病理生理学试卷B

病理生理学试卷B一、名词解释（每题2分，共20）肉芽肿 假膜性炎 原位癌 癌肉瘤 结核结节 肾病综合症 化生 凋亡 萎缩 非典型增生二、填空题（每空1分，共20分）1. 肿瘤的转移途径有 、 、 。2. 缓进型高血压可分为 、 、 三个时期。3. 根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为 、 、 、 四个时期。4. 大叶性肺炎可分为 、 、 、 四期。5. 肝硬化的类型有 、 、 、 、 。其中以 最常见。三、单选题（每题1分，共20分） 1. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生？ （ ）A. 心肌肥大 B. 心率加快 C. 血液重新分配D. 交感神经兴奋 E. 心脏扩张2. 心肌肥大是一种有效的代偿反应，因为 （ ）A. 促进了能量利用B. 增加了肌浆中Ca2+C. 增加了心肌的收缩物质D. 改善了心肌血供E. 支配心肌的交感神经数量增多3. 心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是 （ ）A. 肝脏 B. 皮肤 C. 肾脏D. 骨骼肌 E. 脑4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的共同发病环节是 （ ）A. 肺内DIC形成 B. 急性肺淤血水肿 C. 急性肺不张D. 急性呼吸膜损伤 E. 肺泡内透明膜形成5. 有关应激的论述，下列哪项是错误的？ （ ）A. 它属于一种全身性特异性反应 B. 它普遍存在 C. 它可利于增强机体适应能力 D. 它可成为疾病发生发展的病因或诱因 E. 它是机体保护机制的重要组成部分6. 下列疾病中哪一种可引起高输出量性心衰（ ）A. VitB1缺乏症 B. 冠心病 C. 肺源性心脏病D. 风湿性心脏病 E. 高血压病7. 在肝性脑病发病过程中，下列哪种神经递质既是抑制性神经递质，又是假性神经递质 （ ）A. 5-羟色胺 B. 苯乙醇胺 C. 羟苯乙醇胺 D. -GABA E. 多巴胺 8. 胸外中央性大气道阻塞常可导致 （ ）A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C限制性通气不足D呼气性呼吸困难和吸气性呼吸困难 E以上都不是9. 谷氨酸钠可降低血氨，其机制是 （ ）A. 促进蛋白质合成 B. 使血浆pH降低 C. 促进NH3由肾脏排出D. 结合血氨生成谷氨酰胺 E. 促进鸟氨酸循环10胃溃疡病的发部位是： （ ）A胃小弯 B幽门 C胃窦部 D胃大弯 B胃底11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于（ ）A神经性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩12慢性炎症中，下列哪种细胞常见（ ）A嗜酸性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞 D. 肥大细胞 E. 嗜碱性粒细胞13来源于三个胚层组织的肿瘤称（ ）A.癌肉瘤 B. 混合瘤 C. 畸胎瘤 D. 错构瘤 E. 胚胎瘤14下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点（ ）A.核大 B. 多核 C.核仁大 D. 有核分裂 E. 有病理性核分裂15高血压脑出血的血管是（ ）A. 基底动脉 B. 大脑中动脉 C. 大脑后动脉 D. 大脑前动脉 E. 豆纹动脉16肺癌是最常见的组织学类型是（ ）A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞癌 D. 大细胞癌 E. 类癌17有关慢性肝淤血的叙述中，下列哪一项不妥（ ）A中央静脉扩张 B肝窦扩张C肝细胞有萎缩 D门静脉扩张E部分肝细胞脂变18以变质为主的炎症其实质细胞的主要变化是（ ）A增生和再生 B萎缩和变性 C变性和坏死 D增生和变性E坏死和萎缩 19关于二尖瓣狭窄的记述中哪一项是错误的（ ）A左心室肥大、扩张 B右心室肥大扩张C左心房肥大扩张 D右心房肥大扩张 E肺淤血水肿20大叶性肺炎的病变性质是（ ）A纤维素性炎 B变态反应性炎C化脓性炎 D浆液性炎 E出血性炎四、是非题（每题2分，共10分）1良性肿瘤可发生转移。（ ）2风湿病是链球菌感染直接引起的化脓性炎。（ ）3鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。