心力衰竭论文关于慢性充血性心力衰竭72例护理体会论文范文参考资料

心力衰竭论文关于慢性充血性心力衰竭72例护理体会论文范文参考资料 摘要：目的：探讨慢性充血性心力衰竭的护理策略。 策略：选择慢性充血性心力衰竭患者72例，给予相应临床治疗，实施护理干预，包括一般护理、预见性护理、心理护理干预等。 结果：本组患者经过临床治疗和护理干预，显效50例，有效18例，无效4例，总有效率为94.4%。 结论：科学精心的护理干预有助于慢性心力衰竭患者预后，提高其临床治疗效果。 关键词：慢性心力衰竭 护理 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.xx.08.476 1671-8801（xx）08-0410-02 慢性心力衰竭是一种进行性加重的临床综合征，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡理由。由于症状的不断加重，造成了患者反复住院。在临床上，除给予有效的强心、利尿和扩血管治疗外，精心有效的护理干预对患者的预后起到重要作用。本文分析我院72例慢性充血性心力衰竭患者护理干预措施，探讨护理效果，报告如下。 1 资料与策略 1.1 一般资料。选择我院内科xx年1月xx年12月慢性充血性心力衰竭患者72例，以上患者诊断均符合中华医学会心血管分会推荐的慢性充血性心力衰竭临床评定标准，同时排除精神疾病患者；脑肝肺等重要脏器疾病末期的患者；合并有肝、肾及内分泌系统、造血系统等严重原发性疾病。男39例，女33例，年龄4375岁，平均年龄（59.211.3）岁；病程（5.83.9）年；基础心脏病：缺血性心脏病31例，高血压性心脏病23例，扩张型心肌病13例，风湿性瓣膜病5例；美国纽约心脏协会心功能分级标准：级21例，级31例，级20例。 1.2 治疗策略。本组72例患者给予个体化治疗，给予利尿剂、缬沙坦、受体阻滞剂、强心苷、硝酸酯类药物、阿司匹林、芪苈强心胶囊等。在治疗过程中密切观察患者临床表现、心率、心律、血压情况，根据监测结果调整剂量。 1.3 护理策略。 1.3.1 一般护理。患者减少体力活动，充分休息，睡眠要充足，避开过度劳累，并根据患者临床表现，调整体位。对于恢复期的患者，向患者讲解早期下床活动的作用，鼓励患者尽早下床活动。患者在卧床期间要定期翻身，轻轻拍打背部利于痰咳出。保持床铺柔软干燥，谨防褥疮发生。给予患者低盐、低脂、容易消化的食物，不可食用生冷、油腻食物，避开过多脂肪摄入。嘱咐患者戒烟戒酒，多摄取蔬菜水果，保持大便畅通，预防便秘，防治因大便干结而排便用力诱发或者加重心力衰竭。 1.3.2 预见性护理措施。了解慢性心力衰竭的基础心脏病，如缺血性心脏病、高血压性心脏病、扩张型心肌病等；了解老年心力衰竭的诱发因素，如呼吸道感染。所以在护理过程中针对诱发因素的发生而采取相应的护理措施：保持病房空气通畅预防呼吸道感染：保持室内空气新鲜，同时嘱咐患者根据气温变化而增减衣服，防治感冒发生。长期卧床患者要定期翻身、拍背利于痰液咳出，预防坠积性肺炎的发生。患者如果痰液黏稠，可采用雾化吸入疗法化痰，帮助患者排痰。如果患者呼吸困难，要行吸氧治疗。严格观察心血管系统反应：住院期间严格观察患者的心率转变，根据患者情况进行心电监护，一旦发现心率异常要及时报告值班医师，给予相应处理。避开医疗行为引起的心力衰竭：在患者治疗过程中，要严格遵照医嘱，特别是制约输液总量，要根据医嘱调整输液速度，在护理过程中，态度要和蔼，不可暴躁引起患者情绪激动而诱发心力衰竭。 1.3.3 心理护理干预。对于心力衰竭患者来说，病程较长，患者多经历过多年的心脏疾病，且心力衰竭反复发生，所以患者多存在压抑、焦虑等不良心理情绪1。当患者存在不良情绪时，体内的交感神经系统以及相关因子释放增加，从而加重心力衰竭。在护理过程中注意老年心力衰竭患者的心理状况并给予相应心理护理。首先，向患者讲解心力衰竭发生的诱因、发生发展过程以及治疗策略等，让患者清楚认识疾病的情况，保持良好的生活习惯，了解患者产生不良情绪的理由，耐心倾听患者的倾诉。护理人员学会和此类患者沟通，充分了解患者焦虑抑郁情绪，特别是在医院这个特殊的环境中，患者最容易受不良情绪感染，对患者进行现身说法，把制约较好的病例介绍给患者，让患者树立战胜疾病的信心，同时可给予相应的抗焦虑药物等，注意患者情绪变化。告诫患者保持乐观情绪，性格乐观，避开情绪激动，缓解紧张心理2。 2 结果 本组患者中经过临床治疗和护理干预，显效50例，有效18