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文档简介
碘缺乏病防控近况,碘的最低需要量60g50g来自食物,10g内生碘。供给量至少为60g22SD=120g30g150g,一、碘摄入推荐量及碘缺乏病区控制相关标准,碘摄入的推荐量,1、碘摄入量的安全范围:150-1000g/天;2、推荐的碘摄入量:150-300g/天;3、推荐的盐碘水平:20-40ppm(mg/kg);4、可接受的或适宜的碘营养状态:尿碘100300g/L;5、孕妇和哺乳期妇女适宜尿碘150-250g/L;6、0-2岁碘摄入量90g/天,尿碘150-220g/L(专家组2002),180-225g/L(Delange);7、乳汁碘100g/L。,评估儿童碘营养和尿碘中位数的流行病原则,IDD病区严重程度的判定,指标轻中重甲肿率(学龄儿童)5.0-19.9%20.0-29.9%30%尿碘Mg/L(学龄儿童)50-9920-495mU/L(新生儿)3.0-19.9%20.0-39.9%40%TgMng/ml(儿童、成人)0.0-19.920.0-39.940.0,IDD病区划定的新标准,尿碘水平100g/L;其中:100g/L的比例小于50%300g/L)的解释概述如下:1、多数人对高剂量碘的耐受变化颇大,每天摄入几毫克或更多的碘没有明显问题;2、副作用发生在长期缺碘的人群而快速补碘后;3、副作用仅发生于对碘敏感的人群组;4、副作用仅发生在食盐加碘后的5-10年内;5、食盐加碘10年后,尿碘再大于300g/L也不会发生副作用。,六、碘缺乏病防治的重点人群,孕妇哺乳妇女02岁婴幼儿儿童育龄妇女保护人类智力,孕妇和哺乳妇女是重中之重!,孕妇对碘的需要量增加,母亲和胎儿的双重需要;孕妇肾碘清除率增高;孕妇肝脏合成甲状腺结合球蛋白增加,使FT4、FT3降低;孕妇碘摄入量不得低于165g/d(孕妇所需甲状腺激素的含碘量100g/d);为防止胎儿脑发育落后,孕妇适宜碘摄入量应为200-250g/d,尿碘150250g/L。,婴幼儿摄碘量,0-3岁婴幼儿每日摄碘量为90g;乳汁摄入量为150ml/kg/d;尿量为400-600ml;如果乳汁碘含量在100g/L以上,则婴幼儿的尿碘水平应在150-220g/L;早产儿的碘摄入量应加倍,乳汁碘应在200g/L以上;婴幼儿尿碘大于500g/L,可发生Wolff-Chaikoff效应。,结论,实施全民食盐加碘后,达到消除标准的地区,因碘缺乏而导致的智力落后已得到了遏止,人群的脑发育已得到了充分
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