护理急诊急救试题及答案

护理急救试题及答案一、填空题： (每题0.5分，共10分)1.如果患者对皮试药物有过敏史，_ _ _ _ _ _，皮试液应为_ _ _ _ _ _，剂量应为_ _ _ _ _ _，以及抢救药物和物品如_ _ _ _ _ _等。应做好准备。2.冷却病人的头部可以预防、减少、减少和提高病人的耐受力。3.基本生命支持技术主要包括：_ _ _ _、_ _ _、_ _ _ _。4.对于长期观察血压的患者，他们可以实现“四个测定”:-、-、-、-、-、-、-、-、5、PICC导管对于患者来说，选择_ _ _ _ _作为最好的穿刺血管。6.对患者进行吸痰时，每次吸痰时间不得超过_ _秒，连续吸痰不得超过_ _次。7、肌肉注射时，应避免刺伤_ _和_ _，注射前不回血。二、单项题目(每题1分，共50分)1、脑外科患者应采取()A.枕头移除仰卧位置b .头低脚高位置c .俯卧位置d .头高脚低位置e .仰卧位置2、深静脉血栓形成的最大危险是()A.下肢肿胀，影响患者舒适度b .影响远端供血不足c .导致肺栓塞d .影响心脏供血，导致心力衰竭e .局部组织缺氧坏死3、疼痛护理原则()A.全面、准确、持续地评估患者b的疼痛，消除和缓解疼痛协助病因学治疗，及时正确用药，社会心理支持，健康教育4、少量保留灌肠溶液的温度是()32摄氏度、38摄氏度、40摄氏度、42摄氏度5、下列哪一项不是禁忌灌肠的指征()甲、消化道出血乙、严重心血管疾病丙、高热病人降温丁、急腹症6、低蛋白饮食是指成人饮食中蛋白质含量不超过()a、40g/d B、50g/d C、55g/d、60g/d7、低盐饮食每日含盐量是()0.7克/天，2克/天.0.5g/d . 1g/d8、拔出鼻饲管应做()A.指导患者向后倾斜头部b .慢慢拉出胃管c .拉出一段，让患者休息一会儿，然后拉出d .捏住胃管的末端，快速拉出胃管9、肠外营养可能出现的并发症有()皮下气肿b，穿刺部位感染c，肠粘膜萎缩d，以上皆有10、患者解白陶土颜色提示()胆道梗阻，肠套叠，阿米巴痢疾，霍乱11、女性患者导尿时，润滑气囊导管前端()甲、3 4厘米乙、4 6厘米丙、6 7厘米丁、7 8厘米丁12、保留灌肠的目的()a、治疗肠道感染b、缓解便秘c、缓解腹胀d、清洁肠道13、充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用()溶液灌肠。肥皂水b、温开水c、甘油d、0.9%氯化钠溶液14.病人张气管切开插管，不能说话。他在纸上用笔提示说，他安静休息时感到疼痛，但这是温和的，可以忍受的。根据普林斯-亨利评分法，患者被评定为有点()a、0 b、1 c、2 d、315、对于疼痛患者，最快速、有效、准确的给药方式是()甲、舌下给药方法乙、口服给药方法丙、静脉给药方法丁、皮下注射给药方法16、患者双颊紫红，嘴唇发绀，常见于哪种疾病()甲、恶性肿瘤乙、肝硬化丙、肺炎球菌肺炎丁、风湿性心脏病17、双侧瞳孔收缩常见于()有机磷农药中毒b、颅内血肿c、颅内高压d、颅脑损伤18.张女士，50岁，腹部剧烈疼痛，面色苍白，大量出汗。下列哪项措施是错误的()询问病史b，用热水袋缓解疼痛c，测量流量生命体征d，通知医生e，并监测病情19、使用冰袋的目的()a、降温、止血、止痛、消炎、降温、防止脑水肿止血、消炎、消肿、止痛、缓解局部充血或出血、降低体温20、药物储存原理不正确的一个是()a、药柜应放置在阳光充足的地方b，由专人负责，定期检查c、麻醉药品、毒性药品应锁存保管d，瓶内应有明显标签e、内服药、外用药、注射剂应分类21、股静脉穿刺部位是()股动脉0.5厘米，股外侧动脉0.5厘米，股神经0.5厘米股外侧神经e，在股神经和股动脉之间22、氧气雾化吸入时，氧气流量应调整到()0.5升/分钟、1 2L/分钟、24升/分钟、68升/分钟、810升/分钟23、超声波雾化器在使用过程中，当水箱中的水温超过多少时，应及时更换冷蒸馏水()甲、30乙、40丙、50丁、60 E7、024、急性肺水肿患者的需氧量是()a、1 2l/min供氧b、2 3l/min供氧c、4 5l/min供氧d、6 8l/min供氧量e.8 10l/min供氧量25、输液过程中墨菲氏管液面下降的原因是()病人的肢体位置不当，滴管有裂缝，墨菲氏管有漏气D.