第二章牙的发育案例PPT课件

。1.潘组织胚胎学系，第二章牙齿发育。牙齿及其支持组织由上颚、下颚突和额鼻突的外胚层和外胚层间充质组织(外胚层间充质)发育而来。牙齿发育是一个长期而复杂的生物学过程，包括上皮-间质相互作用、细胞分化、形态发生、组织矿化和牙齿萌出。所有牙齿的发育过程都是相似的，除了不同的时间。3、基本过程1、牙胚生成2、牙齿组织形成3、牙齿萌出、第一牙胚生成和分化。第5周，原始口腔上皮由两层细胞组成，外层为扁平细胞。上皮增生是由基底细胞上下颌骨弓处的外胚层间充质组织诱导的，内层为短柱状，开始呈点状，迅速增厚的上皮根据颌骨的形状形成马蹄形上带，称为初级上带。在第7周，上带继续向深部生长，分为两部分：位于唇侧的前庭板继续生长。表面退化和退化形成前庭层：位于舌侧并延伸至深层，终末增生形成牙胚。牙胚包括3个部分：1牙釉质来源于外胚层，2牙乳头形成牙釉质来源于外胚层间叶，3牙囊形成牙齿牙髓，牙本质来源于外胚层间叶，牙骨质、牙周膜、固有牙槽骨的形成，1。成釉细胞的发育，1。芽期时间：乳牙胚的形成过程发生在第8周：牙板20个固定点的末端扩张，上皮细胞增殖形成椭圆形上皮芽，呈芽状结构：细胞为长方体，周围的外间质细胞增殖密集，但所有未分化的乳牙胚都发生在胚胎的第10周。恒牙胚形成于胚胎的第4个月。8，9，2，封盖时间：9-10周过程：上皮芽继续生长至深度，基部凹陷，上皮芽包裹在球形外胚层间充质细胞聚集区(即牙乳头)上，周围的外胚层间充质细胞密集分层，即牙囊。结构：外层釉面皮层外层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层釉面皮层内层上釉层外层上釉层内层上釉层内层上釉层内层上釉层内层上釉层内层上釉层内层上釉层内层上釉层细胞分化成不同类型的形态和功能。13，结构：釉上皮层位于外围，有单层立方细胞，与釉上上皮的交界处称为颈环。细胞：胞质少，有少量粗面内质网和核糖体，细胞间有晚期钟形连接复合体。上皮褶皱形成，牙囊的毛细血管伸入其中。15岁。内层釉上皮层位于凹面，有单层立方细胞。半桥粒附着在基底膜上，成釉细胞形成釉质。细胞分化：早期为长方体，细胞核大且居中，高尔基复合体远离成釉细胞):晚期由成釉细胞分化而来，高柱状分泌活动开始时，细胞核远离基底膜侧，高尔基复合体向基底膜侧移动，粗面内质网和线粒体明显增多。16、连接复合体：相邻细胞的两端有特殊的连接和闭合，这与釉质的形成密切相关。在星形网状层的内外釉质上皮之间，细胞呈星形，长突起通过桥粒相互连接。细胞器发育不全，无法合成和分泌葡萄糖胺，葡萄糖胺与水结合，从而增加釉质器官的细胞间隙，为内层釉质上皮提供营养和缓冲钟形期结束时，牙菌斑被间充质侵入，并逐渐破裂、退化和消失。有时，牙菌斑的残余上皮以块状存在于牙龈中，伴有角化病，称为上皮珠。它可以从牙龈表面突出并脱落，也可以成为牙源性肿瘤或囊肿的组织来源。恒牙胚的产生。恒前牙(包括恒前磨牙):乳牙胚形成后，牙板的自由端在牙胚的舌侧形成与上述相同的过程，形成相应的恒前牙胚。2.恒磨牙：在乳磨牙胚形成后，当牙板的远端继续向远端生长胚4个月时，自由端形成第一恒磨牙胚。