2018年妇产科主治医师考试大纲

正保远程教育(美国新交所上市公司代码： DL )2018年产妇科主治医生考试纲要的基础知识相关的专业知识专业知识单元明细要点要求帐户一、女性生殖系统的解剖1 .骨盆(1)骨盆类型(2)与骨盆和分娩有关的解剖特征掌握、2 .外生殖器外阴的范围和组成掌握、3 .内生殖器内生殖器及其功能掌握、4 .女性生殖系统血管和淋巴(1)盆腔血管源和分支；(2)盆腔淋巴分布和各脏器淋巴管的流向医学|教育网知道得很清楚、5 .骨盆底(1)骨盆底(2)会阴掌握、6 .邻近器官掌握、二、妇女生殖系统的生理1 .妇女一生各时期的生理特征(1)新生儿期(二)儿童期(3)青春期(4)性成熟期(5)绝经期(6)老年期掌握、2 .月经和月经期的临床表现(一)月经的定义；(2)月经初潮(3)月经周期(4)月经持续时间和出血量(5)月经血的特点(6)月经期的症状掌握、3 .卵巢的功能及其周期性变化(1)卵巢功能(2)卵巢周期性变化；(3)卵巢分泌的类固醇激素(4)卵巢多肽激素掌握、掌握掌握理解4 .月经周期的调节掌握、5 .月经周期子宫内膜及生殖道其他部位的周期性变化(1)子宫内膜的周期性变化(2)生殖器其他部位的周期性变化掌握、6 .卵巢性激素的作用掌握、7 .其他内分泌腺和前列腺素对女性生殖系统的影响(1)肾上腺皮质(2)甲状腺(3)前列腺素理解、三、妊娠生理1 .受精和受精卵发育运输和着床知道得很清楚、2 .胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特征(1)胚胎、胎儿发育特点；(2)胎儿的生理特征；知道得很清楚、3 .胎儿附件的形成及其功能(1)胎盘(2)胎膜(3)脐带(4)羊水掌握、4 .妊娠期母体的变化(1)生殖系统和乳房的变化(2)循环系统的变化(3)血液系统的变化(4)泌尿系统的变化掌握、掌握知道得很清楚知道得很清楚四、妊娠诊断1 .早孕诊断(一)病史和症状；(二)检查和生命体征；(3)辅助检查掌握、2 .中晚期妊娠诊断(一)病史和症状；(二)检查和生命体征；(3)辅助检查掌握、3 .胎产式、胎先露、胎方位(1)轮胎姿势(2)胎生式(3)胎先露(4)胎位掌握、五、产前保健1 .孕妇监护产前检查的时间内容掌握、2 .孕妇管理(一)实行孕产期系统保健的三级管理；(二)使用孕产妇系统保健卡；(三)高危妊娠的筛查、监护和管理；理解二3 .胎儿宫内监护(一)高危儿童识别；(2)胎儿宫内监护(3)胎盘功能检查(4)胎儿成熟度检查掌握、4 .怀孕期间的营养理解、5 .产科合理用药妊娠期用药原则、种类知道得很清楚、6 .妊娠期常见症状及其处理理解、7 .遗传咨询、遗传筛查和产前诊断(一)遗传咨询；(2)遗传筛查(三)产前诊断；理解二六、正常分娩1 .分娩动因(一)机械理论；(2)内分泌调控理论；(3)神经媒介理论理解、2 .决定生育的四个因素(一)生产力；(二)生产道；(3)胎儿(四)精神心理因素；掌握二3 .枕头先露的分娩机制掌握、4 .分娩的临床经过和处理(一)先兆分娩；(2)临产的诊断(三)生产过程分期；(四)第一生产过程的临床经过和处理；(五)第二生产过程的临床经过和处理；(六)第三工程的临床经过和处理；掌握、5 .分娩镇痛理解、七、正常产褥1 .产褥期母体变化(1)生殖系统的变化(2)乳房的变化(三)其他系统的变化掌握掌握知道得很清楚、2 .产褥期临床表现掌握、3 .