输液器质量问题，例如上输液管与滴管的连接松动26、PICC首选矿脉()头静脉b，肘正中静脉c，基底静脉d，背静脉e，锁骨下静脉27、对于凝血障碍患者拔针后按压时间应为()a，2分钟b，4分钟c: 6分钟d，8分钟e，10分钟28、静脉血取样操作哪项错误()a、在静脉上选择止血带b，对皮肤c进行严格消毒，牢固地穿刺静脉，一次成功d，松开止血带后立即抽血e，并根据患者的情况计算按压时间29、尿液标本的正确采集方法除了哪一种()a、常规标本采集清晨尿液100毫升b，尿糖定量采集24 h尿液c，尿液培养标本可在尿液d的中间采集，昏迷可留置导尿做24小时尿样不能添加防腐剂30、输液过程中发生静脉痉挛，造成点滴不畅的应是()a、减慢输液速度b，适当更换肢体位置c，局部热敷d、降低输液瓶位置e，加压输液31.水肿是指()细胞内液B过多，淋巴液C过多，间质液D过多，血管内液E过多，体内积水32、以下哪一项最符合心力衰竭的概念()a、心输出量不能满足身体b的需要，每搏心输出量减少静脉回流量超过心输出量d，心功能不全引起大、小循环充血33、急性心肌梗死最突出的症状是()a、休克b、心前区疼痛c、心律失常d、充血性心力衰竭e、胃肠症状34、型呼吸衰竭可出现()a、低氧血症无二氧化碳潴留b、低氧血症有二氧化碳潴留c，仅二氧化碳滞留d，血气分析显示为250毫微克35、早期肺性脑病患者头痛、易怒、失眠可用镇静剂为()a、巴比妥酸盐b、奋乃静或10%水合氯醛c、安定d、苏拉泽泮36、上消化道出血伴休克时的主要护理措施为()a、准备急救用品和药物b，建立静脉输液路线c，取下枕头，侧卧于头部d，迅速准备血液e，根据医生的建议应用止血药物37、观察溃疡病患者的病情，发现其中提示穿孔()A.饮食突然减少b .嗳气和反酸加重c .恶心和腹胀d .上腹剧烈疼痛，腹肌紧张e .经常出现午夜疼痛。38、护理白血病患者最重要的是()A.注意出血b、高热c治疗c、预防感染d、观察病情变化E.记录药物反应39、休克代偿的临床表现()a、血压稍低、脉搏快、脉压小b、血压稍低、脉搏快、脉压正常c、血压稍有升高，脉搏不变，脉压小d，收缩压正常或稍高，脉搏稍快，脉压小e，血压稍有升高，脉速细，脉压小40、治疗急性颅内高压的首选是()a、50%葡萄糖b、20%甘露醇c、25%山梨醇d、30%尿素E.地塞米松41、急性枕骨大孔疝早期的主要表现是()a、意识障碍b、呼吸和循环障碍c、瞳孔扩大d、肢体瘫痪以上都不是真的。42、开放性气胸急救()抗生素治疗，药物镇痛，颈部封闭，手术，伤口闭合43、患者因呼吸道分泌物阻塞引起呼吸困难、易怒，这在处理中是不合适的()a、立即给患者吸氧b、患者半卧位协助咳痰c、立即肌肉注射吗啡10毫克镇静d、立即鼻导管吸痰e、给予雾化吸入，必要时在纤维支气管镜上吸痰44、在处理骨折病人时，首先应掌握的原则是()a、抢救生命b、妥善处理伤口，并简单有效地固定c，迅速安全地转移伤员d、输液和输血e，立即插入骨折端进行复位45、烧伤易发生休克、急性肾功能衰竭和心功能不良，输液时应注意保持尿量在()20 30毫升、10 20毫升、30 40毫升、40 50毫升、50毫升46、心肺复苏基本生命支持包括()A.