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文档简介
第16章,静脉输注和输血,p342,第1节,静脉输注,3,注释:1。说出静脉输液的概念。2.说明静脉输液的目的和适应症。理解:1。判断静脉输液常用溶液的种类和功能。应用:1。静脉输液时可以正确合理地选择穿刺部位,有意识地保护静脉。教学目的静脉输液是通过静脉输液将一定量的无菌药液注入人体,达到治疗目的的一种方法。定义,5,原则和条件,原则:静水压静水压(要有一定的高度)条件输液瓶要有一定的高度与大气流体连通,输液管必须通畅,液压,排气管,6,补充水和电解质,补充营养,供应热量,促进组织修复,输入液体药物,治疗疾病,增加循环血容量,1,静脉输液的目的和适应症,7,结晶溶液,葡萄糖溶液,等渗电解质溶液,碱性溶液,高渗溶液,5%葡萄糖,10%葡萄糖,0.9%氯化钠, 5%葡萄糖氯化钠溶液、复方氯化钠溶液、5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液、20%甘露醇、25%山梨醇、25%-50%葡萄糖、2。 常见解决方案的类型和效果,8。胶体溶液、右旋糖酐、706代血浆、血液制品、静脉注射用高营养溶液、氨基酸、脂肪乳剂、9、3、输液原理、(3)、10、每分钟=、1。给定输入液体总量和计划输注时间,计算每分钟的滴数,调整输注速度,液体总量(毫升)滴系数,输注时间(分钟),11,液体总量(毫升)滴系数输注时间=(小时)每分钟滴数60(分钟),2。给定每分钟的滴数和输注总量,计算输注所需的时间和输注速度的调整。12.算:王,女,上午8: 00开始输液1500毫升,所用输液器滴数系数为15滴。输液将在下午2: 20结束。请问每分钟多少滴?每分钟=愚人节3543354,150015,66020(380),13,计算:马丽波,女性,需要输送500毫升药液,每分钟50滴,所用输液器的滴数系数为15滴,输液从下午3: 00开始,大概什么时候完成,50015输液时间=!DOCTYPE.3333333334339(2)患者穿刺部位的皮肤、血管状况和肢体活动情况。(3)输入药液的性质。(4)患者的心理状态和合作程度。评估,16,(1)护士准备(2)环境准备(3)物质使用(物理教学),准备,17,治疗室:环境准备,物质使用准备,个人准备以复制医生的建议,两人检查,颠倒标签,瓶套设置,去盖,消毒(棉球覆盖),剂量(预检查),插管,检查,物质使用治疗,洗手,实施,18,预床:检查,解释,小便说明,托盘设置,胶带准备(4);准备输液架、挂瓶和排气。选择血管,系止血带,消毒,检查药液,再次排气;检查你的名字,要求你握紧你的拳头,收紧你的皮肤,插入你的针,松开你的手臂三次(腰带、夹子和拳头),并固定它(1个十字和2个十字,持续3秒);速度调节(成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟);观察、覆盖输液膏药、收集止血带、做好床记录、检查和指导;关门、洗手、床尾检查、19、20、返回治疗室:带物品处理、擦拭、洗手、分娩后摘下口罩:及时拔针、按压、整理床、清理物品、记录口腔观察:剩余液量;滴速;开放性;局部和全身反应;故障物品的及时处理;切断输液条;静脉输液等其他物品的统一处理;21、静脉输液操作流程。评估3根据医生的建议准备服药检查2个人检查标签,将瓶盖倒置,取下盖子,消毒(盖上棉球),加药(检查前),插管液体药物的治疗,洗手,检查和解释(指导排尿),放托盘和准备胶带(4)准备输液架,挂瓶子,排气,选择血管带,消毒和检查药物,排气, 检查名称,指导用户握拳,收紧皮肤,输入针头三松三固(1横,2横,3S),调整速度(40-60儿童20-40滴/分钟)观察盖输液,止血带,铺床,旅游卡、22,静脉输液操作过程,检查名称,洗手和床尾,洗手和摘掉口罩,观察(口腔)1。 剩余液量(输注的剩余液量,并记录)2。滴速(输液滴数,并记录)3。通畅(通畅)4。局部和全身反应(肿胀和全身反应)5。如果发生输液失败,应及时处理、23、24、25、手握头皮针的姿势、26、27、插入输液针前如何拆盖消毒、插入排气针?固定时,关闭输液器开关,按压针眼,拔出针头,更换液瓶方法,28,(1)严格执行无菌操作和检查制度。(2)静脉选择合理,操作规范,穿刺成功。(3)患者了解输液的目的,相互配合,感到安全。(4)未发生输液失败和输液反应。评估,29,1。严格的无菌操作和检查制度。根据治疗原则,应根据急性、慢性和药物半衰期情况合理安排用药顺序。3.根据疾病的需要和药液的输入,选择输液部位。为了保护静脉,长期输注通常从远端静脉开始。4.成人输液速度一般为每分钟4060滴,儿童输液速度一般为每分钟2040滴。对于患有心肺和肾脏疾病的患者、年老体弱的患者、婴儿、静脉输液注意事项、30岁及强刺激性药物的患者,输液速度应缓慢。对于严重脱水,心肺功能良好者的速度应适当加快。(5)密切观察是否有输液反应,一旦发生,应及时处理。(6)对于连续输液,每24小时更换一次输液器。(7)拔针时不要用力过猛,以免造成疼痛;应按压静脉注射针头插入点,以防止皮下出血。(1)向患者
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