产褥期的处理和保健(1)产褥期处理(2)产褥期保健掌握知道得很清楚、八、病理妊娠1 .流产(1)概念(2)病因(3)流产的临床类型和临床表现(4)特殊类型流产(5)诊断(6)处理掌握、二、2 .异位妊娠(1)输卵管妊娠病因病理临床表现诊断鉴别诊断治疗(2)其他部位妊娠(卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、宫残角妊娠)掌握掌握掌握掌握掌握掌握知道得很清楚二二、二、3 .早产(一)原因；(2)临床表现和诊断(3)治疗掌握二、4 .妊娠期高血压疾病(1)概念(2)高危因素(3)病因说明(4)基本病变(5)主要器官的病理组织学变化(6)临床表现(7)辅助检查(8)鉴别诊断(九)对母亲的影响(10 )预测诊断(11 )处理掌握掌握知道得很清楚掌握掌握掌握掌握掌握掌握知道得很清楚掌握、二二二二、二二二、5 .妊娠期肝内胆汁淤积症(1)概念(2)病因(三)对母亲的影响；(4)临床表现和诊断(5)治疗理解、二、6 .妊娠剧吐气(1)概念(2)病因(3)临床表现和诊断(4)处理掌握、二、7 .产前出血(1)前置胎盘定义病因分类临床表现和诊断鉴别诊断对母亲的影响处理(2)胎盘早剥定义病因类型和病理变化临床表现和诊断变化辅助检查并发症鉴别诊断处理掌握掌握、二、二二、二、二二二、8 .多胎妊娠(1)定义(二)分类及其特点；(3)临床表现(四)对母亲的影响(5)诊断(6)鉴别诊断(7)处理知道得很清楚、二、二、9 .羊水过多(1)定义(二)可能成为原因；(3)急性和慢性的临床特点(4)辅助检查(5)处理掌握、二、二、10 .羊水太少(1)定义(二)可能成为原因；(3)诊断要点(4)处理原则和羊膜腔输液理解、二、11 .胎膜早破(一)定义和发生率；(2)病因(3)临床表现(四)辅助办法(五)对母亲的影响(6)处理掌握、二、二二、12 .过期妊娠(1)定义(2)病因(3)病理(四)对母亲的影响(5)诊断(六)处理原则掌握、二二二、13 .死亡儿童(一)定义与死胎和死产的区别；(二)常见原因；(三)诊断依据和处理原则；知道得很清楚、二、14 .胎儿生长发育异常(1)胎儿宫内生长受到限制；病因分类诊断治疗预防(2)巨体定义相关要素诊断处理(3)肩酸定义可能发生的条件诊断处理措施(4)胎儿先天性畸形没有头脑脊柱裂脑积水共同体掌握二、二、二、二、知道得很清楚知道得很清楚知道得很清楚、九、妊娠并发症1 .妊娠合并心脏病(一)种类、发病率及死亡率；(2)妊娠分娩对心脏病的影响(三)心脏病孕产妇最危险时期；(4)妊娠合并心脏病的诊断(5)妊娠期心脏病的诊断(六)心脏病代偿功能分级；(7)妊娠期早期心力衰竭的诊断(八)心脏病可否怀孕的依据；(九)心脏病孕产妇主要死亡原因；(10 )妊娠期处理(11 )分娩期处理(12 )产褥期处理(13 )围生期心肌病知道得很清楚掌握掌握掌握掌握知道得很清楚掌握掌握知道得很清楚知道得很清楚知道得很清楚知道得很清楚知道得很清楚二2 .妊娠合并肝病(1)妊娠时肝脏的生理变化(2)妊娠对病毒性肝炎的影响(3)病毒性肝炎对妊娠的影响(4)妊娠合并重型肝炎的诊断要点(5)乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义(6)鉴别诊断(7)乙型肝炎的预防(8)处理知道得很清楚二3 .妊娠合并糖尿病(1)定义(2)妊娠对糖尿病的影响(3)糖尿病对妊娠的影响(4)妊娠期糖尿病的诊断标准(5)处理掌握二4 .