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内部控制论文新医疗改革背景下的医院内部控制论文范文参考资料(河南济源人民医院,济源459003)摘要:内部控制是医院适应新的医疗改革、深化改革发展的重要工作,强调内部控制制度的完善。阐述了新医疗改革下医院内部控制存在的问题,针对这些问题,提出了加强医院内部控制建设的相应措施,奠定了坚实的基础:有效加强内部控制意识,优化医院内部组织结构:完善内部控制体系:建立和完善内部控制体系,创造良好的内部环境;完善监督机制:加强内部审计效率,确保内部控制建设到位。关键词:新的医疗改革;医院;内部控制:F234.3。a:1005-913x (xx) 03-0134-02新医疗改革的推进拉开了新时期医疗事业改革和发展的序幕,在适应新的医疗改革的同时,强调了医院要更好地适应新的环境和新的发展要求,必须注重内部控制建设。目前医院在新医疗改革的推进下取得了很多改革效果,但是内部控制系统的缺失、机制的不完善,大部分是医院要密切配合新医疗改革的步伐,在深化内部控制建设的过程中,从改革和发展的长远角度来看,要通过系统的完善、机制的健全,建立医院内部控制的内外基础。深化医疗制度改革是新时期我国医疗事业发展的重要基础,也是营造新的医疗环境,形成新的医疗体制,推进医疗事业面向未来的发展。()优化医院内部环境,确保管理有序进行医院作为我国重要的公共医疗事业,要求营造良好的内部环境。推进新的医疗改革重点是医院优化内部控制,提高内部控制在推进医院改革中的重要作用。因此,依靠医院内部控制,优化医院内部环境,为医院经营进行提供良好的条件。优化资产管理、资金管理和会计管理,提高医院运营管理的效率,更好地适应新的医疗环境、新的医疗系统。另外,医院内的控制将全面进行,提供有关医院成本会计的准确资料,有效、安全地保护医院财产、物品等的保管和使用。(b)“提高医院运营效率,有效控制医院运营成本提高运营效率是新医疗改革下医院内部控制优化和调整的重要内容强调建立内部控制系统加强与有效评价管理的联系另一方面,提高医院运营效率依赖于内部经营系统的形成,面向制度化、标准化管理,为医院运营管理提供了良好的运营环境。同时,提高医院的经济效率,有效地管理运营费用。在提高医疗服务质量的前提下,通过内部控制管理的实施,优化医院资产配置和使用,降低医院运营成本,适应新医疗改革下的医疗环境。医疗制度改革的重点是推进医疗市场化发展,通过公平公正的医疗市场竞争,搞活医院资源,提高医院服务质量。为此,医院在新的医疗环境下,首先注重内部控制管理,提高医院服务管理的质量,建立健全的医疗服务体系:二是提高医院运行的安全性。通过财务管理水平等的改善,防止财务管理等危险情况发生对医院经营的影响。第三,在建立全面内部控制系统的基础上,为医院适应新的医疗制度改革,提供必要的保障。二、新医疗改革下医院内部控制的问题在医疗改革下医院的经营环境发生了巨大的变化对内部控制建设的要求越来越高强调了内部控制建设在改善医院改革中的重要性(a)内部环境不足:内部控制环境不足,缺乏实施组织的基础担保良好的内部环境是全面实施内部控制的重要保障,医院缺乏对内部控制建设的重视,内部环境的创设存在两大问题。一是缺乏对内部控制的强调。在“中经营,经内部控制”的经营理念下,实行医院内部控制组织,领导阶层强调不足,缺乏内部控制建设所需的资金和人力等支持。另外,对医院上下内部控制缺乏正确的理解。各部门,到各岗位,都以“不关自己的事”的态度对待内部控制工作,群众基础不牢靠。第二,医院组织结构不合理,内部控制建设力不足。新医疗改革下的医院改革强调了内部组织的简化,强调了机构重复消除,管理层纠缠的现状。实际上,医院的组织结构重叠,人力质量低,制度执行不足,问责制不明确,影响了内部控制的全面实施。