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文档简介
社区特殊人群的预防保健妇女社区保健,湖南中医药高等专科学校,.,2,图1:女性经历的时期,.,3,社区妇女保健,妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,基层这重点,社区服务为服务场所,以预防为主,以保健为中心,防治结合等措施,开展以生殖健康为核心的保健工作。,.,4,我国妇女保健的现状,目前,我国城市、农村及少数民族地区已逐步建立健全妇女保健机构,农村基本形成了以县级妇女保健机构为中心,以乡、村为基础的妇女保健网。,.,5,内容提要,青春期预防保健围婚期健康护理围生期健康护理产褥期健康护理围绝经期健康护理,.,6,(一)青春期预防保健,青春期:青春期的生理心理特征常见问题:月经病、贫血、特殊行为保健和护理:合理营养、良好的生活方式、健康教育,.,7,(二)围婚期的健康护理,是结婚前后为保障婚配双方及其下一代健康所进行的保健服务。其内容包括配偶的选择与婚前检查、最佳生育年龄与受孕时机、计划生育及家庭成员的适应。,.,8,婚前影响婚孕的常见问题1、配偶的选择(1)近亲不相恋(2)健康状况(3)适宜的年龄,(二)围婚期的健康护理,.,9,婚前影响婚孕的常见问题2、婚前检查(是优生优育的第一道防御线)目的:及早发现疾病并及时治疗。,(二)围婚期的健康护理,.,10,3、最佳生育年龄与受孕时机(1)最佳生育年龄生理学研究表明,女性生殖器官一般在20岁以后才逐渐发育成熟,骨骼的发育成熟要到23岁左右,因此生育年龄应稍晚一些。(2)适宜的受孕时机良好的身体状况避免有害物质春天时节,(二)围婚期的健康护理,.,11,4、计划生育为我国的一项基本国策,指采用科学的方法,有计划地生育子女。计划生育的要求是晚婚、晚育、少生、优生。,(二)围婚期的健康护理,.,12,(1)避孕原理介绍抑制排卵、阻止精子与卵子结合、改变宫腔内的环境使其不适于受精卵的植入和发育。(2)避孕方法工具避孕方法药物避孕方法其他避孕方法(3)其它避孕方法,(二)围婚期的健康护理,.,13,(三)围生期健康护理,围生期又称围产期,指孕满28周至出生后7天。围生期健康护理是围绕分娩前后对孕妇和胎婴儿运用围生医学理论、技术和方法进行健康预测和监护,目的是保护母婴安全,提高出生人口素质。工作内容主要包括:妊娠期健康护理、产褥期健康护理。,.,14,(三)围生期健康护理,围生期健康护理程序,.,15,(三)围生期健康护,1.妊娠期健康护理目的:是保护孕妇能顺利地承担因妊娠而增加的生理和心理负担,使孕妇和胎儿生长发育正常。社区护士主要是通过产前检查、产前访视和产前健康教育,对孕妇进行孕期指导。,.,16,产前检查(自怀孕初期开始至怀孕结束),(三)围生期健康护,.,17,(三)围生期健康护,产前健康教育讲课座谈看录像胎教幻灯图片科普小品,.,18,(三)围生期健康护,(1)孕期卫生指导个人卫生与衣着,.,19,(1)孕期卫生指导运动、休息与工作口腔保健孕期应保持良好的口腔卫生。乳房护理心理卫生指导(接下页),(三)围生期健康护,.,20,怀孕早期(孕12周末以前)心理反应:矛盾、对怀孕有不确定的感受、焦虑。怀孕中期(孕13周至27周末)心理反应:接纳怀孕的事实、对怀孕分娩的事极感兴趣、建立起母子一体的亲密感。怀孕晚期(孕28周以后)心理反应:脆弱易受伤害、对分娩既期待又恐惧焦虑。,(三)围生期健康护,.,21,(三)围生期健康护,(2)孕期用药指导多数药物可通过胎盘输送给胎儿,早期妊娠阶段是胚胎器官形成发育阶段,妊娠期用药应慎重。,.,22,(三)围生期健康护,(3)孕期性生活指导妊娠12周以前及28周以后,应避免性生活。,.,23,(三)围生期健康护,(4)孕期自我监护胎动监测:(妊娠18-20周出现)正常胎动次数:约3-5次/小时。胎心率监测正常胎心率:120-160次分。,.,24,(三)围生期健康护,(5)孕期营养指导孕妇营养充足,可减少孕期及产时某些合并症的发生,亦可减少低体重儿的出生,降低围产期胎儿及新生儿死亡率。,图1新鲜蔬菜图2新鲜水果,.,25,.,26,(三)围生期健康护,(6)孕晚期的指导要点预防早产确定分娩地点识别产兆,.,27,识别分娩先兆,假临产,胎儿下降感,见红,.,28,分娩的准备,.,29,(四)产褥期健康护理,产褥期是对从胎盘娩出到产后6周的时期。,.,30,(四)产褥期健康护理,1.子宫:宫缩痛评估子宫大小2.会阴:切开创口3.恶露:46周,500ml血性:3日浆液性:2周白色:23周量及性状,体温:正常或升高脉搏:减少呼吸:减少血压:平稳,生命体征的评估,生殖系统,产褥期主要表现,.,31,(四)产褥期健康护理,(1)产褥期日常生活保健,.,32,四、产褥期健康护理,(2)产褥期心理保健产妇产后数天至数周可因各种原因发生心理障碍,包括产后沮丧和产后抑郁。,心理状态:感受-行为-语言,.,33,(3)母乳喂养指导注意吸吮的含接及喂养姿势,四、产褥期健康护理,.,34,母乳的分泌量与浓度可受母亲的年龄、营养状况、心理状况和工作紧张等因素的影响。母亲乳房有肿胀、硬块,乳头有皲裂、凹陷等情况应及时进行哺乳指导。,.,35,围绝经期是指妇女40岁后出现的卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,是一个逐步变化的过程。护理的目的是让妇女平安度过此期。,(三)围绝经期健康护理,.,36,(三)围绝经期健康护理,.,37,1、生理改变(熟悉),.,38,(三)围绝经期健康护理,2、心理改变(熟
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