康复护理新进展

，康复护理的新发展，内科刘慧。一、康复护理的发展过程；(一)康复护理是康复医学的组成部分，是康复医学的发展。现代康复医学是20世纪的产物，起源于第一次和第二次世界大战，很多伤员进行康复的实践和经验促进了康复医学的兴起。20世纪60年代以来，由于交通事故和其他意外伤害的增加，老年人人口比例增加，社会残疾人口相应增加，客观需要也促进了康复医学的发展。另一方面，现代神经生理学、行为医学、生物医学、工程的进步，导致功能检查和康复的新机构出现，为康复医学的发展带来了新的动力。80年代我国引进了现代康复医学的理论和方法，结合我国的传统康复医学，经过近30年的努力，我国的康复医学事业也蓬勃发展。1983年成立了“中国康复医学研究会”，同年卫生部签发了文件，要求有条件的医学院开设康复医学课程。1987年10月，国家科学委员会批准将“中国康复医学研究会”改名为“中国康复医学协会”。各地相继建设了康复中心，康复医院、康复医学诊所为残疾人、慢性病、老年病患者提供康复医疗服务。据1992年的数据显示，中国康复医学会已建立了康复医学教育、中西医结合、康复工程、老年病康复等13个第二次专业学会，23个省自治区设立了支部。在政府的关心和很多康复医学家的努力下，1984年我国首次出版了康复医学专刊康复医学，1986年2月创办了中国康复医学杂志，1988年我国目前最大的93册套装中国医学百科全书发行了康复医学册。之后，健康报，中国医院管理杂志，大众医学，康复等杂志成为康复医学工作者交流经验，努力工作的重要领域。卫生部为了履行康复医学事业“八五”规划要点，这样通报。“现代医学的内容分为预防、治疗、康复三个方面，医学院必须具备康复医学方面的知识，因此，不到40小时就可以接受必修课、选修课或讲座。”请各学校根据本校的具体条件决定。另外，还要求中等卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。1990年8月，卫生部仪征副局长为逐步形成我国康复医学制度创造了条件，包括康复医生、康复治疗师(师)、物理治疗师(师)、家庭作业治疗师(师)的培养和教学计划。1989年12月卫生部制定的康复医学教育方案中，以康复科为评价标准，对不同等级的综合医院提出了不同的要求，为此，各级综合医院相继进行相应的康复医疗工作，设立了康复病房，选拔临床护士，担任康复护士的工作。1993年3月，上海医科大学建立了国内第一个综合康复研究所。经过10多年的发展，康复治疗已经成为康复医学、康复治疗、同步康复医学不可缺少的三大领域。2012年卫生部新颁发的医院评审分级标准中，康复医学科首次纳入审查标准，制定了康复医学、康复治疗、康复护理的详细审查规则和标准，康复医学科审查未达标，医院3比1否决权。与康复医学科内外的妇女和儿童一样重要的临床2种学科。(b)，国内康复的发展现状，国内康复治疗只有10年以上的发展历史，对他的学科研究范畴还没有统一的认识。国内专家逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分，是为了适应康复治疗的需要而在基础护理中发展起来的一种专业护理技术。1987年6月11 15日，在北京举行的中国残疾人福利基金会康复协会举行了“康复护理研究会”成立会议，聘请林依英担任名誉理事长、蔡延根任理事长，进行了康复护理领域的学术交流。致力于康复护理研究的该研究会是全国康复护理人员的学术团体。(b)，国内康复护理发展现状，1997年中国康复护理学会成立，意味着我国康复护理进入了新阶段。随着中国康复医学会和各省康复护理专业委员会的成立，在学会的积极努力下，康复医学界主导，在专家对康复护理的关心、照顾、支持下，在康复护理理论、知识、技术、康复护理科学研究方面取得了重大成果。河南康复护理专业委员会将于2008年隶属于内科分支机构，2012年进行第二次换届议会选举，选举河南中医学院第一附属医院康复中心护士长刘承美为主任委员。(3)，国内教育的现状，康复护理教育近年开始，国内任何高等教育机构或中等卫生学校都没有开设康复护理专业(选修课)，只有几所卫校开设了康复护理课程。