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1.案例讨论:李淑玲,2。儿童女,1岁,北京同仁医院放射科,发现右耳道肿瘤2个多月,右眉弓肿瘤软组织肿胀1周。主诉:磁共振成像可诊断病理诊断概要的鉴别诊断;3.儿童女性,1岁,主诉:CTMRI可诊断病理诊断概要的鉴别诊断;4.主诉:磁共振成像可诊断病理诊断概要的鉴别诊断;女性儿童,1岁,5岁,主诉CTMRI可诊断病理诊断概要的鉴别诊断,女性儿童,1岁,6岁,一、主诉CTMRI可诊断病理诊断概要的鉴别诊断,女性的孩子,1岁,7岁,一、主诉CTMRI可诊断病理诊断概要的鉴别诊断,女性的孩子,1岁,8岁,主诉CTMRI可诊断病理诊断概要的鉴别诊断,女性儿童,1岁,女童有病例特征,1岁,病史:2月,右侧颞骨乳突骨和额骨多发性病变,骨质破坏,骨质溶解,软组织肿块边界清晰,稍长T2信号如T1,明显增强,9,11,1岁女孩,病理诊断为颞骨郎格汉斯细胞组织细胞增生症,主诉CTMRI可诊断病理诊断总结鉴别诊断,12岁LCH,总结郎格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans细胞组织细胞增生症,LCH)发病率:1/(10 500,000)发病率年龄:14岁:男女。发病率:2: 1骨骼受累最常见,15%61%颞骨LCH受累最常见于岩部和乳突部。CTMRI可能是鉴别诊断的主要主诉病理诊断总结。13、LCH,与病毒感染代谢紊乱或创伤相关的特异性克隆增殖性疾病,由未知病因的免疫功能障碍引起。主诉CTMRI可诊断病理诊断概要鉴别诊断,14、LCH、多器官和多系统受累的病理性单核巨噬细胞和网状细胞系统过度增生,主诉CTMRI可诊断病理诊断概要鉴别诊断,15、LCH、分类嗜酸性肉芽肿(EONOPHIC GRANULMA)HAN-SCHLLER-CHRISTIAN和Letter-Siwe,主诉CTMRI可诊断病理诊断概要鉴别诊断,16、LCH软组织肿块具有清晰的CT表现边界,具有明显的溶骨性破坏边缘和无硬化边缘。刀切征对比增强扫描显示明显的病灶与临床表现不一致的对比增强图像。双侧发病很常见。CTMRI可能是鉴别诊断的主要主诉病理诊断总结。T1WI的LCH和磁共振表现差异很大,从低到高信号不等。T2WI和STIR是高信号对比增强扫描。病变可明显增强外周骨髓信号和边界不清的软组织水肿。CTMRI可能是鉴别诊断的主要主诉病理诊断总结。18.19,19,20,病例讨论,绿色肿瘤白血病细胞聚集形成局部肿块,这在具有局部骨破坏和软组织肿块的儿童和青少年中是常见的。颅底骨髓腔弥漫性信号异常和增强是常见的。主诉为CTMRI可诊断病理诊断总结及鉴别诊断,21例,22例,病例讨论,男,5岁,自诉眼部疼痛及头痛7天,23例,病例讨论,主诉为CTMRI可诊断病理诊断总结及鉴别诊断,横纹肌肉瘤多见于15岁以下儿童,单侧发病耳漏平均年龄为7.5岁,多为血性CT“蠕虫样”骨质破坏,病情进展迅速,边界不清,24例,25岁,26,病例讨论,主诉,CTMRI可诊断鉴别诊断,病理诊断概要,外耳道癌年龄较大,鳞状细胞癌最常见于50岁以后
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