(二)内部控制系统的缺陷:内部控制系统不完善,系统的定向力不能正常工作医院以全面实施内部控制管理,根据内部控制制度,强调健全制度的实施为前提。医院内部控制系统的缺陷一直是影响内部控制管理的重要因素。首先,内部控制制度不完善,制度标准化不足,特别是事后分离制度不足,削弱了内部控制管理的效果。由于内部控制管理广泛,在不兼容岗位上设置分离制度是保证相互监督和制约的重要保障。因此,在会计内部控制管理等方面,职务分离制度的缺失、监督管理制度的实施微乎其微,导致会计信息失真、挪用公款等问题。第二,内部风险评估机制不完善,难以满足医院经营发展的内在要求。医院在医疗器械、医药和基础设施等方面的资金管理系统不完善,成本控制具有形式,面临着很多内部风险。再一次,财务管理预算系统不完善,预算编制脱离实际,预算管理的强调和执行不力,影响了预算管理在医院内部控制中的重要作用。(三)监督管理不足:内部审计性能不足,削弱了内部控制的作用内部监督管理起着内部控制作用的重要作用,强调加强监督力量的建设,确保医院有序稳定的经营运行。目前监督管理不足主要表现在三个方面。一是国家在对医院的监督方面缺乏对医院的审计监督,医院经营风险增大,医院腐败问题经常发生,不利于刷新的医院的改革发展。二是内部审计不足,内部审计能力弱,内部审计独立性不足,难以在内部控制中发挥内部审计的正当权威。第三,缺乏“医院内文化”,医院内文化软实力成为医院内控制建设的重要焦点。主要是在快速发展的过程中,缺乏内部控制环境、医院职员的职业道德、职业义务教育不足、医院新医疗改革带来的内部控制效果减弱,难以满足和适应当前新的医疗改革环境。三是加强医院内部控制建设响应(一)坚实基础:加强内部控制意识,优化医院内部组织结构好的_ _ _ _是提高内部控制建设的必要要求。目前,医院在奠定基础的过程中,要加强机关和意识的提高,以良好的_ _ _ _推进医院内部控制建设。首先,医院领导要对内部控制有正确的认识,将内部控制整合到审查管理系统中,明确内部控制的重要性。第二,广泛的群众基础建设,特别是加强对医院、内部控制的认识,通过教育训练、宣传教育等,消除医院部门、各部门实施、实施内部控制系统的积极举措:再次,优化医院内部组织,组织冗余,消除重复产生的责任不明确问题。各部门、各部门要有良好的责任意识,在内部控制建设中扮演主角的重要角色。(二)完善内部控制制度:建立和完善内部控制制度,创造良好的内部环境完善内部控制制度,强调建立内部控制制度,加强制度在规范管理中的重要性。为此,改善医院内部控制制度的重点首先是改善分离制度。为了提高职务领域和管理中的内部控制管理效率,必须制定对不相容职务的分离制度,通过制度形成相互监督、牵制的效率,从而实现责任意识明确的经营现状。二是会计管理制度的实施。通过会计管理标准化,实现财务标准化,标准化,避免财务风险的发生。第三,完善内部控制处理程序。科学的内部控制,形成医院健全的内部控制流程,提高内部控制管理的效率:四是完善内部控制风险评价体系。日益复杂的医疗环境强调,在医院适应新医疗改革的基础上,要加强风险的预防,通过风险评估系统,在提高医院运营效率、风险规避等方面发挥内部控制的重要作用。医院要加强内部控制系统的方向性,同时发挥内部审计等功效,确保监督管理正常进行。为此,首先医院要加强监督机制的建立和完善,深化内部审计建设,加强内部审计的独立性,更好地发挥内部审计在推进内部控制建设中的重要作用。第二,加强内部审计团队建设。通过内部审计委员会等机构的设置,加强内部审计监督能力;再次积极推进人事制度改革,为内部控制创造新环境。医院要在新医疗改革的大框架下积极推进人事制度改革,构建完善的教育培训体系,加强对监督管理人员的教育培训,提高监督管理的
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