第二节、甲状腺肿瘤PPT课件_第1页
第二节、甲状腺肿瘤PPT课件_第2页
第二节、甲状腺肿瘤PPT课件_第3页
第二节、甲状腺肿瘤PPT课件_第4页
第二节、甲状腺肿瘤PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,1,第十一章颈部疾病患者的护理第二节甲状腺肿瘤,荆州市第二人民医院任圣梅,.,2,.,3,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,.,4,一、甲状腺腺瘤,病理分型：乳头状囊性腺瘤和滤泡状囊性腺瘤。A好发于40岁以下中青年女性。B单发结节，生长缓慢，囊内出血者生长快。C甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，应早期手术。D一般应行患侧甲状腺大部切除（包括腺瘤在内）；如腺瘤小，可行单纯腺瘤切除。切除标本须立即行冻结切片检查以判定有无恶变。,.,5,临床表现,1、症状肿块和局部胀痛2、体征颈部单发的结节状肿块，活动，软,.,6,辅助检查,1、核素131碘和99MTC扫描2、B超检查,.,7,治疗要点,早期手术治疗方法：微创腔镜手术颈部小切口手术切除,.,8,治疗要点,微创腔镜手术适应症：1、排除甲亢的良性肿瘤2、小于6CM的单个结节3、无凝血障碍4、无手术史,.,9,治疗要点,腔镜手术治疗禁忌症：恶性肿瘤凝血障碍甲亢胸骨后巨大肿块有颈部手术史,.,10,术前准备,1、心理护理2、做好术前常规准备,.,11,术后护理,1、创面的观察和护理引流片24到48小时取出2、一般护理（同甲亢术后）全麻术后护理常规禁食6h后改流质吸氧心电监护预防感染、化痰、补液处理床边备气管切开包,.,12,健康指导,指导颈部的自检有不适及时就诊，尽早手术,.,13,甲状腺癌,.,14,流行病学,甲状腺癌是最常见的颈部恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。以女性发病较多，发生于青壮年。,.,15,病因,可能与下列因素有关：1放射线照射的致癌作用2良性甲状腺病变癌变3内分泌紊乱4遗传因素,.,16,.,17,.,18,早期：1.甲状腺结节明显增大2.质变硬3.腺体在吞咽时的上下移动性减少晚期：1.波及耳、枕、肩部的疼痛2.声音嘶哑3.压迫症状，如：呼吸困难、吞咽困难4.Horner综合症（颈交感神经系统麻痹综合征）,临床表现,.,19,.,20,甲状腺癌的检查法,甲状腺功能检查法超检查甲状腺同位素扫描血清钙测定,.,21,甲状腺癌治疗要点,手术治疗甲状腺全切和淋巴结清扫内分泌治疗甲状腺素片和甲状腺激素放射线治疗,.,22,护理诊断,1、焦虑担心手术和恢复2、疼痛与手术有关3、清理呼吸道无效4、潜在并发症呼吸困难等,.,23,死亡率,.,24,甲状腺癌的健康指导,1、心理调适2、定期复查3、颈部功能锻炼4、用药指导,.,25,定期复查复发时间：术后5年危险期复发部位：多在肿瘤原发处或颈部复发征象：原手术部位或颈部有肿块复发症状：声音嘶哑、呛咳憋气、吞咽不畅、咯血或关节疼痛等复查时间：一般两年内每三个月或半年检查一次，以后每半年或一年检查一次,.,26,*甲状腺癌有哪些临床表现?,早期：1.甲状腺结节明显增大2.质变硬3.腺体在吞咽时的上下移动性减少晚期：1.波
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论