩后放射伴恶心、呕吐一次，出冷汗，全腹压痛，上腹尤甚，腹肌紧张，腹平片见双侧膈下半月形影，最可能的诊断是：A.胃溃疡穿孔 (20).下列哪项疾病引起腹壁血流方向改变：E.柏-查氏综合症 (21).钩指触诊法是用于检查：A.胆囊 (22).叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是：E.由清音转为浊音 (23).叩诊肝脏的绝对浊音界，其叩诊音改变为：C.浊音实音 (42).弥漫性腹部膨隆常见于：B.巨大卵巢囊肿 (43).局限性腹部膨隆常见于：E.肝脓肿 (44).触诊肝脾肾脏，下列哪种方法为首选：D.双手触诊 (45).Murphy氏征（+）见于：D.胆囊炎 (46).哪项检查宜采用深部滑行触诊法：E.肠管触诊 (47).大量腹水的体征是：B.腹部浊音呈移动性 (79).男性，75岁，经常便秘，三天前开始左下腹痛，停止排气排便。检查：腹胀较显著，左下腹部尤为明显，并有轻压痛，未扪及包块，肠鸣音较频，肛门指检阴性，温盐水灌肠只能灌入300毫升，诊断应考虑为A 肠系膜血管栓塞 (80).高位小肠梗阻的特点是D 水电解质紊乱出现较慢 (81).肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解C 梗阻的程度 (82).诊断肠梗阻最主要的根据是C 呕吐 (105). 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于：A 消化道出血 (106). 肠鸣音消失，常见于A 麻痹性肠梗阻 (107). 用搔弹法可检出至少多少毫升腹水D 110ml (108). 关于急性阑尾炎，哪项正确A 右下腹无压痛，可排除阑尾炎 (109). 男性，32岁，持续性腹痛阵发性加剧，绞痛，并有恶心呕吐胃内容物，停止排气排便，发病已两天，一年前做过阑尾切除术，术后切口感染，换药二周才愈，检查，腹部轻度膨隆，未见肠型无包块，肠鸣音较亢进，偶闻气过水声诊断首先考虑D.粘连性肠梗阻 (145).消化性溃疡的主要症状是：C慢性发作性上腹痛 (146).十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：D疼痛进食缓解 (147).诊断阑尾炎的重要依据是：D右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛 (148).急腹症中最常见的疾病是：D急性阑尾炎 (157).浅部触诊法有利于检查下列各项，哪项除外？E阑尾压痛 (158).关于正常成人肝大小的叙述，不符合的是：D在肋下触及肝下缘提示肝肿大 (161).关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？A深吸气时，脾缘不超过肋下 3 cm为轻度肿大 (10).关于MurPhy征检查方法，下列叙述哪些正确？答案正确答案： A医生以左手掌平放于患者右肋下部B医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D如因剧烈疼痛而致吸气终止，称Murphy征阳性(11).左肋缘下可能触到需与脾鉴别的其他包块是：答案正确答案： A增大的左肾B肿大的肝左叶C胰尾部囊肿D结肠脾曲肿大(12).中度脾肿大常见于：答案正确答案： A肝硬变B疟疾后遗症C慢性淋巴细胞白血病D淋巴瘤E慢性溶血性黄疸(13).关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确？答案正确答案： A胃溃疡常剑突下压痛B十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛C急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛D阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内13处压痛(28).