护理学专业健康评估试题

试卷代号：2393中央广播电视大学20072008学年度第二学期“开放专科”期末考试护理学专业 健康评估 试题一、名词解释(每小题4分，共20分)1健康的护理诊断2腹泻3杵状指4抬举样搏动5角色冲突二、填空题(每小题1分,共8分)1患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为_。2呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于_患者。3急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液_流出，常伴尿频和尿急。4呕血的颜色取决于_及血液在胃内停留的时问。5双侧瞳孔大小不等提示_。6正常心尖搏动位置一般位于第5肋问左锁骨中线内_厘米处，搏动范围直径约2025cm。7嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为_。8正常成人QRS时间小于_。三、单项选择题(每小题2分，共40分)1关于问诊，下列哪项是错误的：( )。A急诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D问诊中应注意与病人的非语言沟通2肾源性水肿的特点为：( )。A常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B初为眼睑与颜面水肿C水肿发生前常有消瘦、体重减轻D以低垂部位显著3中心性发绀主要见于：( )。A药物中毒 B心肺疾病C右心衰竭 D严重休克4夜间阵发性呼吸困难见于：( )。A急性左心衰竭 B右心衰竭C支气管哮喘 D糖尿病酮症酸中毒5病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( )。A意识模糊 B嗜睡 C昏睡 D谵妄6冷汗见于：( )。A结核病 B虚脱 C甲状腺功能亢进 D维生素A缺乏7肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( )。A淋巴瘤 B恶性肿瘤淋巴结转移C淋巴结结核 D白血病8口唇呈樱桃红色见于：( )。A一氧化碳中毒 B心功能不全C肺功能不全 D高铁血红蛋白血症9哪一病变不会出现触觉语颤增强?( )A大叶性肺炎 B肺梗死C靠近胸壁的肺内巨大空腔 D大量胸腔积液10哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?( )A肺泡呼吸音增强 B肺泡呼吸音消失C呼气延长 D支气管呼吸音11确定第一心音最有价值的是：( )。A持续时间长 B心尖部声音最强C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现12触及奇脉常提示：( )。A右心衰 B主动脉瓣关闭不全C缩窄性心包炎 D左心衰13肠鸣音消失常见于：( )。A机械性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻C幽门梗阻 D大量腹水14角膜反射完全消失，见于：( )。A深昏迷者 B浅昏迷者C中度昏迷者 D昏睡者15消瘦是指体重低于标准体重的：( )。A10 B20 C30 D4016肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：( )。A红、黄、绿、黑 B黄、绿、黑、红C绿、黑、红、黄 D黑、红、黄、绿17一部分护理诊断的陈述多用于：( )。A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断C健康的护理诊断 D医护合作性问题18“潜在并发症：出血”属于：( )。A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断C健康的护理诊断 D医护合作性问题19以下哪项不是家庭内部资源：( )。A家庭对成员健康提供的经济支持 B家庭对成员的关怀和精神支持C家庭的文化背景、宗教信仰 D家庭提供并安排的医疗照顾20角色适应不良产生的原因是：( )。A角色期望与角色认知有差异 B角色期望与角色模仿不一致C角色表现与角色期望不协调 D角色表现与角色认知不协调四、简答题(每小题8分，共32分)1大咯血窒息的产生原因和临床表现。2何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。3影响认知水平的因素有哪些?4阐述室性期前收缩的心电图特点。参考答案一、名词解释1健康的护理诊断健康的护理诊断是对个体、家庭或社区从某一特定的健康水平向更高的健康水平转变所作的描述。2腹泻腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。3杵状指手指或足趾末端指节明显增宽增厚，呈杵状膨大，指(趾)甲从根部到末端呈弧形隆起。常见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、发绀性先天性心脏病、溃疡性结肠炎等。其发生与肢端缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。4抬举样搏动左心室肥大时触诊的手指可被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举样心尖搏动，为左心室肥大的可靠体征。5角色冲突角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。二、填空题1体征2幽门梗阻3不自主4出血量5颅内病变605l7颈强直8011秒三、单项选择题 1C 2B 3B 4A 5B 6B 7C 8A 9D 10C 11D 12C 13B 14A 15A 16A 17C 18D 19C 20C四、简答题1大咯血窒息的产生原因和临床表现。答：(1)大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度紧张者。(2)表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。2何为舒张期奔马律，其听诊特点和临床意义。答：(1)舒张期奔马律是一种发生在舒张早期的额外心音，与原有的S1和S2组成的节律类似于马奔跑时的蹄声，故称奔马律。(2)听诊特点为：出现在S2之后，音调较低，强度较弱，以心尖部及呼气末听诊最明显，心率多在l00次分以上。(3)舒张期奔马律的出现提示心脏功能失去代偿，常见于心力衰竭、急性心肌梗死、扩张型心肌病等。3影响认知水平的因素有哪些?答：人的认知水平受年龄、生