2020年门诊部新冠肺炎防控培训及演练(A)

新官肺炎防治门诊培训演练一是发热/呼吸道症状，无流行病学病史，指导医院发热门诊治疗(避免公共交通)练习1场景：患者甲(腹胀、腹痛、无发热、咳嗽、无广州出发、无接触史)去门诊。预检分诊员Y(N95口罩、工作帽、穿隔离衣、护眼、乳胶手套、鞋套)走上前来。筛查前分类：在离甲一米的地方(观察面罩是否佩戴正确，并提醒佩戴正确):你好，你有预约吗？(同时，用前端温度枪测量体温)。是的，我以前和医生有约。Y:发烧。哦，37.6。请给你的手消毒(喷75%酒精)。请出示您的身份证并填写此表(填写后，检查是否有遗漏的关键项目，确认是否有流行病学史，并将患者信息登记在登记表上)。然后用腋窝温度来测量准确的体温(从盒子里拿出消毒过的水银温度计，递给病人，测量记录的体温)。检查患者填写的初始筛查登记表中是否有相关症状和接触史)。发烧持续了多久？A:今天刚刚启动。根据国家规定，我院门诊不允许按规定接收发热病人。请更换口罩，并前往医院发热门诊(请将口罩递过来更换，并确保将丢弃的口罩放入黄色垃圾桶内)。此外，您不能乘坐公共交通工具、汽车或出租车前往最近的中心医院发热门诊(引导患者A携带口罩、汽车或出租车前往医院发热门诊)。A:好的。升级保护：预筛查分诊人员将更换隔离服，并安排人员将患者分发到医院发热门诊(穿戴防护服、工作帽、防护眼罩、N95口罩和乳胶手套)。所有门诊人员用N95口罩替换医用手术口罩。消毒：用500毫克/升含氯消毒液擦拭分诊台的桌面和凳子，更换病人接触的凳子和桌面一次性垫(放入黄色垃圾桶内)，用75%酒精浸泡水银温度计，用75%酒精擦拭消毒签字笔。二。有流行病学病史的发热患者/呼吸道症状在当地隔离。打120。救护车被送往发热门诊治疗。练习2场景：患者B(预约未报头晕、发热、咳嗽，从国外或港澳台/湖北/温州返回)步行至门诊。预检分诊员Y(N95口罩、工作帽、穿隔离衣、护眼、乳胶手套、鞋套)走上前来。问：前台(戴医用外科口罩、工作服和工作帽)。z:防控小组组长(戴医用外科口罩、工作服和工作帽)。筛查前分类：在距离B一米的地方(观察面罩是否正确佩戴，并提醒佩戴):你好，你有预约吗？(同时，用前端温度枪测量体温)。是的，我和医生有约。Y:发烧了，哦，37.7，给你的手消毒(喷75%酒精)。请出示您的身份证，填写此表(填写完毕后，检查是否有遗漏的关键项目，检查是否有流行病学史，并将患者信息登记在登记簿上)，用腋窝温度测量准确的体温(从盒子中取出消毒后的水银体温计递给患者，测量登记的体温)，(检查患者填写的初步筛查登记表中是否有相关症状和接触史)您最近居住在湖北、温州或国外哪个国家？5天前，我刚从国外或香港、澳门和台湾/湖北/温州玩回来。我没有发烧或咳嗽。Y:温度计显示38.1，你有发烧和接触过疫区的历史。这可能是新诊断肺炎的早期阶段。根据国家规定，在去发热门诊进行诊断和治疗之前，您需要进行隔离。请换一个口罩，和我在隔离室坐一会儿(把口罩和鞋套盖上，确保丢弃的口罩放在黄色垃圾桶里)。我们会帮你安排一辆车送你去发烧Q:好的(立即起身去组长办公室)。组长报告说，他刚刚发现一名疑似新诊断肺炎患者，发烧38.1，过去14天内曾在日本、韩国、意大利、湖北和温州居住。Z:好的。我联系了120人寻求推荐。(打电话给中心医院)120:喂，这里是医院发热门诊吗？我们有一例新诊断肺炎的疑似病例，发热38.1，有在国外或香港、澳门、台湾/湖北/温州居住的病史。请派辆车去接发热门诊。谢谢你。升级保护：预筛选分诊人员更换隔离服。戒严是在隔离区之外实施的。安排了一个人(N95口罩、工作帽、穿戴防护服、防护眼罩、乳胶手套和鞋套)为隔离区的病人服务，并陪同病人到医院的发热门诊。所有门诊人员立即升级了防护，用N95口罩替换了医用外科口罩。垃圾处理：将患者接触的所有纸杯、纸巾等放入双层黄色垃圾袋中，污染垃圾按程序处理。消毒工作：完成消毒，患者通过区域地面和表面加强消毒。预筛选分诊人员用75%酒精浸泡水银温度计，并用75%酒精擦拭和消毒签字笔。病人被转到医院的发热门诊后，医护人员(戴隔离衣、工作帽、N95口罩和乳胶手套)用空气对病人的隔离门诊消毒65分钟，然后用2000毫克/升含氯消毒剂擦拭、喷洒或拖地，对病人接触的地面、物体和厕所进行消毒，并对病人接触的桌面、抽水马桶和洗脸盆进行擦拭和消毒。