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文档简介
触电事故特别紧急救援计划根据中华人民共和国安全生产法、生产经营单位安全生产事故应急救援预案编制导则、生产安全事故报告和调查处理条例、高级部门关于应急救援活动的指示等要求,根据我们分部的实际生产情况,制定本预案,以尽最大努力将受电伤者从死亡线上救出,最大限度地减少事故中的伤者。一、触电事故的类型及危害程度分析人体接触电气体,带电体与人体之间发生闪光放电,电弧或人体中流入电流时,电流通过人体流入大地或其他导体,形成电路,称为触电,触电时人体可能受到某种程度的伤害,根据其打开可分为点击和电气伤害两种电击是指人体内部流通电流、疼痛麻痹、肌肉痉挛、剧烈抽搐、心脏颤动或呼吸停止,死于人体心脏、呼吸系统、监测系统的致命伤害。 几乎所有的触电死亡事故都是由电击引起的,电击是指触电时人体与带电体接触不良部分发生的电弧烧伤,或者是人体与带电体接触部分的电烙印,或者是电流溶解蒸发的金属微粒子等侵入人体皮肤引起金属化。 这些伤害会给人体留下伤痕,严重时可能致命。 电损伤通常由电流的热效应、化学效应或者机械效应引起。电击和电击也可能同时发生,这在高压触电事故中很常见。1.1事故类型考虑到人与电的接触方式,触电可分为以下几种(1)直接触电是指人直接接触带电体而引起的触电。 这种类型的触电,触电者受到的触电电压是系统的工作电压,危险性很高。(2)间接触电感由于电气设备(包括各种电气设备)内部的绝缘故障,有可能对露出的导电性部分(金属壳体)施加危险的电压(在设备正常的情况下,对露出的导电性部分不施加电压),如果不小心接触到设备的露出的导电性部分就有可能触电。从人们触电的表现来看,触电事故可以分为以下几个部分(1)单线触电:人体直接接触带电设备第一线时,电流通过人体流向大地的触电现象称为单线触电。 在高压带电体中,人体没有直接接触,但是超过安全距离,高电压向人体放电,单相接地的触电也是单线触电。 低压电网通常采用变压器的低压侧中性点直接接地、中性点不直接接地(通过保护间隙接地)的接线方式。(2)双线触电:人体同时接触带电设备或线路的双相导体,或者在高压系统中人体同时接近不同相的双相带电导体产生电弧放电,电流从一相导体通过人体流向其他相导体,构成一个闭合电路的触电方式称为双线触电。 发生双线触电时,作用于人体的电压等于线的电压,这种触电是最危险的。(3)阶梯电压感电:电机发生接地故障,接地电流通过接地体流向大地,在地面形成电位分布时,人围绕接地点行走,两脚间的电位差就成为阶梯电压。 步进电压引起的人体触电称为步进电压触电。 步进电压的大小受到很多因素的影响,比如接地电流的大小、鞋子和地面的特征、双脚之间的跨距、双脚的方位以及离接地点的远近等。 人的跨度通常考虑为0.8m。 阶跃电压由于多因素的影响和地面电位分布的复杂性,若某些人在同一地区(如大树下或同一故障地点附近)受到阶跃电压电击,可能会产生完全不同的结果。1.2事故危害1 .触电后,轻者受惊、心悸、面色苍白、头晕、乏力。 重者即昏迷,强直性肌肉收缩,休克,心律失常,心率和呼吸弱的假死状态或心脏骤停,呼吸停止,出现紫绀。2 .电击部位皮肤电烧伤、焦烧或碳化,并有组织坏死。 从高处坠落,伴脑震荡、头、胸、腹伤、四肢骨折。3、并发症有失明、耳聋、精神异常、肢体麻痹、外伤、骨折、局部继发感染。二、触电事故应急处理的基本原则1 .先切断电源,拯救触电者。2 .电源不能关闭的,救护人员应采取切实的保护措施,防止救护人员触电。3、紧急救护原则:(1)迅速:救助者必须立即将触电者移至安全场所进行救助。(2)现场:为了争取时间,在现场(安全的场所)救助触电者。(3)正确:急救方法和急救动作必须正确。(4)急救必须坚持到底。 在医务人员判断触电者死亡之前,无法停止急救。三、应急组织体系迅速、在当地原则下,应急组织应以现场人员为中心。触电事故应急组织体系是分部应急救援组织体系的一部分,在应急救援指导小组的指导下,设立触电事故应急处理小组。