腹部叩诊其主要作用在于：答案正确答案： A叩知某些脏器的大小及有无叩痛B胃与膀敢的扩大程度C胃肠道充气情况D腹腔内有无积气、积液E腹腔内有无包块 (29).腹部听到收缩期血管杂音有以下哪些可能？答案正确答案： A腹主动脉狭窄B腹主动脉瘤C肾动脉狭窄(30).肠鸣音减弱见于：答案正确答案： A老年性便秘B腹膜炎C低血钾E胃肠动力低下(31).引起肝硬变的主要病因有：答案正确答案： A病毒性肝炎B慢性酒精中毒C血吸虫病D营养不良E药物及工业中毒(32).肠梗阻分为下列哪些类型？答案正确答案： A机械性肠梗阻B动力性肠梗阻C血管性肠梗阻D单纯性肠梗阻E绞窄性肠梗阻(33).失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包括：答案正确答案： A腹水C静脉侧支循环的建立与开放D脾肿大及功能亢进(37).诱发消化性溃疡疼痛发作的因素包括：答案正确答案： A寒冷刺激B过度紧张劳累C生冷饮食D烟酒E忧郁(38).消化性溃疡主要的并发症有：答案正确答案： A穿孔B上消化道出血D幽门梗阻E癌变 (1).一患者以斜颈、垂肩来诊，查双肩抬肩动作减弱。此见于何种神经损伤：D.副神经 (2).一患者来诊检查发现伸舌向右偏，舌缘两侧厚薄不等及颤动，见于何种神经损伤？D.舌下神经 (3).皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的D. 红色划痕迅速出现且持续时间长，则提示副交感神经兴奋性提高或交感神经麻痹 (4).哪项是检查神经根受刺激的C. Lasegue征 (19).下列哪项不属自主神经功能检查？C角膜反射 (20).下列关于Lasegue征的叙述，哪项不正确？D其意义同脑膜刺激征 (21).浅反射不包括：D跟腱反射 (22).深反射不包括：D跖反射 (10).关于跟一膝一股试验的叙述，下列哪些是正确的？正确答案： A嘱被检查者仰卧，上抬一侧下肢，用足跟碰对侧膝盖，再沿股骨前缘向下移动B共济失调者出现动作不稳或失误C见于小脑病变D属共济失调检查之一. 10 .(11).动作的协调和平衡靠：正确答案： A小脑功能B前庭神经C深感觉D视神经E锥体外系. 11 .(12).关于折刀现象的叙述，下列哪些是正确的？正确答案： A被动运动起始时阻力较大B终末时突感减弱，称为折刀现象C见于锥体束损害。D是肌张力增加的表现. 12 .(13).肌张力增加时可表现为：正确答案： A痉挛性B在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱C强直性D铅管强直胸椎结核的脊柱后凸的特点是（）畸形。正确答案：成角类风湿性脊柱炎的特点是呈（ ） 后凸。正确答案：弧形单侧杵状指见于（ ）。正确答案：患侧锁骨下动脉瘤肱二、三头肌反射，挠骨膜反射，膝反射均属（ ）反射。正确答案：深检查共济运动功能的方法常用的有( )、 指指试验、 轮替动作 、跟-膝-胫试验。 正确答案：指鼻试验. 18 .交感神经兴奋时瞳孔（ ）。正确答案：扩大 当我被上帝造出来时，上帝问我想在人间当一个怎样的人，我不假思索的说，我要做一个伟大的世人皆知的人。于是，我降临在了人间。我出生在一个官僚知识分子之家，父亲在朝中做官，精读诗书，母亲知书答礼，温柔体贴，父母给我去了一个好听的名字：李清照。小时侯，受父母影响的我饱读诗书，聪明伶俐，在朝中享有“神童”的称号。小时候的我天真活泼，才思敏捷，小河畔，花丛边撒满了我的诗我的笑，无可置疑，小时侯的我快乐无虑。“兴尽晚回舟，误入藕花深处。争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。”