产后出血论文关于妇产科xxxxxx分娩产后出血机制应对措施论文范文参考资料VIP

产后出血论文关于妇产科xxxxxx分娩产后出血机制应对措施论文范文参考资料 摘要：目的：对妇产科*分娩发生产后出血的机制进行分析，并对解决的措施进行探讨。 策略：选择xx年1月-xx年1月，我院收治的妇产科*分娩产后出血患者41例，回顾性分析产后出血理由、出血量、出血时间、应对措施等临床资料。 结果：产妇在产后2小时以内发生出血的患者有31例，占75.61%，出血量在500ml-1000ml的患者有27例，占65.85%，产后出血理由以子宫收缩乏力为主，有21例患者，占51.22%，另外造成产后出血的理由还与软产道损伤、胎盘因素等相关。 结论：妇产科*分娩产后出血的理由与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等因素相关，要对*分娩产妇的产程密切观察，做好预防，降低产后出血率，早发现早治疗，提高产后出血治愈率。 关键词：*分娩产后出血出血机制应对措施 1671-8801（xx）09-0123-02 产后出血是产妇在分娩期容易发生的并发症，严重威胁着产妇的生命安全，这种并发症一般在分娩后2个小时内发生，其产生理由与多种因素有关，因此，要加强生产过程的观察，做好预防。本研究对我院41例发生产后出血的患者的临床资料进行回顾性分析，对产后出血的发生机制及应对措施进行分析和探讨。现报道如下。 1资料与策略 1.1一般资料。xx年1月-xx年1月，我院收治的*分娩产后出血患者41例，年龄在20-43岁，平均年龄为（30.522.13）岁；孕周最小37周，最大41周，平均孕周为（39.420.68）周；29例产妇为初次生产，12例产妇为二次或三次生产；出血量最少约500ml，最多2850ml，平均出血量为（1478.36188.97）ml。 1.2策略。详细记录产后出血量、产后出血的时间以及应对措施等临床资料，回顾性分析出血理由。产妇进行分娩之后，即刻放置器皿于产妇臀下，2小时后取出测量血量，纱布或产单上的血量采用称重法测量。24小时内继续进行出血的搜集与测量。 1.3统计学处理。SPSS13.0软件包；t检验；X2检验；P0.05，差异显著，具有统计学意义。 2结果 41例患者中，产后出血大多数发生在产后2小时以内，有31例，占75.61%；产后出血发生在产后2-4小时的患者有6例，占14.63%；产后出血发生在产后5-24小时的患者有3例，占7.32%；产后出血发生在产后24小时以上的患者有1例，占2.44%。产后出血量的监测，在500-1000ml的患者有27例，占65.85%；出血量超过1000ml的患者有14例，34.15%。41例*分娩患者发生产后出血的理由中，由于子宫收缩乏力发生产后出血的患者有21例，占51.22%；由胎盘因素引发出血的患者有10例，占24.39%；因为软产道损伤而出血的患者有8例，占19.51%；由于其他理由引发产后出血的患者有2例，占4.88%。 3讨论 产后出血是分娩期常见的并发症，威胁着产妇的生命，而且妇产科直接关系着母亲和婴儿的安全，关系着每个家庭的幸福，甚至一个国家的新生代，因此，产科始终是各医院特别重视的科室。 本研究的结果充分显示，*分娩发生产后出血的理由主要有：子宫收缩乏力。造成子宫收缩乏力的情况有很多种，也成为导致产后出血的主要理由，孕妇羊水过多、或者是重度子痫前期、或者属瘢痕子宫，在分娩过程中，由于用力过度，使得子宫纤维受力过度，无法回缩，或者回缩较差，从而出现子宫收缩乏力，导致产后出血；在分娩过程中，由于生产时间过长，难产，产妇的体力不支，精神紧张，压力大，极易引发子宫收缩乏力，最终导致产后出血。本研究中，占51.22%。胎盘因素。产妇分娩后，因为胎盘粘连或者胎盘滞留诱发产后出血，也较为常见。这种情况多发生在经产妇，或者多次妊娠，或多次人工流产的产妇，由于较多的妊娠、分娩或人流，使得患者的子宫内膜被损伤，这不但容易发生胎盘粘连或滞留，也使得宫腔继发感染的发生率大大提高。当产妇在分娩过程中，助产不当，特别是第三产程，如果按压动作粗暴，脐带受力过度，宫缩剂应用不当，这将使得产妇宫颈内口发生痉挛性收缩，易发生胎盘虽剥离却仍嵌顿在宫腔内，另外胎膜、副胎盘或者胎盘小叶脱离不完全，宫腔内仍然有部分残留，甚至大量血块的残留，都可能成为子宫收缩的阻力，最终诱发产后出血。本研究中，占24.39%。软产道损伤。造成软产道损伤的理由主要是不合理应用宫缩剂，使产妇宫缩过强，导致损失。另外，胎儿过大、软产道组织弹力差、或者是急产、*手术助产中，医师没有进行规范的*保护措施，对撕裂损伤没有及时发现，及时处理，因此，导致产妇软产道受损，诱发产后出血。本研究中，占19.51%。 _ 1何泽真.产后出血理由与高危因素分析及防治措施J.中国保健营养，xx，22（3）：74-75 2万日明.240例产后出血相关因素分析