泌尿系统结石的诊治.ppt_第1页
泌尿系统结石的诊治.ppt_第2页
泌尿系统结石的诊治.ppt_第3页
泌尿系统结石的诊治.ppt_第4页
泌尿系统结石的诊治.ppt_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

泌尿系统结石的诊治,段睿,文山州人民医院,主讲人：,目录,临床症状,病理生理,结石分类,治疗,辅助检查,CONTENTS,结石位置结石是否显影结石成分及其性质,结石分类,01,PARTONE,肾结石,输尿管上段结石,膀胱结石,输尿管下段结石,结石位置分类,尿道结石,结石是否在X线上显影,在X线片上显影,阳性结石,在X线上不显影,阴性结石,结石成分及其性质,结石成分及其性质,结石成分及其性质,结石成分及其性质,病理生理,02,PARTTWO,病理生理,由于输尿管内径自上而下由粗变细，结石常停留或嵌顿于生理狭窄处，并以输尿管下l3处最为多见。,损伤,梗阻,感染,癌变,病理生理,梗阻以上肾盂输尿管扩张积水；肾功能减退；双侧输尿管结石可致无尿。,结石，梗阻和感染互为因果，结石逐渐增大。,肾盂大结石往往症状轻，对肾功能影响小，但长期刺激可产生肾盂癌。,临床症状,03,PARTTHREE,突发腰部刀割样疼痛、表情痛苦、坐卧不宁。,肉眼血尿或镜下血尿。,阵发性疼痛，可自行缓解，缓解后无症状。,放射至下腹、会阴、大腿内侧。,发热、面色苍白、全身冷汗、恶心呕吐。,长时间未再次疼痛，患者常常认为已吃药治愈或不予重视。,结石临床症状,疼痛,放射,伴随,伴随,缓解,治愈？,辅助检查,04,PARTFOUR,B超,X线,CT,其他,超声波检查简便、经济、无创伤，可以发现2mm以上X线阳性及阴性结石。.,发现结石的敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高得多，尤其适合急性肾绞痛病人的诊断，可作为X线检查的重要补充。,尿路平片可以发现90左右X线阳性结石，能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量。,尿液分析；血生化检验是否高钙血症、高尿酸血症；观察肾功能是否受影响等。膀胱镜或输尿管镜检查。,结石辅助检查,结石辅助检查,结石辅助检查,结石辅助检查,治疗方式,05,PARTFIVE,结石治疗方式,最终选择,开放手术,URS,PCNL,ESWL,结石治疗方式,先处理梗阻严重侧；条件许可，可同时取出双侧结石。,先处理输尿管结石。,根据结石情况及肾功能决定。原则上应尽可能保留肾脏。先处理易于取出和安全的一侧。,若全身情况允许，应及时手术。,双侧输尿管结石,一侧输尿管结石、对侧肾结石,双侧肾结石,双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时,结
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论