（ ）4由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。（ ）5.高血压病主要累及全身细、小动脉。（ ）五、简答题（每题4分，共20分）1、试述慢性胃溃疡的病变及其合并症。2、引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些？3、简述肉芽组织的形态特点和功能？4、细胞坏死与凋亡在形态学上怎样鉴别？5、试以皮肤疖肿为例，分析炎症的转归与结局。六、论述题（10分）试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系病理生理学试卷B答案一、名词解释（每题2分，共20）1.肉芽肿: 由巨噬细胞及其衍生的细胞增生而形成的境界清楚的结节状肿块,如结核结节。2.假膜性炎:粘膜的纤维素性炎症,渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞构成假膜。3.原位癌: 上皮内细胞癌变累及全层，但未突破基底膜向下浸润者。4.癌肉瘤: 一个肿瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。5.结核结节: 是结核的特征性病变,由上皮样细胞 、干酪样坏死、郎罕氏巨细胞及淋巴细胞组成.6.肾病综合症: 肾小球肾炎所引起的一组临床综合征, 表现为大量蛋白尿，明显水肿，低蛋白血症，高脂血症。7.化生: 一种已分化的组织转化成另一种相似性质的已分化组织的过程称为化生，如鳞状上皮化生。8.凋亡 : 基因调控的单个细胞或成团细胞的生理性死亡,细胞膜不破裂，核固缩，胞浆浓缩，细胞不自溶，形成凋亡小体。9.萎缩 : 发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小或数量减少致器官或组织缩小。10.非典型增生: 增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌。可分为轻、中、重度三级。二、填空题（每空1分，共20分）1. 血道、淋巴道、种植性2. 机能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期3. 脂纹、纤维斑块、粥样斑块、复合性病变4. 充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期5. 门脉性、坏死后性、胆汁性、淤血性、寄生虫性；门脉性三、单选题（每题1分，共20分） 1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.A 7.A 8.A 9.D 10.C11.B 12.B 13.C 14.E 15.E 16.B 17.D 18.C 19.A 20. A 四、是非题（每题2分，共10分）1. 2. 3. 4. 5.五、简答题（每题4分，共20分）1、肉眼：多位于小弯侧，胃窦部，溃疡通常为1个，圆形或椭圆形，直径多在2cm以内，边缘整齐，状如刀切，周围粘膜可有轻度水肿，粘膜皱壁从溃疡向周围呈放射状。（1.5分）镜下：溃疡底大致由4层组成：最表层由一薄层纤维素渗出物和坏死的细胞碎片覆盖；其下层是以嗜中性粒细胞为主的炎症细胞浸润；再下层是新鲜肉芽组织；最下层是纤维瘢痕组织。（1.5分）并发症：1、出血；2、穿孔；3、幽门梗阻；4、恶变。（1分）2、引起肾病综合征的肾小球肾炎有：系膜增生性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎、 膜性肾小球肾炎、轻微病变性肾小球肾炎等。（每项1分）3、病变特点：1）肉眼：鲜红、颗粒状、柔软、形似鲜嫩的肉芽（1分）；2）镜下：大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长, 毛细血管间有较多成纤维细胞（1分）。功能：抗感染保护创面（0.5分）； 填补创口及其他组织缺损（0.5分）； 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物（1分）。4、细胞坏死与凋亡在形态学上的鉴别（每错一项扣1分） 凋亡 坏死细胞 固缩 肿胀核、染色质 边集 絮状或边集细胞膜及细胞器 完整 溶解破坏凋亡小体 有 无周围反应（炎症反应） 无 有5、痊愈（1分）；迁延为慢性炎症（1分）；蔓延扩散：局部蔓延，淋巴蔓延，血行蔓延（菌血症、毒血症、败血症、脓毒败血症）（2分）。六、论述题（10分）试述急性普通性肝炎的病变特点及临床病理联系1、病变特点：（1