敷论文关于穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果论文范文参考资料

敷论文关于穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果论文范文参考资料 种永慧 淮安洪泽区中医院 江苏省淮安市 223100 【摘要】目的：探究穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选择笔者单位xx 年10 月-xx年12 月间门诊治疗的68 例COPD 患者为研究资料，按治疗时间顺序分为穴位组和对照组，每组各34 例；均予以西药舒利迭治疗，穴位组则再予以穴位贴敷治疗。观察两组临床治疗效果、急性发作次数、不良反应以及肺功能指标。结果：穴位组患者临床治疗效果、急性发作次数以及肺功能指标均明显优于对照组，组间统计学差异明显（P0.05），具可比性。 1.2 纳入标准 （1）符合慢性阻塞性肺疾病诊治指标和中医病证诊断疗效标准中诊断标准；（2）入选前未施用任何中药治疗者；（3）同意并签署本研究知情书者1。 1.3 排除标准 （1）年龄大于75 岁者；（2）中途停止治疗者；（3）有过敏史者；（4）合并严重心肝肾等功能不全者；（5）肺部手术史者；（6）合并肺结核、肺癌患者。 1.4 方法 1.4.1 对照组 予以西药治疗，舒利迭（葛兰素史克集团，Hxx0240）2 次/d； 剂量为50g/250g。 1.4.2 穴位组 对照组基础上，予以穴位贴敷法治疗。中药配方：甘遂、芥子、延胡索、干姜和细辛，按1.5：1.5：1：1：1 研粉，取适量姜汁调稠。取定喘、肺俞、卑俞、肾俞、膈俞、天突、大包、膻中、中脘、丰隆、气海、三阴交诸穴，采用压舌板将调好的药膏敷于脱敏胶布上，依次按摩肺俞、肾俞等穴位，待患者背部发热后，分别在诸各穴上贴上药膏。治疗时间：夏至、小暑、一二三伏以及三伏后10d；另于一、二、三九予以贴敷；每次贴敷4h/d；1 疗程为9 次。 1.5 观察指标 临床治疗效果、急性发作次数、不良反应以及肺功能指标。疗效标准：显效：临床症状、体征完全消失或基本消失；有效：临床症状、体征呈明显好转；无效：临床症状、体征无改善或恶化。 1.6 统计学 采用SPSS200 软件进行本文研究数据分析。以表示计量数据，t 检验；计数数据为X2 检验，P0.05 时，具统计学意义。 2 结果 2.1 临床治疗效果 穴位组治疗总有效率为97.1%， 对照组仅为79.4%；组间统计学差异明显（P0.05）；见表1。 2.2 急性发作情况 穴位组平均急性发作次数为（0.950.52）次；对照组为（1.820.85）次； 组间统计学差异明显（t=14.327，P0.05）。 2.3 肺功能指标情况 经1 疗程治疗，穴位组患者肺功能指标情况明显优于对照组，组间统计学差异明显（P0.05）；见表2。 2.4 不良反应 两组均无明显不良反应，但穴位组有6 位患者于用药期间出现皮肤发红现象，未经特殊处理，停药后自行恢复。 3 讨论 COPD 属临床多发病，中老年人群发病率较高；该疾病是以气流受限为主要临床特征的慢性呼吸道疾病；且病情呈反复，呈进行性发展。因此，该疾病往往会对患者生活造成一定程度的不便，甚至会造成患者程度受限等。传统中医将COPD 纳入到“咳嗽”、“肺胀”、“喘证”范畴；认为该疾病的病因病机多因先天不足，被七情所伤、六淫之邪侵袭，进而致其肺、脾、肾功能出现推敲，而引发咳、喘、痰；因此，该疾病具“本虚标实，虚实并见”特点2。 针对COPD 治疗，中医理论提出应以“温络祛浊”法治疗，因此，本文采用辛温、剔浊药物进行穴位贴敷治疗。本文研究结果提示：穴位组患者临床治疗效果、急性发作次数以及肺功能指标均明显优于对照组，组间统计学差异明显（P0.05）；这也说明，中医药穴位贴敷治疗具有良好的止咳、化痰、平喘效果，且无明显不良反应。从现代药理学角度究其治疗机理，芥子具良好的祛痰、镇咳和平喘功效；细辛则可以有效松弛患者支气管平滑肌作用，进而也能发挥出平喘作用3；细辛则具有良好的祛痰、平喘作用，且具抗变态反应作用；甘遂则具良好的抗病毒活性作用；延胡索则具舒张血管、通窍活络作用；生姜