★老年痴呆症论文摘要范文老年痴呆症论文摘要写

阿尔茨海默病摘要目的了解我国部分城乡社区老年痴呆症的患病率及其影响因素。方法采用整群抽样方法，对上海、黑龙江、山西和广东省城乡社区60岁的老年人进行调查。使用国际多中心痴呆流行病学研究项目(10/66)开发的痴呆筛查工具和自行开发的影响因素问卷进行家庭调查。结果老年期痴呆患病率为5.20%，其中女性患病率为5.80%，男性患病率为4.30%。(2)老年、独身、健康自我评价差、兄弟姐妹不在身边、邻里关系不和谐以及日常生活活动能力受损等因素增加了患阿尔茨海默病的风险。结论应重视阿尔茨海默病的防治，积极关注老年、独身、自我评价差、邻里关系差、日常生活能力受损的老年人，并采取有针对性的综合干预措施。本研究旨在全面、系统地反映城市社区中老年人和轻度认知障碍者对阿尔茨海默病(AD)相关知识、态度和行为的现状，并为社区痴呆相关卫生政策的制定提供数据支持和政策建议。本研究定性访谈对象为武汉大学中南医院神经内科记忆门诊确诊的轻度认知障碍患者的家属。入选标准为：(1)武汉大学中南医院神经内科记忆门诊于2001年9月至12月诊断为轻度认知障碍患者的家庭1)xx: (2)18岁；(3)与轻度认知障碍患者生活在一起，照顾轻度认知障碍患者；(4)愿意并能够描述轻度认知障碍诊断前后的经历和经历。本研究的知信行量表是针对生活在首义路和红岗市的老年居民。纳入标准为：(1)在被调查社区居住6个月以上的武汉户籍人口；(2)65岁且84岁。排除标准：(1)在调查期间因某种原因(如住院、出差等)不住在社区的人。)或与家人分离；(2)有精神病史或先天性精神发育迟滞的人；(3)患有严重精神障碍、抑郁症或确诊为痴呆的患者；(四)最近6个月内被认定为酒精依赖或者药物依赖的；(5)不愿意参与知信行调查。本研究采用的研究方法主要包括：(1)文献研究法：系统收集和查阅国内外关于老年人认知障碍的相关文献、论文和书籍。(2)专家咨询法：咨询相关领域专家，形成半结构化深度访谈提纲。(3)面对面半结构式深度访谈：依托“中国医院认知调查”，本研究由武汉大学中南医院神经内科记忆门诊医生推荐轻度认知障碍患者及其家属。(4) KAP量表是在专家咨询和定性访谈的基础上编制的，形成一个项目库。(5)项目选择和量表的信度和效度评价方法：项目选择采用四种方法：离散度法、相关系数法、判别分析法和克朗巴赫系数法。用重测信度和内部一致性信度(Cronbach，s)测量信度；效度主要从内容效度、区分效度和结构效度来衡量。(6)快速筛查方法：轻度认知障碍筛查采用蒙特利尔认知评估(MOCA)，筛查量的估计采用抽样率时样本量的估计公式。(7)实地调查：家庭和户外调查相结合。调查内容主要包括：人口社会学基本情况和KAP量表。(8)数据管理与分析：采用扎根理论对定性访谈数据进行编码和分析。用Epidata3.02建立定量数据，用双记录法记录数据。18.0主要用于统计分析。一些统计过程(如行平均分数差异非零相关性)由战略支助领域9.2编制主要研究成果可分为第一部分：定性访谈结果。从XX年9月至12月，13名轻度认知障碍患者家属符合研究标准并完成了访谈。他们的平均年龄是68.5岁(12.3岁)，最高的85岁，最低的41岁。其中10人年龄在65岁以上。有7个女人。绝大多数(76.9%)是患者的配偶。11名退休人员；有6个人受过高中或以下教育。(2)从访谈数据中提取了三个主题，即对患者认知下降的初步关注、对MCI诊断的理解以及对作为自然老化现象的认知下降。第二部分：知信行量表的编制和评价。经过预调查和专家咨询，筛选出KAP量表项目，形成KAP量表。效度和信度评价结果表明，知信行量表的整体一致性、内容效度和区分效度良好。进行因子分析，采用主成分分析法和方差最大正交旋转法提取共同因子。提取特征根大于1的3个因子，累积方差贡献率为58.09%。提取的三个共同因子基本符合问卷结构的预期设计，表明问卷具有良好的结构效度。第三部分：社区筛选。9月xx日，我中心对红岗市867人和首义路635人进行了轻度认知障碍筛查。