第二恒磨牙牙胚形成于1岁，第三恒磨牙牙胚形成于4-5岁。牙齿组织的形成在第二部分形成牙齿组织，生长中心：前牙位于切缘或牙尖，臼齿位于每个牙尖，牙本质和釉质的形成是横向进行的，成牙本质细胞和成釉细胞分泌硬组织层，并不断后退直至达到牙冠厚度。在牙本质形成的后期钟形阶段，牙本质开始从生长中心形成，并沿着牙尖的斜面向颈部扩展，直到整个牙冠的牙本质厚度处于多尖点状态，每个牙尖独立形成并最终相互融合。28，1。成牙本质细胞的分化釉质上皮分化成釉质细胞，并诱导相邻的成牙本质细胞分泌细胞(成牙本质细胞)成为单层柱状细胞。细胞核位于底部。细胞核上方发育有RER体、高尔基复合体、核糖体和分泌颗粒。细胞膜具有碱性磷酸酶活性，顶部有一个连接复合体(紧密连接)。桥粒，中间连接)。29，restingcell扁平，细胞核位于顶端，细胞器缺乏，分泌颗粒相互转化，30，2。牙本质的形成。牙本质覆盖的成牙本质细胞分泌1型胶原纤维，分布在基底膜下的基质中。纤维体积庞大，与基底膜一起垂直矿化：成牙本质细胞分泌含有磷灰石晶体的基质囊泡，囊泡破裂，晶体分散，在它们彼此融合并形成髓周牙本质膜的牙本质后，细胞以短突起延伸至基底膜侧，这些突起嵌入基质中形成牙本质细胞突起，有时延伸至基底膜中形成釉质梭，并且细胞体后退。这时，分泌的胶原纤维相对小而少，相互交织并分泌磷蛋白、脂类等。垂直于牙本质小管。它们参与矿化髓周牙本质以形成牙本质的主要矿化：球形矿化，磷灰石晶体增加以形成钙球，彼此融合以形成钙化块，以及未融合区域以形成小叶间牙本质。32，33，前期牙本质：由于矿化晚于有机物质的形成，它位于牙髓侧附近。成牙本质细胞分泌的基质没有钙化生长线：牙本质每天以不同的速率形成和矿化。每隔一段时间，在显微镜下可以清楚地看到一条细线。喷发前每天沉积4微米，喷发后每天沉积约0.5微米。第二，釉质形式，成釉细胞：柱，发达的细胞器和分泌颗粒。(1)成釉细胞分泌有机基质：釉质蛋白和磷灰石晶体最里面的牙本质均匀分布在覆盖牙本质表面，磷灰石晶体均匀分布，(釉质接近釉质牙本质边界)没有釉质柱状结构8um，表层的釉质成釉细胞后退并突出于突起，即Tomes过程， 并且在细胞之间有一个连接复合体分泌位点：(1)连接复合体的外围邻近形成釉质柱状基质的壁，在釉质柱状体之间形成釉质，其中托梅氏突起位于其中，形成釉柱状体的头部(2)的突出表面：形成釉柱状体的头部、颈部和尾部、37，每个釉柱状体由4个成釉细胞合成：一个成釉细胞形成头部的三个相邻成釉细胞， 颈部和尾部成釉细胞在不断后退的同时不断分泌和添加新的釉质，后退的路线是釉柱的排列方向。38，2，矿化：第一，釉质形成后立即矿化，达到30%；第二，釉质达到适当厚度后，矿物不断沉积，水和蛋白质不断从釉质中吸收，直至矿化度达到96%，但表层矿化度最高，内层矿化度逐渐降低。40岁。成釉细胞的调节：无机离子的持续分泌、蛋白质的吸收和水的分泌阶段：靠近釉质侧的细胞膜形成褶皱，细胞间的连接复合体变得更紧密。这种结构有利于无机物的分泌。同时，它可以防止无机离子渗入吸收阶段：靠近釉质一侧的细胞膜变得光滑，细胞之间的连接复合体变得松散。