康复治疗是一门还没有统一的教学计划书和教材的新过程。据1996年中山医科大学孙逸仙医院透露，目前正在进行的康复护理过程主要由康复护理概念、康复护理技术、康复功能评价、对一般疾病的康复治疗四个方面组成。教学方法包括理论课、教学、课堂练习、医院制服和实习。(4)，在国内研究中，中国的康复护理研究集中在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专业患者康复上。从1977年开始浏览护理文献，以康复治疗为主题的文章不多，对护理经验和经验的总结也很多，90年代以来有关医院三级评审标准实施与细则，中华护理杂志等康复治疗的临床报道越来越多。幸运的是，全国护理界最受欢迎的书实用护理杂志有康复治疗的章节。1997年4月新增了新版中华护理全书度康复护理内容，2012年卫生部委托北京协和医院康复中心新编护理学，使康复护理在全国具有统一的标准。进入21世纪，欧洲和美国的康复医学界已经意识到，康复医学必须满足社会扩大恢复范围的要求，未来的康复医疗服务范围还必须包括心理健康、心理咨询、社区康复。对于艾滋病患者的恢复，器官移植患者的康复、职业康复医学、儿科康复等将成为21世纪康复医学和护理的新领域。应对挑战，跟上国际康复护理的发展趋势，是我国众多康复护理人员神圣而艰巨的任务。(5)，满足我国康复护理发展的前景，1，满足广大群众对生活质量的追求。随着社会发展和经济繁荣、医疗卫生事业的进展、人们平均寿命的延长，我国已经进入了人口老龄化时期。随着慢性疾病、老年疾病、心血管疾病比例的增加，人们不满足于单纯治疗疾病和保存生命，为了提高生活质量，必须恢复身体的功能。提高生活质量，追求生活质量，成为广泛的康复医疗人员和病患者的共同愿望。(5)，中国康复护理发展前景，2，适应医疗卫生体制改革的需要。卫生部于2009年4月6日在本文中明确提出了深化医疗卫生制度改革的意见，将预防、治疗、康复作为一种医院功能定位。在各种疾病的临床路径上，康复贯穿于此。(5)，我国康复护理发展前景，3，应对各种突发自然灾害。许多疾病不再是细菌、病毒、各种理化因素，而是由人为灾害(如战争、交通事故、意外伤害)和各种自然灾害(如地震、海啸等)引起的。随着人为灾害和自然灾害的频发，康复治疗的服务意义也发生了变化。(5)，中国康复护理发展前景，4，发展社区康复护理和家庭康复护理。根据康复医学科临床护理标准、操作规程及优质护理服务规范考评指南的要求，社区卫生服务将以社区、家庭和居民为服务对象，将妇女、儿童、老人、慢性患者、残疾人、贫困居民等作为服务重点，实施家庭康复医疗、康复护理、生活指导、健康教育等，将成为社区康复护理的发展趋势。(5)，中国康复护理发展前景，5，普及康复护理教育，康复护士转向专业护士。2012年卫生部制定了国务院关于发展城市、社区卫生服务的指导意见法，在各地建立康复训练基地，康复护理教育也包括在全日制大学、本科护理专业培训课程中，部分继续在医学教育网站上开设康复护理项目，康复护士培训逐步发展为专业护士。第二，康复治疗的概念，世界卫生组织(WHO)认为，康复意味着综合协调地应用医疗、社会、教育、职业等措施，减少对残疾人的训练和再教育、残疾因素的结果，最大限度地提高活动功能，提高生活自我管理能力，重新参与社会活动。康复护理是以康复医学和护理理论为基础，研究促进疾病、伤害、致残者生理、心理康复的护理理论、知识和技术的学科。根据综合康复医疗计划，这是以综合康复的目标为中心，康复医生和治疗师紧密合作的事业。研究对功能障碍的康复护理预防方法、评价和治疗(帮助治疗、训练的护理措施)，并与预防、健康管理和临床护理一起构成综合护理。康复治疗除了一般基础护理内容外，还应用多种专业化护理技术，为患者进行剩余功能的训练，挖掘残疾人心理和身体自我管理能力，为重返社会做好准备。康复护士的基本功能是保存生命，缓解痛苦，促进恢复。、康复护士在康复医疗活动中的作用：1。状态观测者，2。治疗合作者，3。护理从业者，4。健康教育工作者，心理咨询者，5。