青春的我如同一只小鸟，自由自在，没有约束，少女纯净的心灵常在朝阳小，流水也被自然洗礼，纤细的手指拈一束花，轻抛入水，随波荡漾，发髻上沾着晶莹的露水，双脚任水流轻抚。身影轻飘而过，留下一阵清风。可是晚年的我却生活在一片黑暗之中，家庭的衰败，社会的改变，消磨着我那柔弱的心。我几乎对生活绝望，每天在痛苦中消磨时光，一切都好象是灰暗的。“寻寻觅觅冷冷清清凄凄惨惨戚戚”这千古叠词句就是我当时心情的写照。最后，香消玉殒，我在痛苦和哀怨中凄凉的死去。在天堂里，我又见到了上帝。上帝问我过的怎么样，我摇摇头又点点头，我的一生有欢乐也有坎坷，有笑声也有泪水，有鼎盛也有衰落。我始终无法客观的评价我的一生。我原以为做一个着名的人，一生应该是被欢乐荣誉所包围，可我发现我错了。于是在下一轮回中，我选择做一个平凡的人。我来到人间，我是一个平凡的人，我既不着名也不出众，但我拥有一切的幸福：我有温馨的家，我有可亲可爱的同学和老师，我每天平凡而快乐的活着，这就够了。天儿蓝蓝风儿轻轻，暖和的春风带着春的气息吹进明亮的教室，我坐在教室的窗前，望着我拥有的一切，我甜甜的笑了。我拿起手中的笔，不禁想起曾经作诗的李清照，我虽然没有横溢的才华，但我还是拿起手中的笔，用最朴实的语言，写下了一时的感受：人生并不总是完美的，每个人都会有不如意的地方。这就需要我们静下心来阅读自己的人生，体会其中无尽的快乐和与众不同。“富不读书富不久，穷不读书终究穷。”为什么从古到今都那么看重有学识之人？那是因为有学识之人可以为社会做出更大的贡献。那时因为读书能给人带来快乐。自从看了丑小鸭这篇童话之后，我变了，变得开朗起来，变得乐意同别人交往，变得自信了因为我知道：即使现在我是只“丑小鸭”，但只要有自信，总有一天我会变成“白天鹅”的，而且会是一只世界上最美丽的“白天鹅”我读完了这篇美丽的童话故事，深深被丑小鸭的自信和乐观所折服，并把故事讲给了外婆听，外婆也对童话带给我们的深刻道理而惊讶不已。还吵着闹着多看几本名着。于是我给外婆又买了几本名着故事，她起先自己读，读到不认识的字我就告诉她，如果这一面生字较多，我就读给她听整个一面。渐渐的，自己的语文阅读能力也提高了不少，与此同时我也发现一个人读书的乐趣远不及两个人读的乐趣大，而两个人读书的乐趣远不及全家一起读的乐趣大。于是，我便发展“业务”带动全家一起读书现在，每每遇到好书大家也不分男女老少都一拥而上，争先恐后“抢书”，当我说起我最小应该让我的时候，却没有人搭理我。最后还把书给撕坏了，我生气地哭了，妈妈一边安慰我一边对外婆说：“孩子小，应该让着点。”外婆却不服气的说：“我这一把年纪的了，怎么没人让我呀？”大家人你一言我一语，谁也不肯相让读书让我明白了善恶美丑、悲欢离合，读一本好书，犹如同智者谈心、谈理想，教你辨别善恶，教你弘扬正义。读一本好书，如品一杯香茶，余香缭绕。读一本好书，能使人心灵得到净化。书是我的老师，把知识传递给了我；书是我的伙伴，跟我诉说心里话；书是一把钥匙，给我敞开了知识的大门；书更是一艘不会沉的船，引领我航行在人生的长河中。其实读书的真真乐趣也就在于此处，不是一个人闷头苦读书；也不是读到好处不与他人分享，独自品位；更不是一个人如痴如醉地沉浸在书的海洋中不能自拔。而是懂得与朋友，家人一起分享其中的乐趣。这才是读书真正之乐趣呢！这所有的一切，不正是我从书中受到的教益吗？我阅读，故我美丽；我思考，故我存在。我从内心深处真切地感到：我从读书中受到了教益。当看见有些同学宁可买玩具亦不肯买书时，我便想到培根所说的话：“世界上最庸俗的人是不读书的人，最吝啬的人是不买书的人，最可怜的人是与书无缘的人。”许许多多的作家、伟人都十分喜欢看书，例如毛泽东主席，他半边床上都是书，一读起书来便进入忘我的境界。书是我生活中的好朋友，是我人生道路上的航标，读书，读好书，是我无怨无悔的追求。下午13：0017：00度。全体员工都必须自觉遵守工作时间，实行不定时工作制的员工不必打卡。