低温疗法、脱水疗法、激素疗法、呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤、开放气道、人工通气、人工循环、清除病因、补充血容量、改善微循环、抗休克、抗感染和治疗创面47.体外心脏按压的频率为()每分钟48、心肺复苏是复苏药物的首选()A.阿托品b利多卡因c肾上腺素d碳酸氢钠e氯化钙49、院前急救根据出血的性质采用不同的止血措施，以下说法不正确()A.加压包扎止血法通常用于弥漫性伤口出血指压止血是一种临时止血方法，主要用于动脉出血C.举肢止血是一种临床上减缓血流速度的紧急止血措施D.屈肢加垫止血法是一种主要用于无骨折和关节损伤的肢体出血的止血方法填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等较大或较深的伤口50.基本生命支持(BLS)的基本步骤中的“B”是指()A.人工呼吸b .建立有效循环c .搏动心前区d .疏通呼吸道三、选择题(每题2分，共20分)1.影响护患关系的主要因素有()A.护士的出现；护士的语言；护士的行为D.护士的工作态度与护士的工作情绪2.晚间护理的内容有()A.安排床位单元b .协助病人排便和洗漱C.协助患者采取舒适的卧位，并检查皮肤压力D.检查管道的排水和固定E.定期到病房了解病人的睡眠状况3.压疮的原因包括()A.由垂直压力、摩擦力和/或剪切力引起的局部组织损伤；b .营养状况c .急性压力d .局部潮湿或排泄物刺激e .身体活动或感觉障碍4、护理长期鼻饲患者应注意()a、每日口腔护理b、仔细记录进出c的液体量，先研磨药物，溶解后服用d，每日用胃管更换e，每日一次对所有鼻饲材料进行消毒5、大量非保留灌肠的目的()缓解便秘b，准备肠道手术c，清除有害物质，减少中毒d、准备分娩e、注射低温液体给高烧患者降温6、心肺复苏应包括以下工作()心脏骤停后1分钟内的心脏前再搏动尽可能将病人的头向后倾斜，并向上抬起下巴。口对口人工呼吸和胸外心脏按压7、急诊护士的素质要求是()a具有良好的团结协作精神，b具有良好的分诊技术，c具有良好的常用应急救援技术，d熟悉应急药物的作用机制，e坚守岗位，纪律性强。8、以下判断对深度昏迷是正确的()a全身肌肉放松，b对剧烈疼痛有反应，c各种反射消失，d生命体征受阻，e对声音和光刺激无反应。9、预防急性肾功能衰竭的措施有()及时补充血容量b静脉输注碱性溶液c及时应用利尿剂和脱水剂d应用血管收缩剂e时间c .将患者平放在地上，先进行心肺复苏d，排出体内所有水分，然后进行其他抢救e，对于呼吸和心跳恢复的患者，注意身体保温四、案例分析：1.孙，女，26岁。被车伤了一个小时。主诉：右胸痛难以忍受。检查：神志清楚，口唇发绀，气短，烦躁不安，脉细，四肢湿冷。体温36.5，脉搏104次/分钟，呼吸25次/分钟，血压11/8Kpa。右胸壁软组织损伤，有2厘米3厘米的裂口，肋骨骨折，出血，伤口能听到“咝咝”声，分析病例，回答以下问题：(1)患者的医疗诊断是什么？(2)尝试描述病人的急救和护理措施2.患者，男性，25岁，表现为左上腹疼痛并伴有恶心和呕吐12小时。病人因昨晚吃饭喝酒，半夜感到上腹隐痛。两个小时后疼痛加剧，持续如刀割。病人还感到恶心。呕吐物是胃内容物和黄绿色苦水。没有蠕虫或类似咖啡的物质。呕吐后疼痛没有减轻。病人没有发冷或发烧。2小时后病人恢复正常。患者在当地医院分别注射了阿托品和安东宁。症状没有缓解，紧急送往医院。既往健康护理体检：T36.8，P80次/分钟，BP16.0/10.0千帕，急性面痛，辗转反侧，多汗，皮肤及巩膜无黄变，心肺检查正常，左上腹部轻度压痛，无肌肉紧张及反跳痛，活动度阴性，无功能亢进及肠鸣音减弱，辅助检查：血淀粉酶512(寿司法)。对不起：(1)患者最有可能的医学诊断是什么？(2)主要的护理诊断是什么？(3)疼痛的护理措施有