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文档简介
分项工程质量报验申请单 工程名称:永和阁西垣沿黄提水35kV变电站新建工程 编号:致山西科能电力工程建设监理有限公司监理项目部:我单位已完成了屋外电缆沟土石方开挖分项工程质量验收记录工作,现报审,请予以审核。附件:土石方开挖分项工程质量验收记录 施工项目部(章): 项目经理: 日 期: 监理项目部审查意见: 监理项目部(章): 专业监理工程师: 日 期: 注:本表一式 四 份,由施工项目部填报,业主项目部、监理项目部各一份,施工项目部存两份。土石方开挖分项工程质量验收记录编号: 表单位(子单位)工程名称屋外电缆沟分部(子分部)工程名称土石方工程检验批数2施工单位山西华禧电力工程有限公司项目经理李永青项目技术负责人郭陆军分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理(建设)单位验收结论10.6*0.6室外电缆沟土石方开挖检查评定合格合格21.0*1.0室外电缆沟土石方开挖检查评定合格合格-以下空白-检验批验收记录完整性核查完整完整备注施工单位检查结果项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日土方开挖检验批质量验收记录编号: 表单位(子单位)工程名称屋外电缆沟分部(子分部)工程名称土石方工程分项工程名称土石方开挖验收部位0.6*0.6室外电缆沟土方开挖施工单位山西华禧电力工程有限公司项目经理李永青施工执行标准名称及编号变电(换流)站土建工程施工质量验收规范(Q/GDW11832012)建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002专业工长(施工员)郭陆军分包单位/分包项目经理/类别序号检查项目质量标准单 位施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基底土性应设计要求见隐蔽工程验收记录(地基验槽)2边坡、表面坡度应符合设计要求和现行有关标准的规定。表面坡度设计无要求时,应向排水沟方向做不小于2的坡度。放坡系数为1:1.2,基坑周边设置排水沟,设置不小于2的表面坡度3标高偏差柱基、基坑、基槽0-50mm/挖方场地平整人工+1030/机械50/管沟0-50见附表地(路)面基层0-20/4长度、宽度(由设计中心线向两边量) 偏差柱基、基坑、基槽+200mm/挖方场地平整人工+200/机械+500/管沟+500见附表一般项目1表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方场地平整人工20/机械50/管沟20见附表地(路)面基层注)20/备注施工单位检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日注:地(路)面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地(路)面的基层。土方开挖检验批质量验收记录编号: 表类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目3标高偏差管沟0-50mm-18-12-16-11-18-17-16-26-21-32-12-19-25-14-22-16-18-24-28-24-31-28-25-32-25-18-16-12-18-11-13-15-18-12-15-15-13-16-19/4长度、宽度(由设计中心线向两边量) 偏差管沟+500mm113792813151211611161312151416121711815161812171516181916131812111615161218/一般项目3表面平整度管沟20mm131518121912171812161116131215171518121716131512111816131215181219111615141211/备注施工单位检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日土方开挖检验批质量验收记录编号: 表单位(子单位)工程名称屋外电缆沟分部(子分部)工程名称土石方工程分项工程名称土石方开挖验收部位1.0*1.0室外电缆沟土方开挖施工单位山西华禧电力工程有限公司项目经理李永青施工执行标准名称及编号变电(换流)站土建工程施工质量验收规范(Q/GDW11832012)建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002专业工长(施工员)郭陆军分包单位/分包项目经理/类别序号检查项目质量标准单 位施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1基底土性应设计要求见隐蔽工程验收记录(地基验槽),2边坡、表面坡度应符合设计要求和现行有关标准的规定。表面坡度设计无要求时,应向排水沟方向做不小于2的坡度。放坡系数为1:1.2基坑周边设置排水沟3标高偏差柱基、基坑、基槽0-50mm/挖方场地平整人工+1030/机械50/管沟0-50见附表地(路)面基层0-20/4长度、宽度(由设计中心线向两边量) 偏差柱基、基坑、基槽+200mm/挖方场地平整人工+200/机械+500/管沟+500见附表一般项目1表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方场地平整人工20/机械50/管沟20见附表地(路)面基层注)20/备注施工单位检查结果 班组长: 项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日注:地(路)面基层的偏差只适用于直接在挖、填方上做地(路)面的基层。土方开挖检验批质量验收记录编号: 表类别序号检查项目质量标准单位施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目3标高偏差管沟0-50mm-18-22-15-31-26-24-22-19-25-31-21-25-23-22-19-26-25-27-22-18-18-26-23/4长度、宽度(由设计中心线向两边量) 偏差管沟+500mm1237292815132621282215191812221616271325122815/一般项目3表面平
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