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文档简介

轴线翻身护理技术【定义与目的】1、定义 轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身，同时同向翻动，不能有扭动。2、目的 协助颅骨牵引、劲椎损伤、脊椎损伤患者床上翻身；防止脊椎再损伤；预定压疮发生；增加患者舒适感。【操作准备】1、用物准备 大单、软枕2个，翻身记录卡。2、人员准备 操作者23名，着装整洁、洗手、戴口罩。3、评估患者 评估患者意识、生命体征、脊柱及脊髓损伤部位及程度，伤口、管路情况；评估患者体重。【操作流程】讲解评 估确定体位用物准备观察受压皮肤将患者移至近侧床缘患者仰卧两臂交叉于胸前 整理床单位安置患者询问舒适度【操作要点】1、操作者备齐用物至患者床旁，核对患者，帮助患者移去枕头，松开被尾。2、患者仰卧、两臂交叉于胸前。3、3位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床缘。4、患者有颈椎损伤时，由3位操作者共同完成：第1位操作者固定患者头部，沿纵轴上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动；第2位操作者将双手分别置于肩部、背部；第3位操作者将双手非别置于腰部、臀部。5、其中1人发口令，3人同步翻转，3人动作一致地将患者整个身体移向对侧床边，以翻身至侧卧。翻转时，使患者的头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平上，翻身角度不超过60。6、翻身后，患者头部置枕，背部垫软枕，两膝之间放软枕，双膝呈自然弯曲状。7、患者胸椎损伤时，可由2位操作者完成轴线翻身。8
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