肺的解剖及分段

,唐河县人民医院刘义,.,2,概述,肺位于胸腔，坐落于膈肌上方、纵隔的两侧。正常肺呈浅红色，质柔软呈海绵状，富有弹性。,.,3,成人肺的重量约等于自己体重的150，男性平均为10001300g，女性平均为8001000g。健康男性成人两肺的空气容量约为50006500ml，女性的小于男性。,.,4,肺的形态,两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。,.,5,肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面、三缘。,.,6,肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部。,.,7,肺底在膈肌顶部上方，膈肌压迫使肺底呈半月形凹陷。,.,8,肋面与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。,.,9,纵隔面中央有椭圆形凹陷，称肺门。其内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并为结缔组织包裹，称肺根。肺根内的结构排列自前向后为：上肺静脉、肺动脉、主支气管。,.,10,肺动脉,肺动脉干起自右心室，在左主支气管前方向左后上行，至主动脉弓下方，平第4胸椎高度分为左、右肺动脉，经肺门入肺。,.,11,.,12,.,13,.,14,右肺动脉较长，经升主动脉和上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门。,.,15,左肺动脉较短，在胸主动脉前方和左主支气管前上方入肺门。,.,16,X线肺动脉造影,.,17,肺静脉,每侧两条，称上肺静脉和下肺静脉，由肺泡周围毛细血管逐级汇集而成。,.,18,上肺静脉在主支气管和肺动脉下方行向内下，平第3肋软骨高度穿心包入左心房.,.,19,下肺静脉水平向前，平第4肋软骨注入左心房。,.,20,肺门结构示意图,.,21,肺门（CT图像）,右上叶支气管水平：,.,22,.,23,右肺根自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。,.,24,肺门角,指右肺门上、下两部分形成的夹角，上部由上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉的后回归支组成，下部由下肺动脉干组成，其内侧是中间支气管。,.,25,.,26,左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉。,.,27,膈面即肺底。肺前缘锐利，左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。,.,28,下缘位于膈肌上，是肺三个面的移行部，其位置随呼吸运动而显著变化。,.,29,后缘在脊柱两侧的肺沟中，为肋面与纵隔面在后方的移行处。,.,30,左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。,.,31,右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。,.,32,支气管肺段,支气管肺段是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。支气管肺段简称肺段。左、右肺通常分别有10个肺段。,.,33,有时因左肺出现共干肺段支气管，例如后段与尖段、前底段与内底段支气管发生共干，此时左肺只有8个肺段。,.,34,.,35,R,.,36,支气管肺段简表一,.,37,支气管肺段简表二,.,38,支气管肺段简表三,.,39,右肺段,.,40,左肺段,.,41,各主要层面上肺段的分布,.,42,经头臂静脉汇合处层面,.,43,.,44,经主动脉弓层面,.,45,经主动脉弓层面,.,46,经气管分杈（主-肺动脉窗）层面,.,47,经肺动脉分叉层面,.,48,经肺动脉分叉层面,.,49,经左上肺静脉层面,.,50,经左上肺静脉层面,.