电气化质量管理小组组长:孙兆发各架队的质量控制队紧急指导组副领导紧急指导组长善后对策处理小组现场警卫小组电力检查小组伤者应急预案小组资源保障小组紧急指导组长:李有业紧急指导组副组长:杜长山、李建勋、颜炳仁资源保障组:张学辉,李尚卿伤员急救组:王树明,王新电力检修队:王源,胡敏现场防卫队:魏源,任权善后处理组:王义、董伟3.2责任:应急指导组长:李有业以现场伤员应急救援、电力应急救援、资源保障为应急指导组长,保证伤员急救人员、电力安排、救护车辆安排能迅速切实执行,保证伤员顺利脱险,触电事故不会扩大。紧急指导组副组长:杜长山、李建勋、颜炳仁在紧急指导组组长不能及时到达时执行紧急指导组组长的责任。资源保障小组:张学辉、李尚卿组织分部相关人员,在触电事故发生时提供救护车,保证伤员及时抢救。现场伤员急救队:王树明、王新组织分部相关人员,采取正确处理方式抢救伤员,直至医疗机构人员到达。电力检查小组:王源、胡敏组织分部相关人员,在伤员脱离危险区域后,寻找触电的原因,防止触电事故扩大。现场防卫队:卫源,任意权,组织支部相关人员,警戒事故发生区域,防止相关人员进入,司令部在现场交通,确保危险车辆顺利通行。善后处理小组:王义、董伟组织分部相关人员,协助医疗救护机构相关人员进行医疗保健,确保治疗经费和伤员的后期处理。四、预防和警告4.1触电事故的监视各作业小组对于该小组的作业区域,有义务经常检查触电的危险。 同时负责监测区域内触电事故,及时抢救。4.2警告行动1、电工作为现场触电检查的负责人,在发现事故危险性后,必须立即排除危险性。 如不能及时排除危险,应在危险场所设置警告标志,报告触电事故应急处理队伍,并与队员一起向工程组提交危险情况。 班长接手后,应立即通知班内工人,通知大家存在危险的地方。2、现场其他事故人员(保安人员、技术人员、物资人员、施工人员等)在发现触电事故危险后,必须采取上述警告措施。在雨天,高温天等容易发生触电事故的时期,电工向施工者发出触电事故的警告。五、紧急救援信息报告程序触电的应急反应很快,目击者发现触电后:(1)立即切断电源,将触电者转移至安全区域,进行紧急救护。 在这个过程中,目击者大声呼救,发出触电事故警报,报告紧急救援队,发生紧急情况。(2)无法立即切断电源时,必须迅速向支部现场负责人或电工报告,明确事故场所、时间、受伤程度和人数的电工根据现场报告情况,决定停电范围,发出停电指令。六、应急措施6.1紧急处理步骤1、发现目击者触电后(1)能够迅速切断电源立即关闭电源,将触电者移至安全区域,进行紧急救护。在这个过程中,目击者必须大声呼救,发出触电事故的警报,由听到的人报告,开始应急救援。(2)不能立即切断电源的;立即向安排人员报告事故场所,安排人员从现场报告情况,决定停电范围,发出停电指令,向紧急救援指挥小组报告。目击者采取绝缘保护措施,使触电者尽快离开电源。紧急小组接到警报后,立即组织有关部门人员和车辆赶到现场。(1)如触电者已断电,根据触电受伤程度采取适当的救治方法。(2)如不脱离电源,应立即组织电力组,采取适当措施使触电者脱离电源。(3)通过电话等快捷方式向当地的120急救中心求助。 派遣在十字路口等候的人,迅速赶到事故现场,指示医疗工作人员接手救治。(4)医务人员在接手救治之前,现场负责人不断对触电者进行救护,直到医生赶到或触电者苏醒为止。3、伤员急救队将伤员送往医院,在送往医院的途中,必须不断地急救伤员。4、电工在现场进行现场保护、警戒及电力故障诊断。5、伤员受伤情况得到控制,现场危险消除后,应急处理结束。6.2现场应急措施首先,把触电者从电源上取下,把触电者送到安全的场所。关闭电源的方法如下所示1 .高压感电离脱离方法:(1)拉门停电对于高压触电,应立即停电救人。 高压配电室触电后,请立即打开断路器,高压配电室外触电时,应立即通知配电室值班人员紧急停电,值班人员停电后应立即向上级报告。(2)短路法在不知道拉门的电源切断的情况下,可以采用扔金属导体的方法,使线路短路,使保护装置动作,切断电源。 高处抛掷要注意防火,尽量远离触电者。2 .低压感电离脱离方法:(1)拉门关闭如果触电时附近有电源开关或插头,可立即打开开关或拔下插头,切断电源。 但请注意,导线开关、平板开关等只能控制1根线路,可能只能切断零线路,不能切断电源。(2)切断电源线在触电场所附近没有电源开关和插头,或者暂时找不到的情况下,用电气绝缘钳子和干燥的铁锹、斧头等切断电线,切断电源。 