其中，1198人(79.8%)完成了主成分分析筛查，304人(20.2%)因各种原因未能参与主成分分析筛查。共筛查了262名轻度认知障碍患者。轻度认知障碍筛查总阳性率为21.9%。Logistic回归分析发现，女性(OR=1.879，95%可信区间：1.34 2.637)、高龄(75 84岁)(OR=3.042，95%可信区间：2.216 4.177)和文化程度12岁(OR=2.515，95%可信区间33601.109 5.702)是筛查阳性的危险因素。第四部分：社区老年人知信行调查。共发放了1502份知识、态度和行为量表，并有效回收了1502份。KAP总分为26.89，5.30，知识维度得分为2.72，2.032，态度维度得分为14.81，2.54，行为维度得分为9.36，3.48。多元逐步回归分析发现，年龄(75-84岁)是影响KAP总分的负向因素。受教育年限、12年、积极参与社区和其他机构组织的活动、体育锻炼、爱好(1)等是KAP总分的积极影响因素。知识维度：阿尔茨海默病患者对早期症状的总体知晓率分别为63.6%、58.9%和45.5%，早期症状包括记忆功能受损、计算能力/理解/注意力受损、情绪或行为改变、语言表达差和疾病进展。50.2%和54.2%。多元逐步回归分析发现，女性和老年人群(75 84岁)是KAP知识维度得分的负向影响因素，受教育年限、12年、积极参与社区和其他机构组织的活动以及体育锻炼是正向影响因素。态度维度：58.6%的被调查者表示不同意/非常不同的意思“老年人持续记忆丧失”。或者伴有易丧失语言能力和语言表达能力差的症状，57.3%的人说他们不同意/非常不同地“诊断出阿尔茨海默病后没有必要去医院治疗”，82.1%的人说他们不同意/非常不同地“患有阿尔茨海默病是一种耻辱”，82.6%的人说他们不同意/非常不同地“家中的老人患有阿尔茨海默病”。外人知道了会笑的。多元逐步回归分析发现，老年人群(75 84岁)是KAP态度得分的负向影响因素，而积极锻炼和爱好(1种)是正向影响因素。行为维度：日常饮食中的营养平衡。“从不”、“偶尔”、“经常”和“总是”注意日常饮食的营养平衡，分别占26.7%、9.1%、30.4%和21.0%。日常饮食中盐的控制，“从不”、“偶尔”、“经常”和“总是”注重日常饮食中盐含量的控制，分别占24.6%、8.0%、35.2%和23.6%。日常饮食中糖的消耗，“从不”、“偶尔”、“经常”和“总是”注意控制日常饮食中糖的含量，分别占32.1%、9.6%、27.5%和23.6%。多元逐步回归分析发现，女性，受教育年限，12年，积极参与活动第五部分：不同筛查结果人群知信行比较。筛查阳性人群的总知识、态度、行为得分和各维度得分均显著低于筛查阴性人群。与筛查阴性人群相比，筛查阳性人群(阳性人群57.3%，阴性人群72.2%)，计算能力/理解/注意力差(阳性人群51.1%，阴性人群67.9%)，情绪或行为改变(阳性人群38.5%，阴性人群52.8%)，语言表达差的早期症状(阳性人群40.8%，阴性人群59.4%)，对疾病发展过程的知晓率筛查阳性人群对阿尔茨海默病的及时诊断持否定态度，对阿尔茨海默病有强烈的羞耻感，知信行维度项目的平均得分低于筛查阴性人群。本研究的主要结论如下：(1)轻度认知障碍患者家属期望获得与老年认知障碍相关疾病的预防信息，并对轻度认知障碍患者的未来护理感到担忧。(2)绝大多数轻度认知障碍家庭不喜欢“老年痴呆症”这一中文术语，并认为它可能会导致对老年人认知障碍的歧视。(3)老年期痴呆相关知识-态度-行为量表的信度和效度良好。它能充分反映城市社区老年人群的广告相关知识、态度和行为。(4)城市社区老年人对阿尔茨海默病记忆障碍的知晓率较高(63.6%)，对阿尔茨海默病患者可能的情绪和行为变化的知晓率较低(45.5%)。半数以上的老年人对及时就医有积极的态度，对阿尔茨海默病的耻辱感较少，并重视与阿尔茨海默病相关的日常健康饮食。(5)妇女、老年人和文化程度低的人是MCI筛查阳性的高危人群。他们对广告相关知识的知晓率较低，对及时诊断广告的态度消极，对广告的耻辱感较强，有不健康饮食行为倾向。