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文档简介

活血化瘀论文关于活血化瘀法对妇产科疾病的运用论文范文参考资料 【摘要】目的:探讨和总结本院xx年xx年临床上使用活血化瘀法治疗妇科疾病的疗效的研究进展。策略:以中医辨证为基础,对痛经、闭经、崩漏、血瘕及宫外孕等临床上常见病,多发病采用活血化瘀法为主治疗的临床疗效观察的总结和归纳。结果:通过具体的采用活血化瘀法治疗妇科瘀血证相应疾病的临床疗效报道,得出其总有效率95%以上。结论:活血化瘀法治疗妇科瘀血证临床疗效确切,能有效改善或消除临床症状。 【关键词】活血化瘀;妇科病;瘀血证;临床运用 活血化瘀法是中治疗瘀证的一种独特策略,一直以来被广泛应用于临床各科疾病,并取得了较好的疗效,尤其是在妇科的应用更为广泛。血的瘀滞可以从各个方面影响到妇女的生理功能,进而导致病理转变。在妇科领域中与瘀血学说有密切关系的疾病很多,血行郁滞,气血紊乱,经脉被阻,均可导致各种妇科疾患。因此,运用活血化瘀法则,开郁行滞,疏通经脉,恢复正常血液循环,则可为许多妇科疾病的治疗开辟新的途径。活血化瘀在妇科临床上应用极为广泛,如痛经、闭经、崩漏、血瘕及宫外孕等常与瘀血有关。 1 疼痛 血证论指出:“瘀血在经络脏腑之间,则周身作痛,以其堵塞气之往来,故滞而痛。”瘀血所致的疼痛多呈刺痛,拒按,部位固定不移。祖国医学认为:“通则不痛,痛则不通”,如瘀阻于胞宫,可见痛经、经闭等病。 王艳青对101例痛经患者治疗以活血化瘀为基本治则。以蒲黄、五灵脂、酒当归各10g,酒白芍、醋元胡、吴茱萸、山楂、炒川芎各10g,乌药20g,炒枳壳、制香附各15g,桃仁12g,炙甘草5g为基础方治疗本病,总有效率达97.6%。周丽华等对31例痛经患者治疗以活血化瘀为基本治则。基本方组成:丹参15g,赤芍15g,桃仁10g,川芎10g。虚证加当归15g,白芍15g,枸杞子10g,党参10g等益血补气之品;实证加延胡索15g,川楝子10g,血竭2g,益母草10g等理气化瘀之品。总有效率93.55%。刘道培采用温经散寒,活血调经法治疗辨证属寒湿外侵,血凝瘀结型闭经。少腹逐瘀汤加减用药:小茴香、当归、川芎、延胡索、桃仁各15g,失笑散(包) 15g,柴胡12g,干姜、红花、炙甘草各6g。服10剂后,仍以原方去干姜,加茯苓、白术各15g,再服20 剂,疗效显著。赵学斌等对气滞血瘀型闭经患者69例,治疗以疏肝理气,活血调经为主。方选血府逐瘀汤加味:生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、益母草、牛膝各12g,柴胡、枳壳、桔梗、香附各10g,总有效率91.3%。 2 出血 瘀血不去,阻塞脉络,血不循经,而致出血性疾病,如崩漏。陈欣以活血化瘀法治疗120例崩漏患者,基础方:当归15g,益母草15g,蒲黄10g,五灵脂10g,丹参10g。痊愈94例,好转22例,无效4例,总有效率为96.7%。邢金侠对崩漏患者125例,治疗以活血化瘀,止血补血为主,用自拟二草五炭汤(仙鹤草、益母草、白及炭、荆芥炭、棕榈炭、蒲黄炭、地榆炭等),服用3个疗程后总有效率100%。赵亚平等对妇女崩漏患者136例,治疗以活血化瘀,消癥散结为主,用桂枝茯苓丸加味(改作汤剂)。处方:桂枝10g,茯苓20g,赤芍15g,桃仁10g,牡丹皮10g,治愈 123例,有效 9例,无效 4例,总有效率为97.06%。 3 症瘕包块 内经有“积聚”、“石瘕”的记载,此指瘀血停滞于经络脏腑以及胞宫之中,不得消散,日久可形成包块,质较坚硬,固定不移。其特点是扪之有形,推之不移,压之疼痛,可结合妇检,以明确诊断。如子宫肌瘤、慢性盆腔炎、宫外孕均可见腹部包块。 4 讨论 大量临床试验证明,在辨证论治的基础上,只要兼血瘀,运用活血化瘀之法,无论是对妇科常见病还是疑难病的治疗均能取得显著疗效,且副作用小。妇女由于有月经、妊娠、生产、哺乳等生理特点均以血为本、以血为用,与血密切相关,在妇科疾病中瘀血证较为常见,若血瘀于胞宫或冲任二脉则月经失调、闭经、崩漏;瘀血凝于经络脏腑日久,结成癥瘕肿块;胞宫空虚,热瘀于内,可出现邪热与血相搏瘀阻于胞宫则不孕等。因此活血化瘀法在治疗妇科疾病中占有重要地位。总之,妇科病中的瘀血证较为复杂,还应根据人体脏腑气血的虚损程度,瘀血证的轻重,辨证施治,适当配伍不同的药物,不可拘泥一方,应灵活应用,最终达到扶正祛邪、血行通畅,诸病自除。 总之,从现代医学的机制来看,活血化瘀药除对原发病有治疗作用外,重要的是通其闭阻(如有利于扩张血管,改善疏通微循环),化其郁滞(如抗凝解聚,抗栓溶栓),去其沉积(如推动炎性组织的消散和吸收),促其新生(如推动损伤修复,细胞新生),多环节、多因素、多层次地抑制瘀血病理过程,兼有祛邪、扶正双重作用。 【 _】 1胡群莲;活血化瘀法在妇科临床治疗的体会J;当代医学;xx年22期 2曾晓霞;盆腔炎(肾虚血瘀证)中综合治疗方案的临床研究D;成都中医药大学;xx年 3艾娜;房姝妍;活血化瘀法

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