MEWS评分课件.ppt

MEWS评分使我们的患者更加安全，适用于中南大学湘雅医院，MEWS和SBAR的医疗通信，主要内容，应用背景，MEWS评分介绍和应用，1，2，3，应用背景，应用背景，卫生部优质护理对象患者的护理服务满意度为100“潜在重病”是表面上明显没有特定器官衰竭的根据，但如果不及时有效的干预，几个小时或几天后疾病会迅速发展，成为危重患者或失去生命。应用背景，重要患者有预警信号，80%以上的预警信号可以在状态改变前24小时进行调查。大部分回顾性研究表明，大多数普通病房患者在状态变为ICU之前或心跳停止之前，存在明显的警告信号。早期呼吸，意识状态变化，心律失常，血压异常，低动脉血氧饱和度，异常尿量。应用背景，不当护士监护，大部分研究结果：护士未能及时将疾病的变化传达给医生的不当监护。护士缺乏知识、经验、能力，不能及时预测和发现状态的原因分析，护士向医生报告时表达不正确或充分，使医生无法接受，护士向医生报告时表达不正确或充分，使医生无法接受，不能及时处理，在普通病房早期识别潜在重症患者的方法？科学客观地评价疾病，建立科学、有效、统一的医疗沟通标准，是非常重要和必不可少的。MEWS分数的介绍和应用，诞生，20世纪90年代初，英国医疗机构为了及时识别“潜在危机”患者，成立了“危险患者应急小组”。1997年，英国摩根宣布了EWS，EarlyWarningScore。2001年，英国Subbe接受MEWS，modified dearlywarningcore，mews评分开发，评分方法和规模介绍，表1英国诺丁汉大学医院使用的EWS评分，mEWS评分开发，案例分析60岁高龄男性突然接受治疗，过去有心肌梗塞的病史。诊疗过程中意识清醒30次/分钟，心率130次/分钟，血压108/60mmHg，体温38.5。那这个病人的MEWS分数是多少？回答：意识：0分，呼吸：3分，心率：3分，血压：0分，体温：2分，总分：8分，MEWS分数的应用，适用对象和范围，MEWS分数的应用，MEWS分数的应用适用于院前、急救、专业普通病房，具有简单易行的优点，患者床边，状态评估完成，应用MEWS评分，临床应用1。在普通病房里，潜在的重症监护室患者是否需要接受治疗或转移ICU的早期警报将通知医生，如果必须做出是否需要治疗的决定，紧急、接受治疗的低年制医生或护士是否需要向上级指示或咨询，提供合理转移紧急患者的依据。3-4分：状态恶化，报告医生，提高监护水平的触发点。3分：医护人员评估病人的情况，调整程序。与EWS分数对应的处理(在英国以“呼叫医生”为标准)，MEWS分数的应用，MEWS分数的应用，骨科手术后患者程序监护程序，pengling lion，yang jiaqi，Jinhui。基于MEWS评分的骨科术后患者计划监护程序应用价值研究。中国普通医学，2013，15(1c):33335-337。2 .为正确的医疗沟通状态提供依据，减少误判率，Mcquillan等研究结果：至少39%的急诊患者在转移到专业病房之前被耽搁了。原因：1。医护人员缺乏专业知识和经验。2.患者对潜在重症的认识不足3。紧急管理有缺陷。MEWS分数是护士医生发现潜在危重患者并提供降低误判率的有效方法的简单有效的生理学分数。我国专家报道：8805分钟：一定要进口ICU或HDU9分：患者死亡的危险急剧增加。应用MEWS分数，2。为正确的医疗沟通状态提供依据，降低误判率，Mcquillan等研究结果：至少39%的急诊患者在转移到专业病房之前延迟。原因：1。医护人员缺乏专业知识和经验。2.患者对潜在重症的认识不足3。紧急管理有缺陷。MEWS分数是护士医生发现潜在危重患者并提供降低误判率的有效方法的简单有效的生理学分数。我国专家报道：8805分钟：一定要进口ICU或HDU9分：患者死亡的危险急剧增加。MEWS评分应用程序，MEWS评分应用程序，1999年英国急救相关委员会推荐MEWS作为急救的评估工具。2001年，英国国家医疗服务系统(NHS)将此定义为医疗机构评估状态的方法。英国重症监护室和伦敦皇家医学院推荐作为综合病房患者病情评估工具。澳大利亚、美国、荷兰、比利时、中国香港都有利用和报道。MEWS和SBAR在国内外应用现状，MEWS和SBAR在医疗通信中的应用，SBAR是什么，医疗模型通信工具卡SBARcardSSituation状态descripheslorerentsitutionbbackground背景deliveaconcisehistoryaassessmentRRecommendation建议RequestforactionWhatshouldwedo？SBAR、IIdentify id Whoyouare？yourrold and location . patientnameandidentification状态descriptive heckrentsitutionbbackground背景deliveraconcisehistoryassessment评估usesRecommendation建议的request foraction . whatshould wedo？澳大利亚，美国ISBAR，SBAR示例1S案例：在公共场所由于暴力，下午2点通过香雅医院急诊室，医院b背景：男性，54岁，1987年以后从精神分裂症，药物治疗指南转换为初级保健顺序.a评价：昏迷，傻瓜笑，思想敏感r建议：精神状态确认和药物治疗，SBAR是，例2情况：男性，78岁，胸痛背景：从老院前两天开始，抑郁症有自杀冲动，慢性肺气道疾病和前列腺肥大症病例评价：发烧，胸部疼痛背景。建议：确认现有状态，氧疗？2 .sbar示例，应用优势，护士，医生，减少患者情况虚假报告和缺少患者情况数据表达一致性，沟通后简单有效地使用，更系统的表达理解避免数据丢失使用警报评分系统，与SBAR和MEWS评分相结合的应用效果，荷兰阿姆斯特丹报告：研究、jeoenl、Susan mem、sophae、et al . identification ofdeerioratingpatientsongeneralwa