其中，受教育程度低的人可能是社会上歧视和歧视阿尔茨海默病患者的主要群体。目的探讨老年痴呆症中医证候与ApoE基因的相关性，为老年痴呆症的早期诊断、分类和治疗提供遗传学依据。方法将131例老年期痴呆患者作为观察组，100例基础疾病非老年期痴呆患者作为对照组，100例健康人作为对照组。观察组按照中西医标准进行分类和归类。检测各组ApoE基因型，比较其分布差异。结果观察组检测到E2/E3、E4/E2、E4/E3、E3/E3、E4/E4 5种基因型。与对照组相比，观察组含E4基因(E4/4 E4/E2 E4/E3)和E4/E3、E4/E4基因型的检出率较高(P，0.05，P，0.01)。阿尔茨海默病组E4基因的基因型检出率高于血管性痴呆组和非阿尔茨海默病组(P 0.01)。阿尔茨海默病组的E4/E4检出率明显高于其他两种类型的痴呆(P 0.05)。与对照组相比，肾虚血瘀证E4/E4基因型检出率较高(P 0.05，P 0.01)。结论ApoE4基因是老年性痴呆的易感因素，与阿尔茨海默病的发病密切相关，其含量可能与其风险成正比。肾虚血瘀是阿尔茨海默病的主要病机。E4/E4基因型与肾虚血瘀证相关，可作为早期诊断、分类和治疗的依据。目的了解具有特征性神经病理和神经化学改变及多病因异质性疾病的老年痴呆症的发病机制和现有治疗药物，并展望其先进的治疗前景。用：计算机检索PubMed数据库1995-06/xx-06和老年性痴呆的发病机制、与治疗药物相关的文章，并检索词“AD，mechanism，therapy”，文章的语言类型仅限于英语。同时，计算机检索_ _ library xx-01/xx-08中与老年痴呆症相关的文献，检索词为“老年痴呆症的发病机制、治疗药物”，文献的语言类型仅限于中文。数据选择：用于数据的初步审查，包括标准：实验研究文章。不包括标准：摘要文件。将搜索检索到的文档的全文。排除不相关的文件和重复的文件，并在权威杂志上保留近期和已发表的文件。数据提取：收集了32篇文章，其中17篇符合纳入标准，包括11篇关于阿尔茨海默病发病机制的文章，4篇关于阿尔茨海默病治疗药物的文章，其余2篇文章均与这两者相关。排除15篇文章是重复的研究和评论。数据综合：阿尔茨海默病是一种具有多种发病机制的异质性疾病。它具有特征性的神经病理学和神经化学变化，并且通常是逐渐开始的。发病可在老年人早期，但老年人发病率较高。阿尔茨海默病公认的四种发病机制是：微管相关蛋白tau异常理论、A毒性理论、载脂蛋白基因多态性理论和早老素基因突变理论。近年来，对阿尔茨海默病相关基因及其与细胞凋亡关系的研究，以及老年斑主要成分的-淀粉样蛋白毒性理论得到了广泛的研究。临床上可分为6类治疗药物：胆碱能药物、干扰形成和沉积的药物、雌激素药物、促进脑代谢的药物、基因治疗和中药治疗。掌握阿尔茨海默病患者神经原纤维缠结和早老素形成的中枢环节。不断调整和设计阿尔茨海默病的早期诊断和治疗策略，可以推动阿尔茨海默病的研究进展。结论：阿尔茨海默病的研究在病因病机、治疗药物、动物模型等方面取得了一定进展。然而，其防治仍然是一个非常复杂和困难的问题。目前临床上很难治愈。国内外的研究正处于探索和积累阶段。从基因与细胞凋亡的关系出发，以A为切入点，防止A肽的聚集并抑制其寡聚体的形成，可以找到开发有效药物的有效方法和途径。对阿尔茨海默病发病机制的深入研究有助于阿尔茨海默病药物的开发。目的从循证医学角度评价护理干预对老年痴呆症患者生活质量的影响。方法通过数据库检索国内外相关文献，对不符合要求的文献按照预先定义的纳入和排除标准进行剔除。采用荟萃分析比较实验组和对照组MMSE和日常生活能力评分的差异。以加权平均差作为效应量进行组合分析。结果11篇文献符合纳入标准。MMSE和ADL的综合效应量和95%可信区间分别为2.93(2.41，3.45)，-1.50(-2.16，-0.84)。结论护理干预能提高中国老年痴呆症患者的日常生活能力，改善认知功能，提高生活质量。老年痴呆症严重影响老年人的健康。除生物学因素外，阿尔茨海默