妊娠合并血液系统疾病(一)贫血；(2)特发性血小板减少性紫癜(3)白血病(四)其他事项知道得很清楚理解理解理解二5 .妊娠合并急性阑尾炎(1)妊娠期阑尾位置的变化(2)临床表现和诊断(3)鉴别诊断(4)治疗知道得很清楚二6 .妊娠合并急性胆囊炎和胆石症(1)妊娠与急性胆囊炎与胆石症的相互影响(2)临床表现和诊断(3)处理理解二7 .妊娠合并肠梗阻(一)妊娠与肠梗阻的关系；(2)临床表现(3)治疗理解二十、妊娠合并性传染病1 .妊娠合并梅毒(1)对胎儿的影响(2)梅毒的胎盘病理(3)诊断(4)治疗知道得很清楚二2 .妊娠合并淋病(一)对妊娠、分娩和胎儿的影响；(2)诊断(3)治疗知道得很清楚二3 .妊娠合并尖锐湿疣(一)怀孕及对胎儿的影响；(2)处理知道得很清楚二4 .妊娠合并巨细胞病毒感染(1)传播路径(2)对胎儿及新生儿的影响(3)诊断(4)处理理解二5 .妊娠合并生殖器疱疹(1)分型(2)对胎儿及新生儿的影响(3)诊断(4)治疗医学教育|网络整理理解二6 .妊娠合并衣原体感染(1)对妊娠、胎儿及新生儿的影响(2)诊断(3)治疗理解二7 .妊娠合并艾滋病理解二8 .支原体感染理解二十一、异常分娩1 .生产率异常(1)子宫收缩无力的病因；(2)子宫收缩无力的分类；(3)子宫收缩无力的临床特点；(4)子宫收缩乏力对母婴的影响(5)子宫收缩无力的处理(6)子宫收缩过强的临床特点(7)子宫收缩对母婴的影响(8)子宫收缩过强的诊断；(9)子宫收缩过强；掌握二、二、二、2 .产道异常(1)骨产道异常(2)骨盆狭窄的类型和诊断标准；(3)骨盆狭窄对母亲的影响(4)骨盆狭窄的临床处理(5)软产道异常掌握、二、3 .胎位异常(1)持续性枕位、枕横位(2)高直位(3)前不均匀倾斜(4)面先出现(5)殿先露(6)肩膀先出现(7)复合先露病因分类诊断对母亲的影响分娩机构妊娠期和分娩期的处理掌握掌握知道得很清楚知道得很清楚理解掌握二、二、4 .异常分娩的诊治要点(1)诊断(2)处理掌握、十二、分娩期并发症1 .子宫破裂(1)定义(2)分类(3)临床表现(4)诊断(5)处理(六)预防掌握、2 .产后出血(一)定义、病因和分类；(2)诊断依据(三)处理原则；掌握、3 .羊水栓塞(1)定义(2)有关因素(3)病理生理(4)临床表现(5)诊断(6)处理(七)预防知道得很清楚、二二、4 .胎儿窘迫(1)定义(2)病因(3)病理生理(4)临床表现和诊断(5)处理掌握、二二、5 .脐带异常(1)脐带过长(2)脐带太短(3)脐带绕颈(4)脐带脱垂掌握、十三、产褥期异常1 .产褥感染(1)概念(2)病因(3)病理(4)临床表现(5)诊断要点(6)处理掌握、二二、2 .晚期产后出血(1)定义(2)病因(3)临床表现(4)诊断(5)治疗掌握、二、3 .产褥期抑郁症定义和表达、诊断、治疗和预防知道得很清楚二4 .产褥热症定义和表达、诊断、治疗和预防理解二十四、妇科病历和检查1 .妇科病历取病史一方的重点和方法掌握、2 .妇科检查准备和注意事项、方法步骤掌握、3 .妇科常用的特殊检查(1)阴道分泌物点滴检查(2)外阴、阴道及宫颈生组织检查(3)宫颈粘液检查(4)基础体温测量(5)输卵管通液和检查(6)子宫输卵管碘油造影(7)阴道镜检查(8)宫腔镜检查(9)腹部及阴道超声检查(10 )腹腔镜检查(11 )诊断性刮宫(12 )阴道和宫颈脱落细胞学检查掌握掌握掌握掌握掌握掌握知道得很清楚知道得很清楚理解理解掌握知道得