端脑-医学课件

端脑一、分叶：（一）沟裂：1、裂：大脑纵裂把大脑分为两个半球，大脑横裂分隔大、小脑2、沟：中央沟、外侧沟（裂）、顶枕沟,3、分叶：额叶中央沟前方，外侧沟上方顶叶中央沟后方外侧沟至假想颞叶外侧沟下方线中点连线枕叶内侧面：顶枕沟后下方（假想线：枕极前4cm枕前切迹至顶枕沟间的连线）岛叶外侧沟深部,二、各面的沟回：每个大脑半球有上外侧面、内侧面、下面。（一）上外侧面：中央沟中央前沟1、额叶额上沟以上额上回额下沟以下额下回二者间额中回,中央前回,2、顶叶：中央后沟与中央沟间中央后回。顶内沟:以上顶上小叶以下顶下小叶缘上回外侧沟后端角回颞上沟后端3、颞叶：颞上沟颞上回颞中回颞下沟颞下回,（二）内侧面：胼胝体胼胝体沟扣带回边缘叶扣带沟内脏海马旁回扣带回后端向前下弯转活动中枢海马旁回钩海马旁回前端向内后方转中央旁小叶：前回前部后回后部顶枕沟：距状沟：把枕叶分为楔叶舌回,（三）下面：嗅球、嗅束、嗅三角前穿质：血管穿脑实质形成，位于视束与嗅三角之间。颞叶：枕颞沟与半球下缘平行侧副沟枕颞沟内侧与之平行（内侧为海马旁回）海马沟海马旁回内侧，其上方锯齿状皮质齿状回海马海马齿状回外侧，侧脑室下角底结构,三、功能定位：（一）躯体运动中枢：中央前回，中央旁小叶前部(损伤后表现为单瘫)特点：1、呈倒立人形、但头面部正立2、左右交叉3、投射区与运动的灵活程度和精细程度成正比,（二）躯体感觉中枢：中央后回，中央旁小叶后部特点：1、呈倒立人形，但头面部正立2、左右交叉3、投射区与感觉的灵敏程度和精细程度成正比,（三）视觉中枢：距状沟周围的皮质（四）听觉中枢：颞横回（五）瞳孔对光反射中枢：顶盖前区（六）嗅觉中枢：海马旁回钩（七）内脏活动中枢：边缘叶,（七）内脏活动中枢：边缘叶（八）语言中枢：存在于优势半球（左侧）1、说话中枢：额下回后部2、书写中枢：额中回后部3、听说中枢：颞上回后部，缘上回（环曲回）4、视觉性语言中枢：角回（阅读中枢）,四、内部结构：（一）基底核：1、组成：1）尾状核羊角状、分头、体尾、全长伴随侧脑室走行，构成底和顶。2）豆状核尾状核外侧，水平切面三角形，分苍白球、壳。3）杏仁核（体）尾状核尾部4）屏状核豆状核外侧,2、纹状体：尾状核豆状核锥体外系的重要组成部分纹状体1）新纹状体：尾状核壳损伤舞蹈病2）旧纹状体：苍白球损伤震颤性麻痹,（二）侧脑室：额、顶、枕、颞叶内的腔隙两侧依透明隔分离前角额叶内中央部顶叶内脉络丛分泌脑脊液后角枕叶内下角颞叶内,（三）髓质：1、联络系（固有连合系）：一侧半球回与回，叶与叶之间的联系：上、下纵束、钩束、扣带束。2、连合系：1）穹窿连合：起自海马、弓形向上一形成穹窿柱乳头体2）前联合3）胼胝体：两侧半球间的联系,3、投射系：大脑与下位脑的联系纤维，走行均经过内囊。内囊：1）位置：尾状核，背侧丘脑与豆状核之间的白质纤维束。2）形态：呈“”形,（3）分部：前肢豆状核、尾状核头之间：额桥束、丘脑前辐射上行丘脑中央辐射听辐射后肢豆状核与背侧丘脑之间：纤维视辐射下行皮质脊髓束顶枕颞桥束纤维红核脊髓束膝前、后肢之间，皮质核束,（4）损伤表