这种结构有利于吸收水分和蛋白质。这个过程伴随着釉质形成的整个过程，使其充分矿化。41，3。釉质完全形成后，成釉细胞收缩，细胞器自溶降解细胞分泌一层有机膜覆盖牙冠表面的釉质角质层。最后，成釉细胞结合形成一层残留的釉质上皮。随着牙齿的萌出进入结合上皮，3。牙髓的形成。随着牙本质的形成，牙乳头逐渐缩小。外层间充质组织分化成成纤维细胞，产生富含血管的结缔组织，形成牙髓。43.4.牙根上皮根鞘的形成：内釉质上皮和外釉质上皮在颈环处增殖并向根尖生长。双层上皮称为上皮根鞘。内牙乳头细胞分化成牙本质细胞，形成根牙本质。上皮隔膜：上皮根鞘的远端向牙髓方向弯曲，形成一个包围根尖孔的盘状上皮隔膜。多颗牙齿的发育：在牙根发育过程中，上皮隔膜的位置不变，牙齿胚逐渐向口腔移动。后期，上皮隔膜开口收缩形成根尖孔。5.牙周组织形成，(1)牙骨质的形成在根牙本质形成后，上皮根鞘破裂，牙囊细胞穿过上皮到达牙本质表面，分化成牙骨质细胞，分泌有机基质，并在其中嵌入牙周膜纤维以矿化成初级牙骨质(无细胞，冠2/3)次级牙骨质：牙骨质喷发后，在根尖侧的2/3处形成，并位于初级牙骨质的表面。胶结细胞生长迅速，矿化不良。纤维：牙周膜中渗透的纤维成牙骨质细胞分泌的纤维，平行于牙周膜的表面。牙根周围的牙周袋细胞分化成成纤维细胞，产生胶原纤维，嵌入牙槽骨和牙骨质。当牙齿长出时，方向会改变，形成主纤维。牙齿萌出后，口腔上皮与残留的釉质上皮结合。后者变成附着在釉质表面的鳞状上皮，形成结合上皮(3)形成齿槽骨的牙囊细胞在齿槽窝内壁分化成成骨细胞，形成固有的齿槽骨，由于不断增加，齿槽骨与牙齿之间的间隙逐渐缩小。第三部分，牙齿的萌出和替换，1)牙齿的萌出分为三个时期：(1)萌出前：指牙根发育过程中牙胚在牙槽窝的移动。1)牙胚的整体运动。2)在牙胚生长过程中，部分牙胚保持固定，而其他部分继续生长，使牙胚向上移动(2)萌出期：牙齿进入口腔以实现咬合。残留釉质上皮的功能是保护分泌酶的结缔组织导管以溶解牙冠侧：牙齿的萌出通道，结缔组织索连接牙囊， 主动萌出：牙齿本身的移动是被动萌出：残留的釉质上皮与釉质表面分离，临床牙冠暴露，牙龈向牙根侧移动； (3)在萌出后期：牙齿建立咬合功能后，牙齿和牙周组织继续发育和成熟。1.牙槽骨密度增加2。牙周膜纤维束被连续地重新形成主纤维3。牙根继续发育，根尖孔逐渐形成(4)萌出机制：1 .根的发育。液体压力3。牙槽骨的选择性吸收和沉积。牙周组织的牵拉作用。2.交替的乳牙和恒牙。乳牙逐渐脱落，被6-12岁左右的恒牙取代。机制：牙根被吸收，牙周膜也被吸收，恒牙胚和乳牙根之间不与牙周组织接触的结缔组织充血，形成肉芽组织，破骨细胞分化溶解牙根，恒牙胚：先在乳牙前牙的舌侧发育，然后向乳牙根的舌侧移动，开始吸收恒牙前磨牙：在乳磨牙牙根之间发育，因此乳磨牙的吸收从牙根开始。恒前磨牙从乳磨牙根部萌出至第一、第二和第三恒磨牙：独立牙胚，不吸收乳牙；第三，喷发的顺序和时间；首先，有一定的秩序；第二，相对恒定的时间性；第三，左右同名牙齿几乎同时长出；第四，下颌牙齿比上颌同名牙齿萌出稍早；第三章，牙齿组织，