分娩论文关于100例初产妇分娩期心理护理的体会论文范文参考资料

分娩论文关于100例初产妇分娩期心理护理的体会论文范文参考资料 【摘要】 目的：探讨心理护理对初产妇分娩期的作用。策略：对100例分娩期产妇（观察组），根据不同产程出现的情绪反应，进行相应的心理干预，与未给予心理干预的100例分娩期产妇（对照组）对比，观察并比较两组自然分娩率。结果：对照组100例初产妇中有46例自然分娩，观察组100例初产妇中有71例自然分娩。结论：心理护理使初产妇以正常心态接受自然分娩，有利于妇婴健康。 【关键词】 初产妇； 分娩期； 心理护理 B 1674-6805（xx）22-0113-02 分娩是一个特殊的、正常的，自然的及健康的生理过程，由于分娩过程中存在一定的可变因素，孕妇及家属带着极其复杂的心情来院住院分娩，有的担心分娩痛而惧怕自然分娩，有的担心分娩中发生产妇婴儿不测，有的担心助产士接生水平及服务态度，从而表现为依赖性强、心理承受能力差，在分娩前对宫缩疼痛造成的痛苦，产生不同程度的紧张、恐惧，最终导致子宫收缩乏力等并发症，产妇难以忍受分娩的痛苦，过早提出剖宫产结束分娩的要求1。近年来，笔者所在医院针对分娩期产妇的心理特征，给予精心护理，效果满意。现将心理护理体会报道如下。 1 资料与策略 1.1 一般资料 随机选取xx年2月-xx年12月100例分娩期孕妇作为对照组，抽取xx年2月-xx年12月100例分娩期孕妇作为观察组，两组分娩期孕妇均有不同程度的恐惧、焦虑等心理特征。 1.2 产生负面心理理由 1.2.1 年龄 现在初产妇多数是80、90后，大多是独生子女，由于她们大部分依赖性强，娇生惯养，对孕产角色没有太多的认知反应，在分娩过程中或多或少地产生恐惧、紧张、害怕等心理。 1.2.2 健康史 详细询问产妇早期发育情况、 _状况、婚姻个性特征及家庭关系，评估产妇孕产史，参与产前教育情况，对分娩相关知识的了解程度，评估产妇日常生活情况。 1.2.3 身体状况 产妇生理方面表现为心悸、血压升高、呼吸加快、出汗、声音变调或颤抖、坐立不安、尿频、恶心或呕吐、头疼、头晕、失眠、面部潮红等。情感方面自述无助感，对分娩缺乏自信，失去制约，常表现为激动、易怒、哭泣、自卑或自责等。 1.3 策略 1.3.1 产前护理干预 入院后责任护士即主动热情的向孕妇及家属系统讲解医院住院环境，科室相关制度、责任医生、责任护士、胎动自我监测策略等，消除其对医院的陌生感和恐惧感；通过直接提问或启发式提问的策略，掌握其生理需求及心理状况，评估孕妇对妊娠的态度及认知存在的理由，给予情绪支持性的治疗和心理指导；向其讲解有关分娩知识，指导分娩过程中的配合技巧，并根据孕妇的自身条件，医护人员、孕妇与家属共同制定分娩方案与计划，使产妇有充足的心理准备。通过产前护理干预，使孕妇保持良好的生理和心理状态，做好产前心理准备和产后适应术2。 1.3.2 提供良好就医环境 温馨的环境可以缓解孕产妇的紧张心理。科室走廊的墙壁上张贴自然分娩的好处、医护的个人简介、医患合影或可爱的婴儿照片，播放轻柔的音乐，病房和产房干净整洁，配备微波炉、电视、冰箱，并设立独立卫生间和浴室，为孕产妇提供一种温馨、幽雅的环境，从而转移她们的注意力，减少心理紧张压力，以增加产妇的安全感，允许家属的陪伴，消除家人不在身边的恐惧感。 1.3.3 提供信息 产妇入院后针对其文化程度、心理特点、是否接受过产前健康教育，提供个体化产前教育，宣教内容包括自然分娩的好处和影响，分娩的因素、分娩先兆、分娩过程中产妇的身心变化和良好的应对措施，对每项检查及治疗活动。如一些产妇怕难产、怕胎儿畸形，特别有异常产史、死胎死产、早产死亡的产妇和分娩过程中由于宫缩的阵痛产妇情绪波动大，无助、紧张、大喊大叫，影响休息，消耗体力，导致产程进展异常。进入产程阶段，护理人员的心理护理非常重要，通过观察产程、与产妇亲切交谈，及时了解产程及产妇心理动态，耐心解答提出的理由，对她们进行鼓励和安慰，指导产妇充分休息，按时就餐，保持精力和体力。并指导产妇掌握无痛分娩的策略，宫缩时应配合呼吸及腹部按摩来减轻疼痛，以提高疼痛的阈值3。 1.3.4 建立良好的护患关系 加强与产妇的沟通，认真听取产妇的叙述和提问，了解她们所担心的理由及其程度，给予针对性的心理支持，用产妇易于接受的语言进行交流，语言亲切，态度和蔼，不断给予精神上的安慰，鼓励和表扬产妇，使之对分娩充满信心。对于一些孕产妇出现情绪激动易怒，应与家属沟通，希望他们能够多体贴，理解，关心，要尊重产妇并给予同情，通过交谈、抚摸、握手等方式转移产妇的注意力。同时医护人员的语言、形象及行为直接影响着初产妇的情绪和心理状态。协助新生儿正确的哺乳，使其尽快实现角色变换，与产妇及家属在互相信任的基础上构建更加和谐的医患关系。 1.3.5 协助产妇获得家庭支持 产前给予丈夫或家人有关的知识和信息。重点涉及心理关怀，分娩过程概述，引起分娩心理的相关因素，伴随症状，与医护的配合等，鼓励家人参与配合。有条件的应允许丈夫或家人在分娩过程中陪伴产妇，向家属说明耐心听取产妇的诉说，将真诚的关心、理解、支持传递给产妇，对产妇表示同情和理解，同时指导家属按摩产妇背部及腰骶部，必要时提供家庭分娩室。 1.3.6 身体护理 鼓励产妇在宫缩的期间少量多次进食高热量、易消化、清淡的食物，以清淡而具有丰富营养的半流质饮食为宜，以保证产程中精力和体力的充沛。鼓励产妇在宫缩期间在室内走动。产妇出汗多，*分泌物使产妇常有不适感，应协助产妇擦汗、更衣、更换床单，大小便后及时清洁会阴，鼓励产妇及时排尿，给予安慰、爱抚及情感上的支持，播放产妇喜好的音乐，指导产妇跟随音乐进行冥想，通过各种方式给产妇积极的暗示分散产妇对疼痛的注意力，让其对分娩充满期待。 2 结果 观察组100例初产妇中有71例自然分娩，对照组100例初产妇中有46例自然分娩，自然分娩率提高25%。 3 讨论 通过心理护理干预措施取得产妇的信赖与配合，使之顺利经*分娩，可有效地降低难产率和剖宫产率，使产妇在分娩期保持良好的心理状态，正确认识分娩的规律，以积极自信的态度进入自然分娩，有效减少了并发症的发生，保证了母婴安全。 _ 1程德珍，朱玉婷，杨冀雯.产前护理干预降低剖宫产的探讨J.中国临床研究，xx，25（3）：300-301. 2齐炜，付志