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文档简介

儿童急性颅内压增高综合征的诊断和治疗，概述，定义和基本概念颅内压增高因素的危害影响颅内压增高的病因儿童急性脑水肿儿童颅内压增高的临床表现儿童颅内压增高的诊断和治疗，概述， 颅内压增高的定义和基本概念影响颅内压增高的因素儿童急性脑水肿的病因儿童颅内压增高的临床表现儿童颅内压增高的诊断儿童颅内压增高的治疗是神经病学中常见的临床病理综合征，是颅内炎症、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内损伤的常见体征。 由于上述疾病引起的颅内内容物体积的增加，颅内压持续高于200毫摩尔(儿童为100毫摩尔)，导致相应的综合征，称为颅内高压。定义，基本概念，颅内压，颅内压(颅内压)对颅腔壁的压力颅内内容：脑脊液(脑脊液)脑血流量(CBF)脑水肿脑实质液增多引起的脑体积增大，概述，定义和基本概念颅内压增高的危害影响颅内压增高的因素儿童急性脑水肿的病因儿童颅内压增高的临床表现儿童颅内压增高的诊断儿童颅内压增高治疗儿童颅内压增高， 颅内高压损伤、脑血流量减少、脑代谢异常、脑功能不能维持30%的脑血流量、缺血性脑水肿130毫水柱(10毫水柱)损伤：脑室、硬膜外、前蛛网膜下腔前腔b超扇形扫描脑室收缩(侧脑室直径/横脑直径0.25)脑电图急性期弥漫性异常、背景活动缓慢或阵发性高振幅慢波其他：x光平片、CT、MRI、轮廓、 定义和基本概念颅内压增高因素对颅内压增高的危害小儿急性脑水肿的病因小儿颅内压增高的临床表现小儿颅内压增高的诊断小儿颅内压增高的治疗小儿颅内压增高的治疗一般治疗体位：安静、侧卧、抬头30度观察病情变化：密切监测呼吸、心率、血压、瞳孔、 意识状态和肌肉张力维持充足的能量，以维持水和电解质平衡(限水、轻度脱水状态，张力不能太低，不强调1/2-1/3张)，尽早鼻饲以提供足够的能量加强护理：昏迷患者定期翻身，吸收痰，改变体位，并防止治疗坠肺炎、褥疮和颅内压增高。 颅内占位或颅内血肿患者的病因治疗，如抗感染、抗炎、纠正脑缺血、缺氧等。应该采取手术治疗。对于脑积水患者，脑脊液分流是可行的，颅内压增高治疗颅内压降低治疗，颅内压增高治疗，过度换气形成碱中毒和高氧血症，脑血管收缩，脑血流量减少pAcO 225-7.55-30 mmHg PaO 2100-150 mmHg潜伏期20-30秒。疗效从3至4分钟开始，脑血管对二氧化碳的反应性应在血气监测或呼出二氧化碳浓度监测下监测48小时，并随着时间的推移产生对二氧化碳的耐受性。大脑血流量将在超过12小时内逐渐恢复到原始水平。当脑血管反应性完全消失时是无效的。颅高压的治疗、可控的脑脊液引流以及颅内压监测下1-2滴/分钟的排出速率将维持颅内压15毫微克。治疗颅内高压，氧疗改善脑氧供应，改善脑细胞功能，高氧引起脑血管收缩，减少脑血流量，降低
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