断线时要进行一相一相切断,切断护套线时要防止短路电弧引起的伤害。(3)用绝缘物断开电源电线和带电体接触到触电者或被压在身体上时,可以将干燥的衣服、手套、绳索、板、棒等绝缘物作为救助工具,拔出电线或拉开触电者,从电源上取下。3 .脱离阶跃电压的方法:用阶梯电压触电时,可以用上述方法切断电源,救护人员穿绝缘鞋,单脚跑到触电者身边,接触触电者的头部和脚部,使他躺在等电位的地面上(即身体躺在与触电半径垂直的位置)静养或救助。2 .触电者切断电源后,立即转移至干燥通风场所,根据病情迅速进行现场救治,并准备送至医务人员现场,送往医院。3 .判断触电者是否假死:(1) 观察是指观察触电者胸部、腹部有无起伏动作(2)“听”是指将耳朵贴在触电者的口鼻上,听有无呼吸声(3)“试试”是指用手或笔记测量口鼻的呼吸流动,用双手指轻轻按压侧(左或右)喉根部凹陷的颈动脉的拍动感。4 .触电者呼吸和心跳均停止时,应立即侧卧触电者休息,减轻心脏负担,严密观察呼吸和心跳变化5、触电者心跳停止时,呼吸残留,对触电者进行胸外压迫(人工循环)。如果触电者的呼吸停止了,心脏还留着,给触电者张开嘴进行人工呼吸。7、触电者呼吸、心跳全部停止后,立即按照心脏复苏法进行应急处理。 心脏复苏是维持生命的三项基本措施:呼吸道、人工呼吸、胸外压迫。(1)气道操作要领清除嘴里的异物,触电者仰面躺在平坦的地方,迅速解开领带、围巾、紧身衣、裤子的绳子。 当触电者口中发现食物、假牙、血块等异物时,同时侧转其身体和头部,立即用一根手指或两根手指交叉从嘴角插入,取出异物,操作中注意不要将异物压入喉咙深处。采用仰卧抬起法(参照图922 ),救护人员用一只手放在触电者的额头上,用另一只手的手指将下巴向上抬起,用双手将头向后推,舌根自然抬起,呼吸道畅通。 图9图23表示是否确保呼吸道畅通。 为了让触电者的头向后倒,可以在脖子下面铺上适量厚度的东西,但是严禁把枕头和其他东西铺在触电者的头下面。 头前倾的话呼吸道会被堵塞,在胸外按压的话流向大脑的血量会减少,也会完全消失。(2)人工呼吸操作要领救护人员在气道流畅操作完毕后,应立即与触电者口吻,鼻子进行人工呼吸。 口对鼻人工呼吸在触电者口关闭时使用。 人工呼吸的操作要领如下先呼气,起搏救护人员用放在触电者额头上的手指捏住鼻翼,刺激触电者向左侧或右侧下蹲,另一只手的食指和中指轻轻地支撑着下巴的救护人员深深地吸气后,与触电者的嘴吻合,以免空气泄漏,首先11.5s 连续2次呼吸,然后用手指测试触电者的颈动脉是否有搏动,没有搏动时,判断为搏动确实停止,在进行人工呼吸的同时进行胸外压迫。从正常口口人工呼吸口呼吸2次测量颈动脉搏动后,立即转入正常口口人工呼吸阶段。 正常的吹风频率约为每分钟12次。 正常的口对口人工呼吸操作姿势如上所述。 但是,为了即使呼吸量不太大也不会引起胃的膨胀,如果触电者是孩子,请减小呼吸量,以免肺泡破裂。 救护人员换气的时候,必须放松触电者的鼻子和嘴,用自己胸部的弹力自动呼吸。 打气或放松时,请注意触电者的胸部是否有起伏的呼吸动作。 呼吸时如果有很大的抵抗,头后面可能不够充分,必须立即修好,确保呼吸道畅通。触电者闭上牙齿时,可以换口对鼻子进行人工呼吸。 呼吸时,请关闭触电者的嘴唇,以免漏气。(3)胸外挤压法胸外按压是用人的力量恢复触电者心脏跳动的急救方法。 其有效性为选择正确的按压位置及采取正确的按压姿势。(1)确定正确的按压位置的步骤;右手食指和中指沿着触电者右侧肋弓下缘向上,找到肋骨与胸骨接合处的中点。右手两指并排,中指放置在切痕的中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部,另一只手的手掌根靠近食指上缘放置在胸骨上,掌根正确按压的位置。(2)正确的按压姿势将触电者仰着放硬的地方放松衣服,仰着的姿势和口和口(鼻)的人工呼吸法一样。救护人站在触电者侧肩膀旁或跪下,双肩位于触电者胸骨正上方,双臂伸展,肘关节不屈固定,双掌重合,手指翘曲,触不到触电者胸壁。以股关节
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