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文档简介
1,儿科学,2,儿科学,第三章儿童保健,重庆医药高等专科学校郑惠,3,1,第三章儿童保健,4,第三章儿童保健,第一节儿童保健的具体措施,5,第一节儿童保健的具体措施,生活护理与喂养计划免疫体格锻炼培养良好的生活习惯和社会适应能力儿童意外伤害的预防定期健康检查与生长监测,6,儿童疾病预防原则预防为主防治结合群体保健干预个体保健服务,第一节儿童保健的具体措施,7,2000年有170万儿童死于疫苗可预防性疾病,第一节儿童保健的具体措施,8,根据儿童免疫特点及传染病发生的情况制定的免疫程序,有计划地使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的,第一节儿童保健的具体措施,9,预防接种用人工制备的疫苗类制剂(抗原)或免疫血清制剂(抗体),通过适当的途径接种到机体,使个体或群体产生对某种传染病的主动免疫或被动免疫,第一节儿童保健的具体措施,10,预防接种准备工作了解说明书内容询问有无过敏史消毒用具准备抢救药品准备,第一节儿童保健的具体措施,11,预防接种注意事项遵照说明书规定接种方法、剂量、次数和时间间隔无菌操作一人一针防止交叉感染,第一节儿童保健的具体措施,12,婴儿计划免疫程序,13,其他推荐接种疫苗流脑疫苗乙脑疫苗风疹疫苗流行性腮腺炎疫苗甲型肝炎疫苗B型嗜血性流感疫苗肺炎疫苗狂犬疫苗等,第一节儿童保健的具体措施,14,预防接种禁忌症,第一节儿童保健的具体措施,15,预防接种禁忌症,第一节儿童保健的具体措施,16,接种反应及处理接种反应:晕针过敏性休克局部反应全身反应,第一节儿童保健的具体措施,17,接种反应及处理正常接种反应异常接种反应晕厥:少见,多发生在空腹、精神紧张的儿童。一旦发生,应让儿童立即平卧,密切观察脉搏、心率、呼吸、血压,给温开水或糖水口服,一般可在短时间内恢复正常。过敏性休克:极少见,一旦发生,应立即皮下注射1:1000肾上腺素,剂量为每次0.010.03mg/kg,同时使用糖皮质激素等药物抢救。,第一节儿童保健的具体措施,18,第三章儿童保健,第二节各年龄期儿童保健重点,19,第二节各期儿童保健重点,20,第二节各期儿童保健重点,21,胎儿期保健生理特点:依赖母体进行生长发育疾病特点:先天畸形、生长发育障碍死胎、早产、流产等保健重点:孕母身心健康、足够营养、戒烟酒、预防孕期感染、慎重用药、避免接触放射线及其他有害物质、定期产前检查,第二节各期儿童保健重点,22,新生儿期保健生理特点:适应环境、独立生活;功能不成熟疾病特点:先天畸形、早产、产伤、缺氧等保健重点:加强围产期保健、提高助产水平加强保暖、合理喂养、注意护理消毒隔离、预防感染新生儿筛查(PKU、甲减),建立新生儿家庭访视制度。,第二节各期儿童保健重点,23,婴儿期保健生理特点:生长发育迅速,营养需要量大,来自母体的抗体减少,自身免疫功能未成熟疾病特点:营养缺乏性疾病、消化紊乱、感染性/传染性疾病保健重点:合理喂养、定期儿童保健、预防接种、预防佝偻病及贫血等,第二节各期儿童保健重点,24,婴儿期保健,25,幼儿期保健生理特点:智力发育迅速,体格生长相对减缓,活动范围扩大,对危险的识别和自我保护能力不足,免疫能力仍低下疾病特点:意外伤害发生率高,感染性/传染性疾病发病率高保健重点:注意安全、防止意外、合理安排生活、培养良好卫生习惯、预防接种,第二节各期儿童保健重点,26,学龄前期保健生理特点:智能发育更加迅速、体格生长减慢、求知欲强、模仿性/可塑性强、免疫能力逐渐成熟疾病特点:意外伤害发生率高;自身免疫性疾病(如急性肾炎、风湿热等)增多保健重点:加强教育、防止意外,培养良好的卫生、学习和劳动习惯,定期体格检查,第二节各期儿童保健重点,27,学龄期保健生理特点:认知能力逐渐完善;体格稳定增长;除生殖系统外,各系统发育近成人疾病特点:近视、龋齿、情绪行为障碍等保健重点:保证营养,加强体格锻炼,进行德、智、体、美、劳教育,第二节各期儿童保健重点,28,青春期保健生理特点:生殖系统迅速发育、体格生长加
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