3.1.2.2打卡次数：一日两次，即早上上班打卡一次，下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡时间：打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间； 3.1.2.4因公外出不能打卡：因公外出不能打卡应填写外勤登记表,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请，如因特殊情况不能事先申请，应在事毕到岗当日完成申请、审批手续，否则按旷工处理。因停电、卡钟（工卡）故障未打卡的员工，上班前、下班后要及时到部门考勤员处填写未打卡补签申请表，由直接主管签字证明当日的出勤状况，报部门经理、人力资源部批准后，月底由部门考勤员据此上报考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申请：由于工作性质，员工无法正常打卡（如外围人员、出差），可由各部门提出人员名单，经主管副总批准后，报人力资源部审批备案。3.1.2.7参与手工考勤的员工，需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理，并于每月26日前向人力资源部递交考勤报表。3.1.2.8参与手工考勤的员工如有请假情况发生，应遵守相关请、休假制度，如实填报相关表单。3.1.2.9 外派员工在外派工作期间的考勤,需在外派公司打卡记录;如遇中途出差,持出差证明,出差期间的考勤在出差地所在公司打卡记录;3.2加班管理3.2.1定义加班是指员工在节假日或公司规定的休息日仍照常工作的情况。A现场管理人员和劳务人员的加班应严格控制，各部门应按月工时标准，合理安排工作班次。部门经理要严格审批员工排班表，保证员工有效工时达到要求。凡是达到月工时标准的，应扣减员工本人的存休或工资；对超出月工时标准的，应说明理由，报主管副总和人力资源部审批。 B因员工月薪工资中的补贴已包括延时工作补贴，所以延时工作在4小时（不含）以下的，不再另计加班工资。因工作需要，一般员工延时工作4小时至8小时可申报加班半天，超过8小时可申报加班1天。对主管(含)以上管理人员，一般情况下延时工作不计加班，因特殊情况经总经理以上领导批准的延时工作，可按以上标准计加班。3.2.2.2员工加班应提前申请，事先填写加班申请表，因无法确定加班工时的，应在本次加班完成后3个工作日内补填加班申请表。加班申请表经部门经理同意，主管副总经理审核报总经理批准后有效。加班申请表必须事前当月内上报有效，如遇特殊情况，也必须在一周内上报至总经理批准。如未履行上述程序，视为乙方自愿加班。3.2.2.3员工加班，也应按规定打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认；有打卡记录但无公司总经理批准的加班，公司不予承认加班。3.2.2.4原则上，参加公司组织的各种培训、集体活动不计加班。3.2.2.5加班工资的补偿：员工在排班休息日的加班，可以以倒休形式安排补休。原则上，员工加班以倒休形式补休的，公司将根据工作需要统一安排在春节前后补休。加班可按1：1的比例冲抵病、事假。3.2.3加班的申请、审批、确认流程3.2.3.1加班申请表在各部门文员处领取，加班统计周期为上月26日至本月25日。3.2.3.2员工加班也要按规定打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认。各部门的考勤员(文员)负责加班申请表的保管及加班申报。员工加班应提前申请，事先填写加班申请表加班前到部门考勤员(文员)处领取加班申请表，加班申请表经项目管理中心或部门经理同意，主管副总审核，总经理签字批准后有效。填写并履行完审批手续后交由部门考勤员(文员)保管。3.2.3.3部门考勤员（文员）负责检查、复核确认考勤记录的真实有效性并在每月27日汇总交人力资源部，逾期未交的加班记录公司不予承认。从群体上看，中专 毕业生的劣势是