医疗废物应当按照规定进行处置。最后，用2000毫克/升含氯消毒剂浸泡清洗工具并消毒30分钟，用清水冲洗，晾干备用。诊室、更衣室、休息室等其他区域按照最终消毒程序进行消毒，消毒方法、执行者、消毒时间等信息按照消毒登记表进行记录。工作安排：暂停诊疗工作。三、无发热/呼吸道症状，有流行病学局部隔离史，拨打120，救护车到发热门诊治疗。练习3场景：患者C(颈肩疼痛，预约无发热、无咳嗽，海外或港澳台/湖北/温州旅游归来)步行至门诊。预检分诊员Y(N95口罩、工作帽、穿隔离衣、护眼、乳胶手套、鞋套)走上前来。问：前台(医用外科口罩、工作服、工作帽)。z:防控小组组长(戴医用外科口罩、工作服和工作帽)。筛查前分类：在距离C一米的地方(观察面罩是否正确佩戴，并提醒佩戴):你好，你有预约吗？(同时，用前端温度枪测量体温)。是的，我和医生有约。Y:体温正常，36.5，给你的手消毒(喷75%酒精)。请出示您的身份证并填写此表(填写后，检查您是否遗漏了关键项目，确认您是否有流行病学史，并在登记表中登记患者信息)，(检查您在患者填写的初步筛查登记表中是否有任何相关症状和接触史)您最近居住在湖北、温州、香港、澳门和台湾的哪个国家或国外？C: 10天前出国旅游或港澳台/湖北/温州回来。Y:虽然目前您的体温正常，但由于疫区的接触史，根据国家规定，您需要先隔离，然后去医院检查，以消除新的冠状肺炎。请换一个口罩，和我一起去隔离室呆一会儿(把口罩和鞋套穿上，确保丢弃的口罩等被放入黄色垃圾桶)。我们会帮你安排一辆车送你去附近的医院检查和治疗。请跟我来(引导患者B正确带上口罩和鞋套，并在预筛选分诊人员的指导下，将他们带到隔离室隔离)。:请帮助向门诊防治科主任报告。病人没有发烧或咳嗽，但住在日本、韩国升级保护：预先筛选分诊人员更换隔离服。戒严是在隔离区之外实施的。安排了一个人(N95口罩、工作帽、穿戴防护服、防护眼罩、乳胶手套和鞋套)为隔离区的病人服务，并陪同病人到医院的发热门诊。所有门诊人员立即升级了防护，用N95口罩替换了医用外科口罩。垃圾处理：将患者接触的所有纸杯、纸巾等放入双层黄色垃圾袋中，污染垃圾按程序处理。消毒工作：完成消毒，患者通过区域地面和表面加强消毒。用2000毫克/升含氯消毒剂擦拭分诊台台面和凳子，用75%酒精浸泡水银温度计，用75%酒精擦拭和消毒签字笔。病人被转到医院的发热门诊后，医护人员(戴隔离衣、工作帽、N95口罩和乳胶手套)用空气对病人的隔离门诊消毒65分钟，然后用2000毫克/升含氯消毒剂擦拭、喷洒或拖地，对病人接触的地面、物体和厕所进行消毒，并对病人接触的桌面、抽水马桶和洗脸盆进行擦拭和消毒。医疗废物应当按照规定进行处置。最后，用2000毫克/升含氯消毒剂浸泡清洗工具并消毒30分钟，用清水冲洗，晾干备用。诊室、更衣室、休息室等其他区域按照最终消毒程序进行消毒，消毒方法、执行者、消毒时间等信息按照消毒登记表进行记录。工作安排：暂停诊疗工作。四、无发热/呼吸道症状、无流行病学病史者进入门诊按常规流程挂号，医生接受治疗。病人d去诊所：练习4场景：患者D(膝关节疼痛，预约主诉，无发热咳嗽，无海外或港、澳、台/湖北/温州逗留史及接触史)就诊。预检分诊员Y(N95口罩、工作帽、穿隔离衣、护眼、乳胶手套、鞋套)走上前来。问：前台(戴医用外科口罩、工作服和工作帽)。男：推拿医生(戴医用外科口罩、工作服和工作帽)。筛查前分类：在距离D 1米处(观察面罩是否正确佩戴，并提醒佩戴):你好，你有预约吗？(同时，用前端温度枪测量体温)。是的，我和医生有约。Y:体温正常，36.3，给你的手消毒(喷75%酒精)。请出示您的身份证并填写此表(填写完毕后，检查您是否遗漏了关键项目，确认您是否有任何流行病学史，并在登记表中登记患者信息)，(检查您在患者填写的初步筛查登记表中是否有任何相关症状和接触史)您有什么问题？D:膝关节疼痛两天治疗。:好的，请戴上口罩，将此表带到前台登记治疗(通过医患渠道将患者引导到前台，并告知Q患者有医生)。你好，帮你挂医生的电话。请带着这张表格跟我来(被引导的病人会带着新的皇冠筛查登记表去诊所治疗)。D:好的。你好，医生。你好，请坐(当病人的脸用手消毒时)。你有膝关节疼痛，对吗？是的，左膝关节已经疼了两天了。你发烧还是咳嗽？D:号你最近去过湖北、温州或国外吗？不，D:他们都