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文档简介

,脊髓损伤治疗原则,天津医院康复中心李杰。利用脊髓损伤基本治疗原则,多种方法挽救生命,减少脊髓功能丧失防治并发症,充分利用所有剩余功能,医疗康复工程康复教育在短时间内独立创造性生活,全面康复,脊髓损伤治疗原则,脊髓损伤临床方面确定的严重损伤和多损伤致死率高的完整脊髓损伤,目前还没有有效的治疗方法,使用多种方法进行康复。脊髓损伤治疗阶段分类,急救院前急救,院前急救,院前急救,外科治疗,康复治疗,急性期康复治疗,恢复恢复治疗。急救原则、正确、及时地影响患者预后,或终身残疾的外科手术或其他诊断和治疗不当的急救会使病情恶化。急救措施、院前急救医院后急救、院前急救,概念从受伤到出院,患者在受伤现场和送往医院的途中,进行脊髓损伤急救治疗的关节阶段初步诊断制动稳定转移现场转移,医院后急救,急诊诊断x线CTMRI实验室进行血液检查生化检查尿检。明确的诊断!脊髓损伤治疗阶段分类,急救;院前急救;急救;药物治疗;急性康复治疗;恢复;康复治疗。药物治疗,甲基强的松(MP)减少受伤段脊髓血流神经节苷脂(GM-1)二次损伤神经生长因子(NGF)保护神经细胞其他药物治疗,脊髓损伤治疗阶段分类,急诊治疗前急救医院后急救药物治疗急性康复治疗恢复康复治疗。外科治疗、外科治疗的基本目标是脊髓功能恢复脊髓损伤患者的康复脊椎骨折减少和重建脊椎的稳定性有效的脊椎减压术早期康复。外科治疗、脊髓损伤治疗阶段分类,急救医院急诊医院后急救药物治疗急性康复治疗恢复期康复治疗。康复治疗,康复治疗组长物理治疗师治疗师护士患者和家人也要参与,康复治疗师,根据康复治疗的基本目标,每个患者的特定康复目标损伤水平,根据脊髓损伤分类,诊断参考年龄、身体、无并发症等。康复治疗的基本目标是以医学为主,利用多种手段,使患者限制或丧失的功能和能力尽可能地恢复到最大,重新回到社会,过接近正常或比较正常的生活。,康复医学的基本目标,独立能力的主要目标日常生活活动(ADL)或生活自我管理能力的明显提高是康复成功的表现。注意培养患者自决力的社会,创造性的生活经常被忽略,甚至满足于患者生活的自我管理社会适应能力和就业能力的恢复,脊髓损伤康复阶段,早期康复病床早期:在轮椅活动中后期康复整合及早期康复训练效果强化步行的可能性,对无法恢复走路的患者,加强剩余肌肉力量训练掌握轮椅生活技能,恢复急性期,受伤后第一天起进行急救。急性不稳定期,损伤后2-4周内脊椎稳定性外伤引起的损伤手术内固定或外固定制动不稳定,或刚稳定的患者需要病床和必要的制动,或急性不稳定期,床边康复训练关节活动范围(ROM)训练和肌肉增强训练,以影响脊椎的稳定控制四肢活动范围和强度逐渐避免,物理治疗师和实践治疗师了解病情,进行任何训练,在急性稳定期,不稳定期结束后,4-8周左右重建脊椎稳定性脊髓损伤引起的病理生理变化相对稳定的阶段。急性康复评价,脊椎脊髓功能评价稳定性辅助器脊髓损伤的水平和程度(ASIA)肌力评分感觉评分功能独立评分(FIM),急性康复评价,身体功能评价关节功能评价上肢功能评价下肢功能评价自助服务和步态辅助器评价泌尿系统功能评价心肺功能评价。心理功能及社会功能评价、心理功能评价、心理状态评价、人格评价、疼痛行为评价、社会功能评价、社会生活能力评价、就业能力评价、独立能力评价。急性康复治疗,急性不稳定期,急性稳定期,心肺治疗关节活动度训练肌肉力量训练膀胱功能训练位置和位置变化,急性不稳定期强化训练倾斜床支架平衡训练转移或移动训练轮椅训练ADL训练特别注意事项:直立低血压稳定性,以及。直立低血压,从仰卧位到左或直立,血压明显下降的临床症状眩晕,眼睛黑时不确定或性智力丧失。直立低血压,立即从姿势到仰卧位或头部以下定期改变姿势,刺激血管收缩反应腹带和高质量长筒弹力袜,进行压迫药物治疗。脊髓损伤康复分期,早期康复病床早期:在轮椅活动中,后期康复工和早期康复训练效果强化有可能恢复走路的患者,对无法恢复走路的患者,加强剩余肌肉力量,全身耐力训练,熟练训练等轮椅生活技能。恢复期康复治疗

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