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文档简介
.,1,免疫缺陷病总论及护理,.,2,一、免疫缺陷病总论二、免疫缺陷病的护理,.,3,免疫缺陷病总论,免疫是机体的一种生理性保护反应,其本质是识别自身、排斥异己。人类免疫系统是由细胞和体液成分协同构成的动态网络,它具有三种基本功能:1、抵御病原微生物及毒素侵袭;2、清除衰老、损伤或死亡的细胞组织,稳定机体内环境;3、免疫监视,识别和清除自身突变细胞和外源性非自身异质性细胞。,.,4,.,5,人类免疫反应分为:两大类1、非特异性免疫反应2、特异性免疫反应,特异性体液免疫,特异性细胞免疫,.,6,小儿免疫系统发育特点,(一)小儿非特异性免疫特点(二)小儿特异性细胞免疫特点(三)小儿特异性体液免疫特点,.,7,小儿免疫功能障碍的类型,免疫功能障碍是指机体由于各种原因发生的免疫系统功能低下、缺陷或异常免疫反应,其可引起反复感染或自身免疫性疾病。类型:按发病机制分为(一)免疫功能缺如(或低下)型(二)免疫功能亢进型,.,8,(一)免疫功能缺如(或低下)型1、原发性免疫缺陷病(PID):小儿PID较为常见的有:X-连锁无丙种球蛋白血症(XLA)、X-连锁高IgM血症(XLHIM)及X-连锁严重联合免疫缺陷病。2、继发性免疫缺陷病(SID):引起SID的因素很多,主要包括:感染、营养紊乱、疾病(如肿瘤、肾病综合征、肠吸收不良)、药物(糖皮质激素、免疫抑制剂)等。,.,9,原发性免疫缺陷病,由遗传因素或先天性免疫系统发育不良造成的免疫功能障碍,称为原发性免疫缺陷病(PID)。分类:1.抗体缺陷病2.T细胞免疫缺陷3.联合免疫缺陷病4.吞噬细胞缺陷5.补体缺陷,.,10,继发性免疫缺陷病,由后天因素(如感染、营养、疾病、药物等)引起的免疫功能障碍,称为继发性免疫缺陷病(SID)或获得性免疫缺陷病。常见原因:1.感染2.免疫抑制治疗3.营养不良4.其他,.,11,(二)免疫功能亢进型机体被某种抗原性物质致敏后,再次与其类似抗原性物质接触后所产生的过强的免疫反应,或针对机体自身的成分产生了免疫,常导致机体的组织损伤或功能障碍。临床常见的I-IV型变态反应(如过敏症、支气管哮喘、变态性皮肤病等)和某些结缔组织病,均属于此类免疫功能障碍性疾病。,.,12,免疫缺陷病患儿的护理,(一)护理评估:1.病史:感染病史预防接种史家族史2.症状与体征3.辅助检查,.,13,免疫缺陷病的实验室检查,.,14,免疫缺陷病的实验室检查,.,15,免疫缺陷病的实验室检查,.,16,免疫缺陷病的实验室检查,.,17,(二)护理诊断:1.反复感染2.发热3.生长发育障碍4.有并发恶性肿瘤危险,.,18,(三)治疗:1.治疗原则2.应用免疫制剂3.免疫重建4.基因治疗,.,19,(四)护理措施:1.一般护理2.对症治疗的护理3.原发疾病的护理4.药物治疗的护理,.,20,5.替代治疗的护理6.免疫重建治疗的护理7.健康教育,.,21,思考题:1.免疫缺陷病的分类?2.免疫缺陷病的护理诊断?
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