病房管理员，3，康复护理的目标，1，缓解疼痛，促进康复。2、让患者最小化二级功能障碍。3、保持和加强残留功能和能力，最大恢复生活自我管理能力。4、提高生活质量。回到家人身边。6、回归社会。4，康复护理的特点，1，通过预防、护理进行功能训练始终2，“自我管理”和“合作护理”3，结合日常生活活动，实现注重实用性的患者的生活自我管理，4，重视精神护理的心理护理，通过康复治疗总是5，健康教育和指导6，5，康复治疗内容，2，恢复期1)，保持患者的肢体功能：以健侧共同处理日常生活活动，防止肌肉萎缩、关节运动范围缩小或形成继发性肺综合征。2)、对功能障碍肢体的患者教育支持：帮助和指导对残疾功能(如站立、身体姿势放置、保持关节活动范围、转移、排尿训练等)的康复训练。(3)，预防压疮、尿路感染、肺炎、下肢深静脉血栓等其他并发症。5，康复治疗的内容，4)，对患者的心理支持和支持：与患者家属一起消除患者的心理支持，消除自卑感，恢复尊严，帮助成为有用的人，以良好的心理状态回归家庭和社会。5)、对患者及其家属的健康指导：在维持自己的健康和日常生活方面，指导和教授患者的知识和技能，培养患者的自我管理能力，使其尽可能独立地完成自我管理。对家属进行健康教育，重视患者的康复治疗项目和出院后要继续训练的内容，皮肤清洁的重要性，饮食营养的需要，正确使用辅助装置，注意患者的安全，避免过度或粗心的保护。让病人从“他的保护”逐渐转变为“自我保护”。4，康复护理的特点，1，通过预防、护理进行功能训练总是2，“自我管理”和“合作护理”3，结合日常生活活动，实现注重实用性的患者的生活自我管理，4，重视心理管理的心理护理，通过康复治疗总是5，健康教育和指导6，神经系统可塑性神经细胞损伤后再生是利用几何方法研究物体运动的学科。包括肌肉运动学，骨骼和关节的运动学。康复护理，护理，神经学，运动学。神经学基础，1，神经系统的可塑性：大脑的功能位置和大脑的可塑性是大脑功能不分离的两个方面。人类神经系统具有在身体各部位之间传递信息连接的功能，特别是大脑皮层有严格的功能位置，遵循一定的神经生理学规律。人脑具有功能重组，人类神经系统具有结构和功能适应环境变化的能力。神经系统的可塑性，神经学基础，2，神经细胞损伤后再生人体维持生命的细胞间信息传递都是通过“两个信使”系统的调节和调节实现的。正常情况下，神经元细胞内非周期性DNA的合成和线粒体内DNA的合成具有快速修复细胞内非特异性DNA损伤的特性。神经损伤后相关蛋白具有修复自由基引起的DNA非特异性损伤的功能。神经损伤后再生修复是一个非常复杂的病理生理过程，包括分子、细胞和整体的变化。完整有效的再生过程包括轴突的出现、生长和扩张，目标细胞重建轴突接触使神经再支配和功能恢复成为可能。运动基础，运动疗法：根据疾病的特点和患者的功能，利用机械原理，通过患者自身的力量或治疗师的辅助工作或器械进行的主动或被动运动，提高局部或全身功能的治疗方法。肌肉力量训练、关节松动训练、平衡功能训练、肢体主动和被动运动等。是保持肌肉力量，保持关节活动度，预防肌肉萎缩和关节契约畸形的有效方法。运动对身体的影响，1)。提高神经系统的调节力。3)。提高代谢能力，改善心肺功能。4)保持运动器官的形态和功能。5)。促进赔偿机制的形成和发展。6 .术后血栓性静脉炎的预防7。促进身体损伤的恢复。运动学和神经学不是康复护理的理论基础，而是各种康复治疗技术的理论基础。为了解决其他临床领域无法解决的问题，发展了康复医学，这是这种理论的支持。，康复护理，7，康复护理的几个主要类别，普通疾病的康复护理，康复护理概论，康复护理评价，康复护理技术，基本护理技术专业护理技术，康复护理的概念，康复护理的目的和意义，康复护理的特点，康复护理的内容，康复护理的发展现状和展望，1，康复护理概论。2，康复护理评价，旨在判断残疾的性质，种类，范围，程度，程度，为评价康复护理效果，提供调整康复护理项目的依据。提出了额外的综合康复计划，以评估整体治疗效果。，康复护理评价，前评价，中期评价，后评价，康复护理评价是康复医学评价的重要组成部分，是康复护理工作的重要组成部分。康复护理评价从初期评价开始