剖宫产论文关于剖宫产产妇围术期心理护理论文范文参考资料

剖宫产论文关于剖宫产产妇围术期心理护理论文范文参考资料 关键词围术期产妇心理 手术对产妇而言，是一种外来刺激，会造成产妇的心理负担，产生一些应激性反应。恐惧和焦虑是产妇围手术期普遍存在的一种心理状态，引起恐惧和焦虑的主要理由是其对手术的必要性及安全性缺乏了解。因此，应尽早向产妇提供与剖宫产手术有关的知识。据报道，75.5%的患者担心术后疼痛。研究证实，患者的负性心理（焦虑、紧张）可以加重术后疼痛，这是镇痛药物所不能制约的。因此，护理人员要取得产妇的信任，建立良好的护患关系，了解产妇的心理状况，针对不同情况给予心理支持，有助于产妇减轻疼痛，同时消除焦虑、紧张状态。 术前心理分析 急诊入院产妇的心理理由：急诊产妇一般需要手术，入院后由于其缺乏对手术的正确认识，怕麻醉意外危及生命，担心胎儿在手术中出现意外，有强烈的恐惧感和存活欲，导致其对疼痛过分敏感，甚至不能很好地配合手术。当产妇不堪忍受病痛折磨，拒绝合作时，护士必须耐心抚慰产妇，解除其心理症结。 平诊入院产妇的心理理由：平诊入院产妇由于对不适应而出现紧张、焦虑心理。产妇焦虑心理多方面，许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫等情况而需急症手术缺乏思想准备，以及担心腹部刀口瘢痕影响美观等思虑过度，从而产生紧张、焦虑情绪。作为护士首先对产妇要热情接待，对产妇的合理要求要及时解决，可以稳定产妇情绪，提高分娩成功率。 术前心理护理 术前交流：医护人员要主动与产妇谈心，了解掌握产妇的顾虑，在产妇面前对手术的安全性要给予肯定的保证，不能用过于强硬的语言交代术中的危险性来增加产妇的焦虑情绪。医护人员要耐心听取产妇的意见与要求，给予耐心、仔细的讲解，要让产妇认识到医生对手术负责任的态度，让产妇对医生的技术水平产生信心。 术前访视：要想对产妇实施术前的心理护理，必须掌握产妇的心理状态。每一位要接受手术的产妇病情、背景、水平、条件等都不相同，这就需要护士对产妇的病情和心理活动在视访中进行了解与掌握，以便拟定有针对性的心理护理方案。给产妇创造清洁、舒适、安静的环境，使其有一个健康愉快的心情。护理人员应向产妇及家属说明手术的重要性和必要性，要让她们正确对待手术。产妇对于手术的环境和气氛极为敏感，术前1天手术护士要用轻柔的声音、亲切的态度向产妇介绍手术室的一般情况、采取的医疗设备、麻醉方式等，要让产妇认可本次手术周密的准备情况，增强产妇的信心，以稳定的情绪来配合手术。 术中护理 产妇进入手术室后，会产生孤独和紧张无助的本能反应，这就需要医护人员的关心和帮助。护士应该用温柔的语言与产妇进行交谈，进行操作前要告知产妇，做必要的解释，取得产妇的信任和配合。在手术中，护士应以熟练的专业技术和知识配合手术，严密观察产妇的一般情况和胎心，及早发现理由，果断做出正确的判断和处理，保证手术的顺利完成。 巡回护士应调节好室温，让产妇感到温暖，适时地给予鼓励和安慰，减少或消除产妇对手术的恐惧心理，增加其安全感。护士应始终陪伴产妇，讲明麻醉与手术中的配合，如术中牵拉脏器和取出胎儿时会有不适和牵拉痛，嘱产妇深呼吸可减轻不适感。 术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化，心理过度紧张时应及时安慰，不应闲谈嬉笑，也不要窃窃私语，应尽量减少或减轻手术器械的碰击声，避开给产妇的一切不良刺激。有研究表明，新生儿性别对产妇的心理状态有不利影响，生女婴产妇的心理障碍较多见，且其*出血量多，泌乳量减少。故而术中应尽量避开产妇询问婴儿性别，以免婴儿性别不如产妇意愿而影响情绪。 术后心理护理 回病房安置产妇，护士一定要用亲切和蔼的语言安慰鼓励产妇，讲解手术情况，详细交代术后注意事项。在护理手术后疼痛产妇时，采用分散注意力的策略，使产妇忘记手术造成的疼痛。鼓励早期活动。尽早做好*清洁，协助母乳喂养，早吸吮、早开奶，增强母乳喂养的信心。 术后个别产妇因担心影响形体美而不积极哺乳，护士应详细介绍母乳喂养的好处以及重要性，解除其后顾之忧，以保证母乳喂养成功。 出院指导 护士必须交代清楚出院所需要注意的事项，以及各种处理策略。在家里做到产妇定时翻身，注意清洁卫生，预防产褥期感染，发现理由随时电话联系，让产妇处于最佳治疗状态，有利于尽快康复。 讨论 心理护理是整体护理中不可缺少的一个重要组成部分，作为护士，不仅要有良好的服务态度和专业知识，而且要有一双敏锐的眼睛去细致地观察患者的心理变化，及时发现产妇的心理反应。对剖宫产产妇围术期的各种心理反应不可忽视，在积极做好护理工作同时，应做好心理护理，去影响和转变产妇的心理状态和行为，使之达到手术和康复所需要的最佳心理效果。 _ 1何桂英.剖宫产术患者手术前后的心理状态分析及护理J.山东，xx，45（34）：77. 2张君，宋慧敏.剖宫产术前术中的心理护理J.现代中西医结合杂志，xx，16（5）：100. 3耽莉华，李加宁，宗雁宾，等.外科住院患者心理反应相关因素调查与策略J.实用护理杂志，19